칼슘 (Ca)

칼슘의 유용한 특성과 신체에 미치는 영향

성인의 몸에는 약 1200g의 칼슘이 포함되어 있으며 이는 체중의 약 1-2 %입니다. 이 중 99 %는 뼈와 치아와 같은 무기질 조직에서 발견되며, 인산 칼슘과 소량의 탄산 칼슘으로 존재하여 골격의 강성과 구조를 제공합니다. 1 %는 혈액, 세포 외액, 근육 및 기타 조직에서 발견됩니다. 그것은 혈관 수축 및 이완, 근육 수축, 신경 신호 및 선 분비를 매개하는 역할을합니다.^[5].

적절한 칼슘 섭취는 신체에 많은 이점이 있습니다. 칼슘은 다음을 돕습니다.

• 건강한 뼈와 치아의 성장과 유지를 보장합니다.
• 세포는 심장, 근육 및 기타 기관에서 지속적으로 공급을 필요로하는 조직의 작업을 지원합니다.
• 충동 전달에서 혈관과 신경의 작용;
• 비타민 D, K, 마그네슘 및 인과 같은 미량 원소를 동화하십시오.
• 혈전 형성 과정을 통제하십시오.
• 소화 효소의 정상적인 작동 유지^[4].

칼슘은 장 점막을 통한 능동적 수송 및 수동적 확산에 의해 흡수됩니다. 활성 칼슘 수송은 활성 형태의 비타민 D를 필요로하며 성장, 임신 또는 수유와 같은 긴급한 필요뿐만 아니라 낮은 수준에서 중간 수준의 섭취 수준에서 대부분의 칼슘 흡수를 제공합니다. 칼슘을 충분히 섭취하면 수동 확산이 더욱 중요해집니다.

칼슘 섭취를 줄이면 칼슘 흡수 효율이 증가합니다 (반대의 경우도 마찬가지). 그러나, 이러한 칼슘 흡수 효율 증가는 일반적으로식이 칼슘 섭취 감소로 인해 발생하는 흡수 된 칼슘 손실을 보상하기에는 불충분합니다. 칼슘 흡수는 남녀 모두 나이가 들면서 감소합니다. 칼슘은 소변과 대변으로 배설됩니다.^[2].

칼슘과 건강 식품 조합

• 칼슘 + 이눌린이눌린은 장에서 좋은 박테리아의 균형을 유지하는 데 도움이되는 섬유질의 일종입니다. 또한 칼슘 흡수를 촉진하여 뼈 강화에 도움을줍니다. 이눌린은 아티 초크, 양파, 마늘, 파, 치커리, 바나나, 통밀, 아스파라거스와 같은 식품에서 발견됩니다.
• 칼슘 + 비타민 D이 두 요소는 서로 직접 관련되어 있습니다. 칼슘을 흡수하려면 신체에 충분한 수준의 비타민 D가 필요합니다.^[6].
• 칼슘 + 마그네슘마그네슘은 혈액에서 뼈로 칼슘이 흡수되도록 도와줍니다. 마그네슘이 없으면 칼슘 대사가 사실상 불가능합니다. 건강한 마그네슘 공급원에는 녹색 잎이 많은 채소, 브로콜리, 오이, 녹색 콩, 셀러리 및 다양한 씨앗이 포함됩니다.^[7].

칼슘 흡수는 비타민 D 섭취량과 상태에 따라 다릅니다. 흡수의 효과는 칼슘의 생리적 요구 사항과 관련이 있으며 복용량에 따라 다릅니다. 칼슘 흡수의식이 억제제에는 장에서 복합체를 형성하는 물질이 포함됩니다. 높은 칼슘 수치는 소변 배설을 증가시키기 때문에 단백질과 나트륨은 칼슘의 생체 이용률을 변경할 수도 있습니다. 장에서 흡수되는 양은 증가하지만 최종 결과는 신체에서 직접 사용하는 칼슘의 비율이 감소 할 수 있습니다. 반면에 유당은 칼슘 흡수를 촉진합니다.^[8].

장막을 통한 칼슘 흡수는 비타민 D 의존적 경로와 비타민 D 의존적 경로를 통해 발생합니다. 십이지장은 칼슘 흡수의 주요 원천이지만 나머지 소장과 대장도 기여합니다. 칼슘의 약 60-70 %는 나트륨과 물의 재 흡수 과정에서 생성되는 특수 물질의 영향으로 신장에서 수동적으로 재 흡수됩니다. 다른 10 %는 네프론 세포에 흡수됩니다.^[9].

