Bradykinesia는 일반적으로 akinesia와 관련된 자발적인 움직임의 느려짐, 즉 이러한 움직임의 희귀성을 특징으로하는 운동 장애입니다. 이 운동 둔화는 파킨슨병의 전형이지만 다른 신경학적 또는 정신과적 상태와 관련이 있을 수 있습니다.

정의

Bradykinesia는 근력의 손실 없이 동작 실행이 느린 것으로 정의되는 운동 장애입니다. 이러한 감속은 일반적으로 운동 장애라고 하는 완전한 무능력까지 갈 수 있는 운동 시작의 어려움과 관련이 있습니다. 그것은 팔다리의 모든 운동 활동 범위와 관련될 수 있습니다(특히 걷기 또는 얼굴(얼굴 표정, 말 등).

활동

파킨슨병의 주요 증상인 운동완증은 파킨슨병 증후군이라는 용어로 분류된 다른 신경학적 상태에서도 발견됩니다. 이러한 병리에는 추체외 시스템이라고 불리는 것을 형성하는 대뇌 구조의 퇴행 또는 손상과 운동 조절에 관여하는 도파민 뉴런의 기능 장애가 있습니다.

정신 운동의 저하를 초래하는 대뇌 기능의 장애 또는 모든 운동 활동이 중단되는 혼미 상태도 다양한 정신과적 상태에서 관찰됩니다.

진단

운동완증의 진단은 주로 신체 검사를 기반으로 합니다. 시간이 있든 없든 다양한 테스트가 움직임의 속도를 늦추는 것을 객관화할 가능성이 높습니다.

파킨슨병의 운동 장애 평가를 위해 개발된 여러 척도는 운동완화의 경과를 측정합니다.

• MDS-UPDRS 척도(척도 통합 파킨슨병 평가 척도 수정 자 운동장애학회, 운동 장애를 전문으로 하는 학습된 사회)가 일반적으로 사용됩니다. 손의 반복적인 움직임(교대로 움직이는 움직임, 손가락 두드리기 등), 다리의 민첩성, 의자에서 일어나기 등과 같은 다양한 작업의 실행 속도를 평가하는 데 사용됩니다. 
• 우리는 또한 Brain Test(운동완증 운동부전 협응력 검사), 키보드 입력 속도를 측정합니다.

좀 더 실험적인 방법으로 모션 센서나 3D 모션 분석 ​​시스템을 사용할 수도 있습니다. 액티미터(시계나 팔찌 형태로 움직임을 기록하는 장치)는 일상적인 상황에서 움직임이 느려지는 것을 평가하는 데에도 사용할 수 있습니다.

관계자

이들은 주로 파킨슨병을 앓고 있는 사람들이지만 다음과 같은 다른 신경 및 정신 장애에도 운동완증이 동반됩니다.

• 핵상 마비,
• 다계통 위축,
• striatum-black 변성,
• 피질-기저 변성,
• 루이소체병,
• 신경이완제 복용으로 유발되는 파킨슨증후군,
• 긴장증,
• 대공황,
• 양극성 장애,
• 특정 형태의 정신분열병 …

위험 요인

나이는 신경 기능 장애의 주요 위험 요소로 남아 있지만 환경적 요인(살충제와 같은 독성 물질에 대한 노출, 향정신성 약물 복용 등)과 유전적 감수성도 운동완화증의 출현에 역할을 할 수 있습니다.

대부분의 경우 운동완화증과 운동운동량이 점차적으로 시작되어 점점 더 일상적인 작업에 영향을 미칩니다. 이러한 장애로 고통받는 사람들은 화학적 구속복을 입고 경험한 것과 유사한 감각을 묘사합니다. 그의 움직임을 연결하고 조정하는 것은 결국 시련이 됩니다. 감정이나 피로는 실행을 더욱 복잡하게 만듭니다.

손 운동 기술

말을 동반하는 몸짓이 점점 줄어들고 식사와 같은 단순한 활동이 느려집니다.

정확하고/또는 반복적인 움직임이 영향을 받습니다. 코트 단추를 채우고, 신발을 묶고, 면도하고, 이를 닦는 것이 어려워집니다. ... 파리발로 쓰기(현미경 사진)는 이러한 장애의 또 다른 결과입니다. .

걷다

걷기를 시작할 때 주저하는 일이 잦습니다. 영향을 받는 사람들은 느리고 짓밟히는 특징적인 작은 걸음을 내디뎠습니다. 팔의 자동 스윙이 사라집니다.

안면 운동 기술

점점 더 드물게 눈 깜박임과 함께 얼굴 표정이 없어져 얼굴이 얼어붙습니다. 천천히 삼키는 것은 과도한 타액을 유발할 수 있습니다. 말하기가 늦어지고 목소리가 때때로 단조롭고 낮아집니다. 

치료

관련 병리의 치료는 운동 능력을 향상시킬 수 있습니다. 파킨슨병 치료의 초석을 이루는 도파민의 전구체인 엘도파(L-Dopa)는 특히 효과적이다.

파킨슨병에서 신경학적 증상을 줄이는 데도 사용되는 심부 뇌 자극은 운동완화증과 운동운동량에도 긍정적인 영향을 미칩니다.

재교육

재활은 신경계 장애를 교정하지 않지만 그 영향을 줄이는 데 유용합니다. 불행히도, 그 효과는 훈련 없이 사라지는 경향이 있습니다.

다양한 모터 관리 전략이 가능합니다.

• 근육 형성이 도움이 될 수 있습니다. 특히 다리 근육 강화 후 보행 파라미터가 개선됐다.
• 재활은 또한 인지 전략을 기반으로 합니다. 여기에는 움직임에 주의를 집중하는 법을 배우는 것이 포함됩니다(걷는 동안 큰 걸음을 내딛는 데 집중하고, 팔을 과도하게 휘두르는 등).
• 언어 장애를 재활하기 위해 처음 사용된 접근 방식을 채택한 특허 받은 LSVT BIG 프로토콜((Lee Silverman 보이스 트리트먼트 BIG)는 큰 진폭의 움직임을 반복적으로 수행하는 운동 프로그램입니다. 또한 운동완화증의 결과를 완화합니다.

신경계 장애가 있는 사람의 경우 신체 활동의 연속성은 운동완화증의 발현을 지연시키고 그 영향을 감소시킬 수 있습니다.