복재 정맥 : 그들은 무엇을 위해 사용됩니까?

복재 정맥 : 그들은 무엇을 위해 사용됩니까?

복재 정맥은 다리에 있으며 정맥혈의 반환을 보장합니다. 하지의 이 두 정맥은 중력과 싸워야 하는 상승 경로에서 한 방향으로의 혈류 순환을 보장하는 기능을 합니다. 

이 정맥에 영향을 미치는 주요 병리학은 정맥류의 출현입니다. 그러나 치료법이 존재하며 수술적 치료도 가능합니다.

복재 정맥의 해부학

대복재 정맥과 소복재 정맥은 소위 말초 정맥 네트워크의 일부입니다. 혈액이 심장 쪽으로만 한 방향으로만 순환하는 것은 정맥 판막 덕분입니다.

이 용어는 어원학적으로 아랍어 사피나(saphenous), 사페누스(saphenous)에서 파생되었으며, 아마도 그 자체가 "보이는, 명백한"을 의미하는 그리스어 용어에서 파생되었을 것입니다. 따라서 다리에 위치한 두 개의 큰 세로 정맥 혈액 수집기는 다음으로 구성됩니다.

  • 대복재정맥(내복재정맥이라고도 함);
  • 소복재정맥(외복재정맥이라고도 함). 

둘 다 표면 정맥 네트워크의 일부입니다. 따라서 대복재정맥은 사타구니까지 올라가서 깊은 네트워크에 합류합니다. 작은 복재 정맥은 깊은 네트워크로 흐르지만 무릎 뒤에 있습니다.

실제로 두 개의 네트워크는 하지의 정맥을 구성합니다. 하나는 깊고 다른 하나는 피상적이며 둘 다 여러 수준에서 서로 문합됩니다. 또한,하지의 이러한 정맥에는 밸브가 제공됩니다. 판막은 액체의 역류를 방지하는 관(여기서는 정맥) 내부의 막 주름입니다.

복재정맥의 생리학

복재 정맥의 생리적 기능은 정맥혈류를 신체의 바닥에서 위쪽으로 가져와서 심장에 도달할 수 있도록 하는 것입니다. 대복재정맥과 소복재정맥은 혈액순환에 관여한다. 

혈액 경로는 두 복재 정맥 수준에서 상승하므로 중력의 영향에 맞서 싸워야 합니다. 따라서 정맥 판막은 혈액이 심장 쪽으로만 한 방향으로 흐르도록 합니다. 따라서 판막의 기능은 정맥의 혈류를 분할하여 단방향 순환을 보장하는 것입니다. 

복재 정맥의 병리학

내부 및 외부 복재 정맥에 영향을 줄 수 있는 주요 병리는 정맥류입니다. 사실, 이러한 기형은 대부분의 경우 다리를 따라 올라가는 두 개의 표재성 정맥에 영향을 미칩니다. 정맥류는 정맥 판막 누출로 인해 발생합니다.

정맥류는 무엇입니까? 

복재 정맥의 정맥 판막이 누출되면 정맥이 확장되어 구불구불해집니다. 이를 정맥류 또는 정맥류라고 합니다. 하지정맥류는 신체 어느 곳에서나 발생할 수 있습니다. 그러나 사실, 그들은 주로 하지의 표재성 정맥에 영향을 미칩니다(식도와 항문관에서도 더 자주 발생합니다).

복재 정맥의 정맥류는 단순한 미용상의 불편함을 유발하거나 심각한 의학적 문제를 일으킬 수 있습니다. 판막이 누출되면 혈액이 깊은 정맥에서 표재 정맥으로 역류하여 성능이 떨어지고 혈액이 거기에 축적됩니다. 

밸브 부족의 원인은 다음과 같습니다.

  • 선천적 기원;
  • 기계적 스트레스(장기 서있거나 임신), 특정 직업이 더 위험합니다(예: 미용사 또는 판매원).
  • 노화.

복재 정맥과 관련된 문제의 치료법

복재 정맥의 정맥류를 치료하는 몇 가지 유형의 치료법이 있습니다.

  • 압박 스타킹: 증상이 경미하거나 다른 치료가 권장되지 않는 환자에게는 정맥류(또는 압박 스타킹)를 착용하는 것이 좋습니다.
  • 경화증: 혈전으로 염증을 일으키는 용액을 정맥류에 주입하여 수행합니다. 해당 부위가 치유되면 흉터를 형성하여 정맥을 차단합니다.
  • 고주파: 고주파에 의한 정맥 폐색은 정맥류를 가열하고 폐쇄하기 위해 고주파 에너지를 사용하는 것으로 구성됩니다.
  • 레이저: 레이저 폐색은 이 레이저를 사용하여 정맥을 닫는 것으로 구성됩니다.
  • 스트리핑: 이것은 외과적 수술입니다. 유연한 막대를 정맥류에 삽입한 다음 정맥을 제거하여 제거합니다. 따라서 정맥류뿐만 아니라 병든 말초 정맥을 직접 제거하는 것을 목표로 합니다.

진단은 무엇입니까?

