기형정자증(또는 기형정자증)은 형태학적 결함이 있는 정자를 특징으로 하는 정자 이상입니다. 이러한 기형의 결과로 정자의 수정력이 손상되어 부부가 임신에 어려움을 겪을 수 있습니다.

기형정자증은 형태학적 결함이 있는 정자를 특징으로 하는 정자 이상입니다. 이러한 이상은 정자의 다른 부분에 영향을 줄 수 있습니다.

• 23개의 부계 염색체를 운반하는 핵을 포함하는 머리;
• 머리 앞쪽에 있는 작은 막인 첨체는 수정 시 정자가 난모세포의 투명한 부분을 통과할 수 있도록 하는 효소를 방출합니다.
• 편모, 난모세포와의 가능한 만남을 위해 움직일 수 있도록 하는 이 "꼬리"는 질에서 자궁으로, 그런 다음 난관으로 이동할 수 있습니다.
• 편모와 머리 사이의 중간 부분.

종종 기형은 다형성입니다. 크기나 모양이 여러 개일 수 있으며 머리와 편모에 영향을 미치며 정자마다 다릅니다. 그것은 globozoospermia (첨체의 부재), 이중 편모 또는 이중 머리, 코일 편모 등이 될 수 있습니다.

이러한 모든 기형은 정자의 수정 능력에 영향을 미치므로 남성의 생식력에 영향을 미칩니다. 영향은 남아 있는 정상 정자의 비율에 따라 다소 중요합니다. 기형정자증은 임신 가능성을 감소시킬 수 있으며 심할 경우 남성 불임을 유발할 수도 있습니다.

종종, 기형정자증은 다른 정자 이상과 관련이 있습니다: oligospermia(정자의 불충분한 수-, asthenospermia(정자 이동성 결함. 이것을 oligo-astheno-teraozoospermia(OATS))라고 합니다.

모든 정자 이상과 마찬가지로 원인은 호르몬, 감염성, 독성 또는 의약성일 수 있습니다. 정자의 형태는 사실 외부 요인(독소 노출, 감염 등)에 의해 변경되는 첫 번째 매개변수입니다. 점점 더 많은 전문가들이 대기 및 식품 오염(특히 살충제를 통한)이 정자의 형태에 직접적인 영향을 미친다고 생각합니다.

그러나 때로는 원인을 찾을 수 없습니다.

정자기형증의 주요 증상은 임신의 어려움입니다. 정자의 모양이 비정상적이라는 사실은 태아의 기형 발생에 영향을 미치지 않고 임신 가능성에만 영향을 미칩니다.

기형 정자 혈증은 불임 평가 중에 남성에서 체계적으로 수행되는 최초의 검사 중 하나인 정자 조영술을 사용하여 진단됩니다. 다양한 생물학적 매개변수의 분석 덕분에 정자에 대한 정성적 및 정량적 연구를 할 수 있습니다.

• 사정의 양;
• pH;
• 정자 농도;
• 정자 이동성;
• 정자 형태;
• 정자 활력.

정자 형태에 관한 부분은 정자도에서 가장 길고 어려운 부분입니다. 정자세포도(spermocytogram)라고 하는 검사에서 200개의 정자를 고정하고 도말 슬라이드에 염색합니다. 그런 다음 생물학자는 형태학적으로 정상적인 정자의 비율을 평가하기 위해 현미경으로 정자의 여러 부분을 연구합니다.

기형아 정자증이 생식능력에 미치는 영향을 추정하기 위해 형태학적 이상 유형도 고려됩니다. 여러 분류가 있습니다.

• Auger와 Eustache에 의해 수정된 David 분류는 여전히 특정 프랑스 실험실에서 사용됩니다.
• 크루거 분류, WHO 국제 분류는 세계에서 가장 널리 사용됩니다. 자동 기계를 사용하여 수행되는 이 보다 "심각한" 분류는 정상으로 간주되는 형태에서 아주 조금이라도 벗어나는 모든 정자를 비정형 정자로 분류합니다.

적절하게 형성된 정자의 비율이 WHO 분류에 따르면 4% 미만이거나 수정된 ​​David 분류에 따르면 15% 미만이면 기형정자증을 의심합니다. 그러나 정자의 이상은 특히 다양한 요인이 정자 형태에 영향을 미칠 수 있으므로 확실한 진단을 위해 3개월 간격으로 두 번째 또는 세 번째 정자 조영술을 수행합니다(정자 생성 주기는 74일). 긴 금욕 시간, 정기적인 대마초 섭취, 열이 나는 에피소드 등).

이주 생존 테스트(TMS)는 일반적으로 진단을 완료합니다. 이를 통해 자궁에 도달할 수 있고 난모세포를 수정시킬 수 있는 정자의 수를 평가할 수 있습니다.

정자 배양은 정자 형성을 변경하고 정자의 형태학적 결함을 유발할 수 있는 감염을 감지하기 위해 종종 정자도와 결합됩니다.

정자 배양 중 감염이 발견되면 항생제 치료가 처방됩니다. 특정 독소(담배, 약물, 알코올, 약물)에 대한 노출이 기형정자증의 원인으로 의심되는 경우 독소 제거가 관리의 첫 번째 단계가 됩니다.

그러나 때로는 원인을 찾을 수 없으며 부부에게 ART 사용이 제안됩니다. 정상 형태의 정자 비율은 정자의 자연 수정 능력을 나타내는 좋은 지표이며, 특히 ART 기술 선택에서 결정 요소, 특히 이동-생존 테스트: 수정 내 수정을 구성합니다. 자궁(IUI), 시험관 수정(IVF) 또는 세포질 주입을 통한 시험관 수정(IVF-ICSI).