천식성 기관지염은 중대형 기관지에 우세하게 국한되어 호흡기에 영향을 미치는 알레르기 질환입니다. 이 질병은 점액 분비 증가, 기관지 벽 부종 및 경련을 특징으로 하는 전염성 알레르기 특성을 가지고 있습니다.
천식성 기관지염과 기관지 천식을 연관시키는 것은 올바르지 않습니다. 기관지염의 주요 차이점은 환자가 천식과 같이 천식 발작을 앓지 않는다는 것입니다. 그러나 주요 폐 전문의는 천식성 기관지염을 천식에 선행하는 질병으로 간주하므로 이 상태의 위험을 경시해서는 안 됩니다.
통계에 따르면 미취학 아동과 취학 연령 아동은 천식성 기관지염에 더 취약합니다. 이것은 특히 알레르기 질환의 병력이 있는 환자에게 해당됩니다. 비염, 체질, 알레르기 성 신경 피부염 일 수 있습니다.
천식성 기관지염의 원인
천식성 기관지염의 원인은 다양하며 질병은 감염원과 비 전염성 알레르겐을 모두 유발할 수 있습니다. 바이러스, 세균, 진균에 의한 감염을 감염성 요인으로 생각할 수 있으며, 비감염성 요인으로는 특정인이 감수성을 갖는 다양한 알레르겐을 생각할 수 있다.
천식성 기관지염의 원인에는 두 가지 큰 그룹이 있습니다.
질병의 전염성 병인:
대부분이 경우 황색 포도상 구균이 기관지 병리학의 원인이됩니다. 기관과 기관지로 분리된 분비물로부터의 접종 빈도에 기초하여 유사한 결론이 내려졌다.
기관염, 기관지염 또는 후두염 후 독감, 홍역, 백일해, 폐렴의 결과로 호흡기 바이러스 감염의 배경에 대해 질병을 개발할 수 있습니다.
천식성 기관지염 발병의 또 다른 이유는 GERD와 같은 질병의 존재입니다.
질병의 비감염성 병인:
기관지 벽을 자극하는 알레르겐으로는 집 먼지, 거리 꽃가루, 동물 털 흡입이 더 일반적입니다.
방부제 또는 기타 잠재적으로 위험한 알레르겐이 포함된 식품을 섭취할 때 질병이 발생할 수 있습니다.
어린 시절에 천식성 기관지염은 어린이가 알레르기 반응을 보이는 경우 예방 접종의 배경에 대해 발생할 수 있습니다.
약물로 인해 질병이 나타날 가능성이 있습니다.
유전 요인은 그러한 환자의 기억 상실에서 종종 추적되기 때문에 배제되어서는 안됩니다.
다가 민감성은 사람이 여러 알레르겐에 대한 민감성이 증가할 때 질병 발병의 또 다른 위험 요소입니다.
천식성 기관지염 환자를 관찰하는 의사가 지적한 바와 같이 질병의 악화는 많은 식물의 개화기, 즉 봄과 여름과 겨울에 모두 발생합니다. 질병의 악화 빈도는 병리학의 발달에 기여하는 원인, 즉 주요 알레르기 성분에 직접적으로 의존합니다.
천식성 기관지염의 증상
이 질병은 평온과 악화의 기간과 함께 자주 재발하는 경향이 있습니다.
천식성 기관지염의 증상은 다음과 같습니다.
발작성 기침. 웃거나 우는 동안 신체 활동 후에 증가하는 경향이 있습니다.
종종 환자가 또 다른 기침 발작을 시작하기 전에 비염, 인후염, 경미한 불쾌감을 동반 할 수있는 갑작스런 코 막힘을 경험합니다.
질병이 악화되는 동안 체온이 아열 수준으로 상승할 수 있습니다. 종종 정상으로 유지됩니다.
급성기가 시작된 지 하루 만에 마른 기침이 습한 기침으로 바뀝니다.
호흡 곤란, 호기 호흡 곤란, 시끄러운 쌕쌕거림 – 이러한 모든 증상은 급성 기침 발작을 동반합니다. 공격이 끝나면 가래가 분리되고 그 후에 환자의 상태가 안정됩니다.