만성 정맥 부전은 선진국 인구의 11~24%에 영향을 미치는 반면 아프리카에서는 5%, 인도에서는 1%입니다. 또한 한 남자에 세 여자에게 영향을 미친다는 점에 유의해야 합니다. 환자는 일반적으로 기능적 증상, 심미적 욕구 또는 정맥류, 드물게 부종 때문에 일반 개업의와 상담합니다. 실제로 정맥부전을 이유로 처음 진료를 받는 환자의 70%가 먼저 다리의 무거움을 겪는다고 한다(프랑스에서 평균 3세 이상 500명 이상의 환자를 대상으로 한 연구에 따르면).

정확한 건강검진

이 질문을 통해 환자의 가능한 치료, 알레르기, 병력, 특히 수술, 골절 및 석고, 마지막으로 환자 또는 그의 가족에서 혈전색전성 질환의 병력을 알아낼 수 있습니다.

또한 일반 의사는 다음을 포함하여 표재성 정맥 기능 부전의 위험 요소를 평가합니다.

  • 유전;
  • 나이;
  • 성별;
  • 여성의 임신 횟수;
  • 체중과 키;
  • 신체 활동 없음 ;
  • 신체 활동.

심층 임상 검사

그것은 phlebology stepladder에 서있는 환자를 관찰하는 것으로 구성됩니다. 그의 하지에는 붕대나 구속 없이 사타구니까지 노출되어 있습니다.

시험은 어떻게 진행되나요?

검사는 아래에서 위로, 발가락에서 허리까지, 근육 이완 상태에서 사지를 차례로 수행합니다. 환자는 몸을 돌려야 합니다. 그런 다음 이 검사는 환자가 이번에는 검사 테이블에 누워 계속됩니다(조명이 좋은 품질이어야 함). 그것은 실제로 혈관을 시각화하는 데 필요합니다. 처음으로 보이는 정맥류가 대부분 무릎 높이에 먼저 나타나기 때문에 다리 위쪽과 허벅지 아래쪽에서 관찰이 계속됩니다. 그런 다음 초음파가 필요한 것으로 간주 될 수 있습니다.

의사는 중요한 정맥류 앞에서 정맥 궤양의 위험 요소를 찾는 것이 좋습니다.

이러한 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 비만;
  • 제한된 발목 배굴;
  • 담배 ;
  • 심부 정맥 혈전증의 에피소드;
  • 코로나 정맥염(또는 발 안쪽 가장자리에 있는 작은 피하 정맥의 확장);
  • 다리 피부의 변화(예: 습진의 존재).

혈액 순환 발견의 역사

혈액 순환의 역사는 XNUMX세기 과학자에게 많은 빚을 지고 있습니다.e 실제로 그것을 발견하고 기술한 세기 William Harvey. 그러나 모든 과학적 발견과 마찬가지로, 그것은 오랜 세월에 걸쳐 획득하고, 의문을 제기하고, 축적된 지식을 기반으로 합니다.

심장이 발견된 최초의 표현은 따라서 El Pindal(아스투리아스) 동굴에서 막달레니아 시대(약 기원전 18~000년)로 거슬러 올라가는 암각화입니다. 실제로 심장이 거기에 있습니다. 카드 놀이 하트 모양의 빨간 패치처럼 매머드에 그려져 있습니다. 몇 년 후, 아시리아인들은 지성과 기억력을 마음에 돌릴 것입니다. 그런 다음 기원전 12년 고대 이집트에서는 맥박이 일반적이었습니다. 심장은 혈관의 중심으로 설명됩니다.

히포크라테스(460 – 377 BC)는 심장을 정확하게 기술했습니다. 그러나 그의 생리학적 개념은 틀렸습니다. 그에게 심방은 공기를 끌어당기고, 우심실은 혈액을 폐동맥으로 밀어 넣어 폐에 영양을 공급하고, 좌심실에는 공기만 있습니다. 몇 가지 연속적인 이론 후에 XVI가 나올 때까지 기다려야 합니다.e 세기, 이탈리아에서 André Césalpin이 혈액 순환을 처음으로 인식했습니다. 그때까지 혈액의 움직임은 밀물과 썰물이라고 생각했습니다. 순환의 개념을 이론화한 사람은 Césalpin이며, 순환 개념을 가장 먼저 사용한 사람이기도 합니다.

마지막으로 William Harvey(1578-1657)와 그의 작품 동물의 심장과 혈액의 움직임에 대한 해부학적 연구 혈액 순환 이론에 혁명을 일으킬 것입니다. 따라서 그는 다음과 같이 씁니다.혈액이 있는 곳마다 정맥이든 동맥이든 그 경로는 항상 동일합니다. 세동맥에서 체액은 실질의 정맥으로 흐르고 심장의 힘은 이러한 전환을 일으키기에 충분합니다.»

또한 Harvey는 정맥의 판막이 심장으로의 혈액 순환을 촉진하는 기능을 가지고 있음을 보여줍니다. 이 혁명적 이론은 맹렬한 반대자들에 반대합니다. 그러나 루이 XNUMX세는 특히 그의 외과의사인 디오니스(Dionis)의 중개를 통해 그것을 부과하는 데 성공했다.

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