요리 규칙

음식 준비가 음식의 미네랄과 비타민 양의 변화에 ​​어떤 영향을 미치는지 알아보기 위해 수많은 연구가 수행되었습니다. 다른 미네랄과 마찬가지로 칼슘은 날 음식에 비해 30 ~ 40 % 분해됩니다. 손실은 특히 채소에서 높았습니다. 다양한 조리 방법 중 끓인 후 짜서 썰고 물에 불린 후 튀기고 튀기고 끓일 때 미네랄 손실이 가장 컸다. 더욱이 결과는 가정 요리와 대량 생산 모두에서 동일했습니다. 조리 중 칼슘 손실을 최소화하려면 삶은 음식을 국물과 함께 먹고, 조리 중 소량의 소금을 추가하고, 음식을 너무 많이 익히지 말고, 음식의 유익한 특성을 최대한 보존하는 조리 방법을 선택하는 것이 좋습니다. .^[10].

공식 의약품에 사용

칼슘은 건강한 뼈와 치아의 성장과 유지에 필수적입니다. 연구에 따르면 특히 비타민 D와 함께 사용하면 칼슘이 골다공증 위험을 줄일 수 있습니다. 골다공증은 여러 요인의 영향을받는 질병입니다. 폐경기 여성에게 가장 흔합니다. 골 질량을 최대화하고 나중에 골 손실을 제한하는 등 골다공증과 관련된 골 손상 가능성을 줄이는 여러 가지 방법이 있습니다. 이를 위해 칼슘이 가장 중요한 물질이며 충분한 양의 비타민 D가 체내 칼슘의 최적 흡수를 보장합니다.

어린 나이에 적절한 칼슘 (1200mg / 일) 및 비타민 D (600IU / 일)와 결합 된 달리기 및 근력 운동과 같은 스포츠 연습을 포함하여 더 높은 최고 골량을 달성하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 걷기, 수영, 자전거 타기와 같은 운동은 건강에 유익한 영향을 미치지 만 뼈 손실에 대한 영향은 무시할 수 있습니다.

다른 미량 영양소와 마찬가지로 칼슘은 결장암에 약간의 영향을 미칠 수 있습니다. 하루에 1200-2000mg의 칼슘을 식단에 추가하면 통제 된 임상 시험에서 장암 발병률이 약간 감소하는 것으로 나타났습니다. 칼슘 섭취량이 가장 많은 참가자 (음식과 보충제에서 하루 1087mg)는 가장 적은 섭취량 (22mg / 일)에 비해 암 발병 가능성이 732 % 낮았습니다. 대부분의 연구에서 칼슘 보충제를 사용하면 위험이 약간 감소한 것으로 나타났습니다. 이것은 다른 사람들의 칼슘에 대한 다른 반응으로 설명 될 수 있습니다.^[4].

일부 연구에 따르면 칼슘 보충제를 복용하면 임산부의 고혈압과 자간전증을 예방할 수 있습니다. 이것은 일반적으로 임신 20 주 이후에 발생하는 심각한 상태로, 임산부가 소변에서 고혈압과 과잉 단백질로 발전합니다. 이는 산모와 신생아의 이환율과 사망률의 주요 원인이며 미국 임신의 약 5-8 %, 전 세계 임신의 최대 14 %에 영향을 미칩니다. 연구에 따르면 임신 중 칼슘 보충은 자간전증의 위험을 줄이지 만 이러한 이점은 칼슘 결핍 그룹에서만 나타납니다. 예를 들어, 평균 기본 칼슘 섭취량이 524mg / 일인 인도의 건강한 여성 314 명을 대상으로 한 무작위 임상 시험에서 임신 2000-12 주부터 분만까지 매일 칼슘 보충제 25mg을 섭취하면 자간전증 및 조산 위험이 크게 감소했습니다. 위약과 비교. … 미국에서 실시한 비슷한 연구 (일일 칼슘 섭취가 일반적으로 정상 임)에서는 결과가 나타나지 않았습니다. 가장 중요한 결과는 칼슘 섭취량이 하루 900mg 미만인 여성이었습니다.^[11].

칼슘 보충제를 사용하고 균형 잡힌 식단을 선택하는 여성은 14 년 동안 뇌졸중 위험이 더 낮은 것으로 알려져 있습니다. 그러나 의사들은 심혈관 질환 발병 위험이 증가한다고 경고합니다.^[4].