천식성 기관지염의 증상은 완고하게 재발합니다.
알레르기 물질에 의해 질병이 유발되면 알레르겐의 작용이 멈춘 후 기침 발작이 멈 춥니 다.
천식성 기관지염의 급성기는 몇 시간에서 몇 주까지 지속될 수 있습니다.
이 질병은 무기력, 과민성 및 땀샘의 활동 증가를 동반할 수 있습니다.
종종 질병은 알레르기 성 신경 피부염, 건초열, 체질과 같은 다른 병리의 배경에 대해 발생합니다.
환자가 천식성 기관지염의 악화 빈도가 높을수록 향후 기관지 천식 발병 위험이 높아집니다.
천식성 기관지염의 진단
천식성 기관지염의 식별 및 치료는 알레르기 전문의-면역학자 및 폐질환 전문의의 권한 내에 있습니다. 왜냐하면 이 질병은 전신 알레르기의 존재를 나타내는 증상 중 하나이기 때문입니다.
청취하는 동안 의사는 크고 미세한 기포가 있는 마른 휘파람 또는 습한 rales로 힘든 호흡을 진단합니다. 폐 위의 타악기 소리의 박스 톤을 결정합니다.
진단을 더 명확히 하기 위해 폐 엑스레이가 필요합니다.
혈액 검사는 호산구, 면역 글로불린 E 및 A, 히스타민의 수가 증가하는 것이 특징입니다. 동시에 보체 역가가 감소합니다.
또한 세균 배양을 위해 가래나 세척액을 채취하여 가능한 감염원을 식별할 수 있습니다. 알레르겐을 결정하기 위해 흉터 피부 검사 및 제거가 수행됩니다.
천식성 기관지염의 치료
천식성 기관지염의 치료에는 각 환자에 대한 개별적인 접근이 필요합니다.
치료는 복잡하고 길어야 합니다.
알레르기 성 천식성 기관지염 치료의 기본은 확인 된 알레르겐에 의한 감작입니다. 이를 통해 면역 체계의 교정으로 인해 질병의 증상을 줄이거 나 완전히 없앨 수 있습니다. 치료 과정에서 점진적인 복용량 증가와 함께 알레르겐 주사가 사람에게 주입됩니다. 따라서 면역 체계는 신체의 지속적인 존재에 적응하고 폭력적인 반응을 중단합니다. 용량을 최대 내약성으로 조정한 다음 최소 2년 동안 알레르겐을 주기적으로 주입하면서 유지 요법을 계속합니다. 특정 감작법은 천식성 기관지염으로 인한 기관지 천식의 발병을 예방하는 효과적인 치료 방법입니다.
비특이적 둔감화를 수행할 수 있습니다. 이를 위해 환자에게 히스토글로불린을 주사합니다. 이 방법은 특정 유형이 아닌 알레르겐에 대한 민감도를 기반으로 합니다.
이 질병에는 항히스타민제의 사용이 필요합니다.
기관지 감염이 감지되면 감지된 마이코박테리움의 민감도에 따라 항생제가 필요합니다.
거담제 접수가 표시됩니다.
복합 요법의 효과가 없으면 환자는 단기간의 글루코 코르티코이드를 처방받습니다.
보조 치료 방법은 염화나트륨 및 알칼리성 흡입을 통한 분무기 요법, 물리 요법 (UVR, 약물 전기 영동, 타악기 마사지), 운동 요법, 치료 수영 수행이 가능합니다.
확인되고 적절하게 치료된 천식성 기관지염의 예후는 대부분 호의적입니다. 그러나 환자의 최대 30%가 기관지 천식으로 전환될 위험이 있습니다.
천식성 기관지염 예방
예방 조치에는 다음이 포함됩니다.
환자에 대한 환경 및식이 요법의 최대 적응으로 알레르겐 제거 (카펫에서 방 제거, 침대 시트 주간 교체, 식물 및 애완 동물 제외, 알레르기 식품 거부);
저감작의 통과(특정 및 비특이);
만성 감염의 병소 제거;
경화;
항공 절차, 수영;
천식 기관지염의 경우 알레르기 전문의 및 폐 전문의의 진료 관찰.