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혈액 내 D-이량체 분석
혈액 내 D-이량체의 정의
XNUMXD덴탈의 D- 다이머 혈액 응고에 관여하는 단백질인 피브린의 분해로 인해 발생합니다.
예를 들어 부상의 경우 혈액이 응고되면 혈액의 구성 요소 중 일부가 특히 혈액 응고의 도움으로 서로 붙습니다. 섬유소.
혈액 응고가 충분하지 않으면 자발적인 출혈이 발생할 수 있습니다(출혈). 반대로 과도하면 결석 형성과 관련이 있을 수 있습니다. 혈전 유해한 결과를 초래할 수 있습니다(심부정맥 혈전증, 폐색전증). 이 경우 과잉 피브린을 분해하고 조각으로 줄이기 위해 보호 메커니즘이 적용됩니다. 그 중 일부는 D-이량체입니다. 따라서 그들의 존재는 혈전 형성을 증언할 수 있습니다.
D-dimer 분석을 하는 이유는 무엇입니까?
의사는 혈전의 존재가 의심되는 경우 D-dimer 검사를 처방할 것입니다. 다음과 같은 심각한 문제가 발생할 수 있습니다.
- a 심 부정맥 혈전증 (또한 깊은 정맥염, 그것은하지의 정맥 네트워크에 혈전이 형성되어 발생합니다)
- 폐색전증(폐동맥 없이 혈전이 있음)
- 또는 행정
D-dimer 분석에서 어떤 결과를 기대할 수 있습니까?
D-이량체의 투여량은 정맥혈 샘플에 의해 수행되며 일반적으로 팔꿈치가 접히는 수준에서 수행됩니다. 그들은 면역학적 방법(항체 사용)으로 가장 흔히 검출됩니다.
특별한 준비가 필요하지 않습니다.
D-dimer 평가에서 어떤 결과를 기대할 수 있습니까?
혈액 내 D-dimer의 농도는 일반적으로 500µg/l(마이크로그램/리터) 미만입니다.
D-dimer 분석은 높은 음성 예측 값을 가지고 있습니다. 즉, 정상적인 결과는 심부정맥 혈전증 및 폐색전증의 진단을 배제할 수 있습니다. 반면에 D-dimer의 수치가 높다면 심부정맥 혈전증이나 폐색전증을 나타내는 혈전의 존재를 의심할 수 있습니다. 이 결과는 다른 검사(특히 영상 검사)를 통해 확인되어야 합니다. 따라서 분석은 주의해서 해석해야 합니다.
실제로 심부정맥 혈전증 및 폐색전증의 존재와 관련이 없는 D-이량체 수준의 증가가 있는 경우가 있습니다. 인용하자면:
- 임신
- 간 질환
- 출혈
- 혈종의 흡수,
- 최근 수술
- 염증성 질환(류마티스 관절염 등)
- 또는 단순히 늙음(80세 이상)
D-dimers의 결정은 비교적 최근의 절차이며(90년대 말 이후), 표준은 여전히 의문의 대상입니다. 그래서 프랑스에서는 500µg/l 미만으로 수준을 설정한 반면, 미국에서는 이 임계값을 250µg/l로 낮춥니다.
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