임신 중 칼슘

몇몇 전문 기관은 임신 중 칼슘 섭취량이 적은 여성에게 자간전증의 위험을 줄이기 위해 칼슘 보충제를 권장합니다. 예를 들어, American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG)는 일일 칼슘 보충제 1500-2000mg이 600mg / 일 미만의 칼슘 섭취량을 가진 임산부의 자간전증의 중증도를 줄일 수 있다고 말합니다. 마찬가지로 세계 보건기구 (WHO)는식이 칼슘 섭취가 적은 임산부, 특히 임신성 고혈압 위험이 높은 임산부에게 칼슘 1500-2000mg을 권장합니다. WHO는 임신 20 주부터 분만까지 하루 총 복용량을 XNUMX 가지로 나누어서 식사와 함께 섭취하는 것이 좋습니다. WHO는 또한 철 흡수에 대한 칼슘의 억제 효과를 최소화하기 위해 임산부를위한 칼슘 및 철분 보충제를 여러 용량으로 분할 할 것을 권장합니다. 그러나 일부 연구자들은이 상호 작용이 임상 적 관련성을 최소화한다고 주장하고 따라서 제조업체는 요법을 단순화하고 순응을 용이하게하기 위해 환자가 보충제를 분할하지 않도록 권장한다고 주장합니다. 캐나다 임신 고혈압 장애에 관한 실무 그룹, 임산부의 고혈압 연구를위한 국제 학회 및 호주와 뉴질랜드의 산과 의학 학회가 유사한 지침을 발표했습니다.^[11].

전통 의학의 칼슘

전통 의학은 칼슘을 뼈, 근육, 치아 및 심장 혈관계의 건강에 매우 중요한 미네랄로 인식합니다. 많은 민속 요리법이 골격을 강화하는 데 사용됩니다. 그 중 달걀 껍질, 젖산 제품 (예 : 환자가 고혈압을 피하기 위해 하루에 6 잔의 저지방 케 피어를 섭취하는 소위 "케 피어 다이어트"라고 함) 사용 , 당뇨병, 죽상 경화증). 모든 형태의 결핵 환자에게는 칼슘 섭취량을 늘리는 것이 좋습니다. 또한 민속 요리법은 예를 들어 신장 결석과 같은 과도한 칼슘 섭취의 결과를 고려합니다. 그러한 진단을 받으면 약물 치료 외에도식이 요법을 변경하는 것이 좋습니다. 통밀 빵을 식품에 포함하고 정제 된 탄수화물, 설탕 및 우유를 피하는 것이 좋습니다.^[12].

최신 과학 연구에서 칼슘

• 연구자들은 뇌 세포의 과도한 칼슘이 파킨슨 병의 특징 인 독성 클러스터를 형성 할 수 있음을 발견했습니다. 캠브리지 대학이 이끄는 국제 팀은 칼슘이 뇌의 신경 신호 전달에 중요한 신경 종말 내의 작은 막 구조와 파킨슨 병과 관련된 단백질 인 알파-시누 클레인 사이의 상호 작용을 매개 할 수 있음을 발견했습니다. 과도한 수준의 칼슘 또는 알파-시누 클레인은 연쇄 반응을 일으켜 뇌 세포의 죽음을 초래할 수 있습니다. 생리 학적 또는 병리학 적 과정에서 알파 시누 클레인의 역할을 이해하면 파킨슨 병에 대한 새로운 치료법을 개발하는 데 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어, 심장병에서 칼슘을 차단하도록 고안된 약물도 파킨슨 병에 대한 잠재적 인 가능성이있을 수 있습니다.^[15].
• 솔트 레이크 시티에있는 Intermountain Institute of Public Health의 American College of Cardiac Science Sessions에서 발표 된 새로운 과학적 연구에 따르면 관상 동맥에서 칼슘의 존재 여부를 감지하면 심혈관 질환의 위험을 결정할 수 있습니다. 또한이 연구는 미래의 질병을 결정하는 것뿐만 아니라 증상이 이미 존재하는 경우에도 수행 할 수 있습니다. 이 실험은 5547 년 2013 월부터 2016 년 90 월 사이에 흉통이있는 의료 센터에 내원 한 심장병 병력이없는 XNUMX 명의 환자를 대상으로했습니다. 그들은 스캔에서 관상 동맥 칼슘을 섭취 한 환자가 XNUMX 일 이내에 심장 마비 위험이 더 높은 것으로 나타났습니다. CT 상 칼슘이없는 환자. 연구진은 또한 칼슘이 검출 된 환자가 이후 몇 년 동안 더 심각한 폐쇄성 관상 동맥 질환, 혈관 재 형성 및 / 또는 기타 심각한 부작용을 경험한다는 사실을 발견했습니다.^[14].

