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정기 제왕 절개: 다양한 시나리오
제왕 절개는 일반적으로 무월경 39주 또는 임신 8개월 반 경에 계획됩니다.
예정된 제왕 절개의 경우 수술 전날 입원합니다. 저녁에는 마취과 의사가 마지막으로 귀하와 함께 수술 절차를 간략하게 설명합니다. 당신은 가볍게 식사를 합니다. 다음날 아침식사도 하지 않고 직접 수술실로 갑니다. 간호사가 도뇨관을 삽입합니다. 그런 다음 마취 전문의는 이미 물린 부위를 국소적으로 마비시킨 후 귀하를 설치하고 척추 마취를 설정합니다. 그런 다음 수술대에 누워 있습니다. 다태 임신, 아기의 위치, 조산 등 여러 가지 이유로 제왕절개 일정을 선택할 수 있습니다.
정기 제왕절개: 다태 임신의 경우
아기가 XNUMX명이 아닌 XNUMX명(또는 그 이상)인 경우 제왕절개 선택이 가장 필요한 경우가 많습니다. 신생아를 환영하기 위해 전체 산부인과 팀이 참석할 수 있습니다. 모든 아기에게 또는 그 중 한 명에게만 수행할 수 있습니다. 반면에, 쌍둥이의 경우 자연분만이 가능합니다.. 일반적으로 초음파로 확인한 첫 번째 위치가 전달 방식을 결정합니다. 다태 임신은 고위험 임신으로 간주됩니다. 이러한 이유로 그들이 대상이됩니다. 강화된 의료 추적. 가능한 이상 징후를 감지하고 가능한 한 빨리 치료하기 위해 임산부는 더 많은 초음파 검사를 받습니다. 임산부는 조산의 위험을 줄이기 위해 6개월 경에 일을 중단하는 것이 좋습니다.
임신 중 질병으로 인한 예정된 제왕절개
제왕 절개를 시행하기로 결정한 이유는 다음과 같습니다. 산모의 질병. 임산부가 당뇨병을 앓고 있고 미래의 아기의 예상 체중이 4g (또는 250g) 이상으로 추정되는 경우입니다. 산모에게 심각한 심장 문제가 있는 경우에도 발생합니다. 그리고 그 추방적인 노력은 금지됩니다. 마찬가지로, 생식기 포진이 처음 발병했을 때 출산 한 달 전에 질식 분만이 아이를 감염시킬 수 있기 때문입니다.
우리가 두려워하는 다른 시간들 태반이 너무 낮게 삽입된 경우와 같은 출혈 위험 그리고 자궁경부를 덮습니다(전치태반). 산부인과 의사가 즉시 수행 제왕 절개 출생이 조산이어야 하는 경우에도. 이것은 특히 그럴 수 있습니다 산모가 자간전증을 앓고 있는 경우 (소변에 단백질이 존재하는 동맥성 고혈압) 치료에 저항하고 악화되거나 물주머니의 조기 파열(무월경 34주 이전) 후 감염이 발생한 경우. 마지막 경우: 산모가 특정 바이러스, 특히 HIV에 감염된 경우 질관을 통과하는 동안 아기가 오염되는 것을 방지하기 위해 제왕절개로 출산하는 것이 좋습니다.
제왕절개도 예정 산모의 골반이 너무 작거나 기형이 있는 경우. 골반을 측정하기 위해 우리는 라디오를 만듭니다. 골반 측정. 그것은 임신 말기에, 특히 아기가 엉덩이로 선물을 줄 때, 미래의 어머니가 작거나 이미 제왕절개로 출산한 경우에 수행됩니다. NS 아기의 체중이 5kg 이상인 경우 정기 제왕 절개를 권장합니다.. 하지만 이 무게는 가늠하기 어렵기 때문에 제왕절개를 해야 한다고 생각하고, 사례별로, 아기의 체중이 4,5g에서 5kg 사이인 경우. 어머니의 체질
정기 제왕 절개: 오래된 제왕 절개의 영향
산모가 이미 두 번의 제왕절개 수술을 받은 경우 의료진은 즉시 세 번째 제왕절개 수술을 제안합니다.. 그녀의 자궁은 약해지고 자연분만의 경우 드물지만 흉터가 파열될 위험이 있습니다. 이전 제왕절개술의 경우 중재의 원인과 현재 산과적 상태에 따라 산모와 상의합니다.
반복적인 제왕절개를 제왕절개로 처음 분만한 후 시행하는 제왕절개라고 합니다.
