통풍 토푸스는 통풍 질환의 증상입니다. 그것은 요산 염의 축적으로 인한 관절의 고통스러운 염증성 발적입니다.

통풍은 관절에 국한된 고통스러운 염증성 발적에 의해 나타나는 질병입니다. 통풍 발작 또는 통풍 발작이라고 합니다. 통풍은 혈액에 너무 많은 요산 또는 고요산혈증의 결과입니다. 그러나 고요산혈증이 있는 1명 중 10명만이 통풍 발작을 일으킬 가능성이 있습니다. 이것은 필요 조건이지만 질병의 발병에 충분하지 않습니다. 통풍에는 유전적 요소가 있을 가능성이 있습니다.

증상은 통풍의 공격을 알릴 수 있습니다.

• 따끔 거림;
• 불편 감;
• 통증 ;
• 이동성 제한;
• 관절의 강성.

위기를 예측할 수 있는 환자의 이점은 또한 항염증 치료를 예측할 수 있다는 것입니다. 발작 자체의 증상은 실제로 훨씬 더 중요합니다.

• 갑작스런 발병, 종종 밤이나 휴식 중에;
• 심한 통증, 관절의 타는듯한 느낌;
• 염증성 관절 손상(종종 다리, 특히 엄지발가락);
• 관절이 붉고 부어 오르고 뜨겁고 부피가 크며 만지면 고통 스럽습니다.
• 영향을받는 관절 주변의 피부가 부어 오르고 붉어 질 수 있습니다.
• 가능한 통풍성 토푸스;
• 가능한 열과 오한.

따라서 통풍 토푸스는 통풍 발작의 증상입니다. 이것은 드문 임상 증상입니다. 이것은 피부 아래에 요산(요산 염) 형태의 요산 침착물이며, 영향을 받은 관절 및/또는 귀, 팔꿈치, 아킬레스건 또는 손가락 끝의 귓바퀴 주변에서 볼 수 있습니다. 피부 아래에 결절 형태로 나타나며 단단하고 볼륨감이 있습니다. 토푸스는 요산이 미생물의 발달에 불리하기 때문에 감염의 위험이 거의 없습니다.

통풍 진단을 위해 의사는 토푸스의 존재를 찾습니다. 이것은 임상 검사에서 확인할 수 있습니다. 의사는 또한 관절 주위에 뼈 병변이나 가능한 결절을 보여줄 수 있는 영향을 받은 뼈와 관절의 엑스레이를 찍을 수 있습니다. Tophus는 또한 신체 검사와 X-레이에서 눈에 띄지 않고 관절 연골에 요산 침착물을 보여주는 관절 초음파에 의해 감지될 수 있습니다.

Tophus는 통풍의 결과입니다. 이 질병은 혈액에 요산이 너무 많아 발생합니다. 요산은 혈액에 자연적으로 존재하지만 70mg/리터 미만입니다. 그것은 유기체의 특정 정화 메커니즘의 결과입니다. 그런 다음 필터 역할을 하는 신장에 의해 제거됩니다.

고요산혈증의 두 가지 가능한 원인이 있습니다.

• 요산 과잉 생산(단백질이 너무 풍부한 식단 또는 세포의 심각한 파괴의 결과);
• 신장에 의한 배설 감소(가장 흔한 원인).

다음 요인이 통풍 발작을 일으킬 수 있습니다.

• 알코올 소비 ;
• 단백질과 지방이 풍부한 식품의 과다 섭취;
• 당뇨병 중 케톤산증 공격;
• 격렬한 육체 노동, 탈수, 단식 등으로 인한 신체의 수분 손실 ;
• 스트레스가 많은 상황(사고, 외상, 수술, 감염 등);
• 특정 약물 복용(이뇨제, 저용량 아스피린, 저요산 치료 시작).

질병을 치료하지 않고 방치하는 것은 통풍 발작의 더 큰 위험에 자신을 노출시키는 것을 의미하며, 이는 영향을 받은 관절에 매우 심한 통증을 유발합니다.

드물게 치료되지 않은 토푸스는 궤양을 일으키고 희끄무레한 물질을 방출할 수 있습니다. 우리는 질병 발병 후 5년 이내에 치료를 받지 않은 환자의 XNUMX분의 XNUMX에서 발생하는 토파세아 통풍에 대해 이야기합니다.

장기적으로 통풍은 심혈관 및 신장 합병증을 유발할 수 있습니다.

통풍 치료에는 두 가지 목표가 있습니다.

• 통풍 발작이 발생하면 치료하십시오.
• 발작의 발생을 줄이기 위해 장기간에 걸쳐 환자를 치료합니다.

발작의 치료는 통증 완화를 목표로 합니다. 영향을 받은 관절을 쉬고 식히는 것으로 시작됩니다. 그런 다음 의사는 위기 관리에 도움이 되는 다양한 약물(콜히친, 항염증제, 때로는 코르티코스테로이드)을 처방할 수 있습니다.

기본 치료의 목표는 요산혈증을 유지하여 발작, 결절 형성, 관절 합병증 및 신장 결석의 출현을 예방하는 것입니다. 치료의 첫 번째 단계는 위생 및식이 요법의 수립으로 구성됩니다. 그런 다음 의사는 저요산 치료를 설정할 수 있습니다.

다른 약물이 존재합니다:

• 알로퓨리놀 ;
• 페북소스타트;
• 프로베네시드;
• 벤즈브로마론.

기본 치료의 효과를 확인하기 위해 의사는 환자의 요산 수치를 모니터링하여 요산 염의 용해를 얻을 수 있는 값 이하로 떨어지는지 확인합니다.

통풍은 주치의, 류마티스내과 전문의, 심장내과 전문의, 신장내과 전문의 등이 참여하는 평생 치료와 다학제적 관리가 필요한 만성질환이다.