• 미국 국립 안과 연구소의 연구에 따르면 칼슘이 풍부한 식단을 섭취하거나식이 보조제 형태로 섭취해도 노화 관련 황반 변성 위험이 증가하지 않습니다. 이 상태는 미국에서 65 세 이상의 사람들 사이에서 시력 상실 및 실명의 주요 원인입니다. 결과는 JAMA Ophthalmology 저널에 게재되었습니다. 이러한 발견은 높은 칼슘 수치가 노화 관련 황반 변성의 증가와 관련이 있다는 초기 연구와 모순되며 동시에 칼슘이이 경우에 보호 역할을한다는 것을 증명합니다.^[13].

미용에 칼슘 사용

칼슘은 뼈, 치아 및 신체 기관의 건강에 중요한 역할을 할뿐만 아니라 피부에도 중요합니다. 그것의 대부분은 피부의 가장 바깥층 (표피)에서 발견되며, 칼슘은 장벽 기능과 항상성 (피부의 세포 분열 수가 그 수를 보상하는자가 치유 과정)를 회복하는 역할을하는 것으로 나타났습니다. 손실 된 세포의). 케 라티노 사이트 (표피 세포)는 다양한 방식으로 칼슘 농도를 필요로합니다. 지속적인 재생에도 불구하고 (거의 매 60 일마다 표피가 완전히 재생되어 성인의 몸에있는 80 억 개 이상의 각질 세포를 대체합니다), 각질 세포의 회전율이 급격히 느려지면서 피부는 결국 노화로 넘어갑니다. 노화는 표피의 얇아 짐, 탄성, 장벽 기능 감소 및 멜라닌 세포 손실과 관련이 있습니다. 각질 세포의 분화는 칼슘에 크게 의존하기 때문에 피부 노화에도 관여합니다. 각질 세포의 성장을 촉진하고 분화를 허용하는 피부의 표피 칼슘 구배가 피부 노화 중에 손실되는 것으로 나타났습니다.^[16].

또한 산화 칼슘은 산도 조절제 및 흡수제로 화장품에 사용됩니다. 메이크업, 목욕 소금,면 도용 폼, 구강 및 모발 관리 제품과 같은 제품에서 발견됩니다.^[17].

체중 감량을위한 칼슘

칼슘 보충제가 비만 퇴치에 도움이 될 수 있다는 여러 연구가 있습니다. 이 가설은 높은 칼슘 섭취가 지방 세포의 칼슘 농도를 감소시켜 부갑상선 호르몬과 활성 형태의 비타민 D의 생성을 감소시킬 수 있다는 사실에 근거한 것입니다. 세포 내 칼슘 농도의 감소는 차례로 분해를 증가시킬 수 있습니다. 이 세포에서 지방 축적을 억제합니다. 또한 음식이나 보충제에서 나온 칼슘은 소화관에있는 소량의식이 지방과 결합하여 그 지방의 흡수를 방해 할 수 있습니다. 특히 유제품에는 칼슘 함량에서 예상되는 것보다 체중에 훨씬 더 큰 영향을 미치는 추가 성분이 포함될 수 있습니다. 예를 들어, 유제품의 단백질 및 기타 구성 요소는 식욕을 조절하는 호르몬을 조절할 수 있습니다.

2014 명의 건강한 청년을 대상으로 한 15 년 무작위 교차 연구에 따르면 우유 또는 치즈 함량이 높은 식단 (총 1700mg / 일 칼슘 제공)이 500mg / 일 칼슘을 제공하는 대조 식단에 비해 대변 지방 배출이 크게 증가한 것으로 나타났습니다. 그러나 칼슘이 체중에 미치는 영향을 조사한 임상 시험 결과는 대부분 부정적이었습니다. 예를 들어, 1500mg / 일 보충은 340 명의 과체중 또는 비만 성인에서 조사되었으며 평균 기준 칼슘 섭취량은 878mg / 일 (치료군) 및 887mg / 일 (위약군)이었습니다. 위약과 비교하여 2 년간 칼슘 보충은 체중에 임상 적으로 유의 한 영향을 미치지 않았습니다.

금기 및주의 사항

칼슘 결핍의 징후

만성 칼슘 결핍은 부적절한 섭취 또는 장 흡수 불량으로 인해 발생할 수 있습니다. 또한 만성 신부전, 비타민 D 결핍 및 낮은 혈중 마그네슘 수치가 원인이 될 수 있습니다. 만성 칼슘 결핍시 미네랄은 골격에서 흡수되어 정상적인 칼슘 순환 수준을 유지하여 뼈 건강을 손상시킵니다. 결과적으로 만성 칼슘 결핍은 골량 감소와 골다공증으로 이어집니다. 칼슘 결핍의 결과는 골감소증, 골다공증 및 골절 위험 증가입니다.^[2].