아기의 자세는 예정된 제왕 절개로 이어질 수 있습니다
때때로, 제왕 절개를 부과하는 것은 태아의 위치입니다. 아기의 95%가 거꾸로 태어난 경우 다른 사람들은 의사가 항상 쉽게 할 수 있는 비정상적인 자세를 선택합니다. 예를 들어, 그가 십자형이거나 흉부에서 굴곡되는 대신 머리가 완전히 편향된 경우입니다. 마찬가지로 아기가 뱃속에 수평으로 안착했다면 제왕절개를 탈출하기가 어렵습니다. 공성전 사건 (배송의 3~5%) 그는 경우에 따라 결정한다.
일반적으로, 우리는 먼저 외부 기동(VME)으로 버전을 연습하여 아기에게 팁을 줄 수 있습니다.. 그러나 이 기술이 항상 작동하는 것은 아닙니다. 그러나 예정된 제왕 절개는 체계적이지 않습니다.
High Authority for Health는 최근 예정된 제왕 절개에 대한 적응증을 다시 지정했습니다., 아기가 둔부에 의해 나타날 때: 골반 측정과 태아 측정치 추정 사이의 불리한 대립 또는 머리의 지속적인 편향. 그녀는 또한 제왕 절개를 수행하기 위해 수술실에 들어가기 직전에 초음파로 프리젠 테이션의 지속성을 모니터링해야한다고 회상했습니다. 그러나 일부 산부인과 의사는 여전히 약간의 위험을 피하고 제왕 절개를 선택하는 것을 선호합니다.
조산에 대처하기로 예정된 제왕 절개
아주 조산의 경우, 제왕 절개 아기의 과도한 피로를 방지하고 빠르게 돌볼 수 있습니다. 아기가 발육부진하고 심각한 태아 고통이 있는 경우에도 바람직합니다. 오늘날 프랑스에서는 아기의 8%는 임신 37주 이전에 태어납니다.. 조기 진통의 원인은 다양하고 다양합니다. NS 모성 감염 가장 흔한 원인입니다. 엄마의 고혈압·당뇨병도 위험인자. 조산은 산모가 자궁에 이상이 있는 경우에도 발생할 수 있습니다. 자궁경부가 너무 쉽게 열리거나 자궁이 기형인 경우(양각 또는 중격 자궁). 여러 명의 아기를 낳을 산모도 조기 출산의 위험이 XNUMX분의 XNUMX입니다. 때때로 조산의 원인이 될 수 있는 것은 과도한 양수 또는 태반의 위치입니다.
편의상 제왕절개
주문형 제왕 절개는 의학적 또는 산과적 징후가 없는 임산부가 원하는 제왕 절개에 해당합니다. 공식적으로는 프랑스에서 산부인과 의사, 의학적 징후 없이 제왕절개 거부. 그러나 많은 임산부들이 이 절차를 사용하여 출산을 추진하고 있습니다. 그 이유는 종종 실용적이지만(보육할 보육, 아버지의 존재, 그날의 선택…), 때로는 고통 감소, 어린이의 더 큰 안전 또는 회음부의 더 나은 보호와 같은 잘못된 생각에 근거합니다. 제왕 절개는 산부인과에서 빈번한 제스처이며 잘 체계화되고 안전하지만 자연적인 방법으로 분만하는 것과 비교하여 산모의 건강에 대한 위험 증가와 관련된 외과적 개입으로 남아 있습니다. 특히 정맥염(혈관에 혈전 형성)의 위험이 있습니다. 제왕 절개는 또한 미래 임신에서 합병증의 원인이 될 수 있습니다(태반 위치 불량).
비디오에서: 임신 중 골반 엑스레이를 왜 그리고 언제 해야 합니까? 골반 측정은 무엇에 사용됩니까?
Haute Autorité de santé는 의사가 이 요청에 대한 구체적인 이유 찾기, 논의하고 의료 파일에 언급하십시오. 여성이 자연분만에 대한 두려움으로 제왕절개를 원할 경우 맞춤형 지원을 제공하는 것이 좋습니다. 통증 관리 정보는 엄마가 두려움을 극복하는 데 도움이 될 수 있습니다.. 일반적으로 제왕 절개의 원리와 그로 인해 발생하는 위험에 대해 여성에게 설명해야 합니다. 이 논의는 가능한 한 빨리 이루어져야 합니다. 의사가 요청에 따라 제왕절개 수술을 거부하는 경우, 그는 산모를 동료 중 한 명에게 소개해야 합니다.