저 칼슘 혈증의 증상으로는 손가락의 무감각, 근육 경련, 경련, 무기력, 식욕 부진, 비정상적인 심장 리듬 등이 있습니다. 즉시 치료하지 않으면 칼슘 결핍이 치명적일 수 있습니다. 따라서 칼슘 부족이 의심되는 경우 의사와 상담하는 것이 매우 중요합니다.^[4].

과도한 칼슘의 징후

인간의 과도한 칼슘 섭취의 부작용에 대한 사용 가능한 데이터는 주로 보충 연구에서 비롯됩니다. 체내 칼슘 과잉의 많은 부작용 중 가장 많이 연구되고 생물학적으로 중요한 세 가지 부작용은 다음과 같습니다.

• 신장 결석;
• 고칼슘 혈증 및 신부전;
• 칼슘과 다른 미량 원소 흡수의 상호 작용^[2].

과잉 칼슘의 다른 증상으로는 식욕 부진, 메스꺼움, 구토, 혼돈 및 혼수 상태가 있습니다.

칼슘 섭취 한도는 유아의 경우 1000-1500mg / 일, 2,500 ~ 1 세 어린이의 경우 8mg / 일, 3000 세 및 9 세의 청소년의 경우 18mg / 일입니다. 성인의 경우 기준은 2,500mg / 일이며 51 년 후 – 2,000mg / 일입니다.^[4].

다른 요소와의 상호 작용

• 카페인. 카페인은 소변의 칼슘 손실을 증가시키고 칼슘 흡수를 감소시킬 수 있습니다. 카페인의 효과는 비교적 온건하다는 점에 유의해야합니다. 이 효과는 폐경기에 충분한 칼슘을 섭취하지 않은 여성에게서 주로 관찰되었습니다.
• 마그네슘. 중등도 또는 중증의 마그네슘 결핍은 저 칼슘 혈증으로 이어질 수 있습니다. 그러나 마그네슘을식이에서 인위적으로 제거한 3 주간의 연구에 따르면, 마그네슘 섭취량을 조금만 줄여도 혈청 칼슘 농도가 크게 감소 할 수 있다는 사실이 밝혀졌습니다.
• 옥살산 칼슘 흡수를 방해 할 수 있습니다. 옥살산 식품에는 시금치, 고구마, 대황 및 콩이 포함됩니다.
• 인. 과도한 인 섭취는 칼슘 흡수를 방해 할 수 있습니다. 그러나 섭취하는 칼슘의 양이 충분하면 그 가능성이 감소합니다. 인은 주로 유제품, 콜라 및 기타 청량 음료, 육류에서 발견됩니다.
• 피틴산. 칼슘 흡수를 방해 할 수 있습니다. 누룩을 넣지 않은 빵, 생콩, 견과류, 곡물 및 콩 제품에서 발견됩니다.
• 단백질. 식이 단백질은 소변에서 칼슘 배설을 증가시킬 수 있다고 믿어집니다. 이 문제는 여전히 과학자들에 의해 연구되고 있습니다.
• 나트륨. 염화나트륨 (소금)을 적당하고 많이 섭취하면 소변으로 몸에서 배설되는 칼슘의 양이 증가합니다. 소금이 뼈에 부정적인 영향을 미칠 수 있다는 간접적 인 증거가있었습니다. 이때까지 염분 섭취량에 따른 권장 칼슘 섭취량은 발표되지 않았습니다.
• 아연. 칼슘과 아연은 장의 같은 부분에서 흡수되므로 대사 과정에 상호 영향을 미칠 수 있습니다. 다량의 아연을 섭취하면 칼슘 흡수를 방해 할 수 있습니다. 신체의 칼슘 수치가 그 자체로 낮고 아연 보충제를 추가로 섭취하면 더 많이 감소 할 수있는 노인 여성의 경우 특히주의해야합니다.
• 철. 칼슘은 신체의 철분 흡수를 손상시킬 수 있습니다.^[3].

의약품과의 상호 작용

특정 약물은 주로 소변의 칼슘 수치를 증가시켜 칼슘 결핍을 유발하여 칼슘 대사를 방해 할 수 있습니다. 예를 들어 연령과 성별에 관계없이 골다공증 및 골 손실 발생에 대한 글루코 코르티 소 이드의 효과는 널리 알려져 있습니다. 코르티코 스테로이드는 소변뿐만 아니라 대변에서도 칼슘의 양을 증가시켜 결과적으로 칼슘 수치에 부정적인 영향을 미칩니다.

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