요통은 등척추 반대편에 위치한 요통입니다. 따라서 느껴지는 통증은 XNUMX개의 등뼈 수준에 국한됩니다. 빈번한 요통은 증상, 정적 또는 기능적 요통의 결과일 수 있습니다. 따라서 기능적 요통을 치료하기 전에 심혈관, 흉막폐, 소화기 원인 또는 근본적인 척추 장애 및 정적 요통에서 발생하는 증상이 있는 요통을 분리하는 것이 필요합니다.

허리 통증의 정의

요통은 등척추 또는 흉추 반대편에 위치한 요통에 해당합니다. 따라서 느끼는 통증은 D1에서 D12 또는 T1에서 T12로 지정된 XNUMX개의 등뼈 수준에 국한됩니다.

허리 통증의 종류

허리 통증은 세 가지 유형으로 분류할 수 있습니다.

• 증상이 있는 요통, 종종 급성;
• 성장 장애 또는 정적과 관련된 "정적" 요통;
• 종종 근육통과 심리적 요인을 연관시키는 "기능적" 요통은 시간이 지남에 따라 점차적으로 시작됩니다.

허리 통증의 원인

증상이 있는 요통의 원인은 다음과 같습니다.

• 심혈관 병리: 관상 동맥 기능 부전, 심낭염, 흉부 대동맥류;
• 흉막폐 병리: 기관지암, 감염성 또는 침습성 흉막염(중피종, 기관지암), 종격동 종양;
• 소화기 병리: 위 또는 십이지장 궤양, 간담도 질환, 식도염, 췌장염 또는 위염, 위암, 식도, 췌장;
• 기저 척추 질환: 척추디스크염(추간판 및 인접 척추체의 감염), 척추관절병증(관절 질환), 골다공증 골절, 척추내 종양, 악성 종양, 양성 종양, 파제트병(만성 및 국부 뼈 질환);
• 등쪽 추간판 탈출증 – 그러나 등쪽 부분은 추간판 탈출증에 의해 가장 드물게 영향을 받습니다.

정적 요통은 다음으로 인해 발생할 수 있습니다.

• 척추 측만증 또는 척추의 이중 변형, 측면 편위(척추 측만증) 및 후방 볼록(후만증)을 동반한 편위;
• 소아 및 청소년에서 발생하는 척추 성장 이영양증(Scheuermann's disease 포함) 또는 disco-vertebral 구조의 변경. 성장 장애의 근원에서 성인기에 후유증을 유발할 수 있습니다.

기능적 요통은 실제로 확인된 원인은 없지만 다양한 기계적 및 심리적 요인의 조합일 수 있습니다.

• 등 근육이 너무 약할 때 자세 결함;
• 스트레스와 불안으로 악화된 근육 긴장;
• 나이에 따른 척추 관절의 변화(탈골증);
• 임신: 배의 무게가 증가하고 임신 호르몬으로 인해 척추의 인대가 이완됩니다.
• 격렬한 움직임이나 충격으로 인해 허리 근육이 늘어나거나 부상을 입습니다.
• 그리고 더 많은

허리 통증의 진단

기능적 요통을 치료하기 전에 심혈관, 흉막폐, 소화기 질환 또는 근본적인 척추 장애로 인한 증상이 있는 요통과 특정 치료를 통해 혜택을 받아야 하는 정적 요통을 분리해야 합니다.

첫째, 요통은 환자를 인터뷰하여 평가합니다.

• 통증: 부위, 리듬, 기계적 스트레스의 영향, 위치, 발병 날짜 및 방식, 경과, 병력;
• 음식에 의한 개선 여부, 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)에 대한 민감도, "벨트에서"(해안을 따라) 방사선의 존재 등 ;
• 심리적 배경입니다.

임상 검사는 심문 후 다음과 같이 진행됩니다.

• 척추 검사: 정적, 굴곡 및 신전의 유연성, 촉진 시 통증 지점, 흉부 근육의 상태;
• 일반 검사: 흉막폐, 심혈관, 소화기 및 간;
• 신경학적 검사.

마지막으로 흉추 엑스레이를 찍어야 합니다.

진단 방향에 따라 다른 추가 검사가 수행될 수 있습니다.

• 염증의 생물학적 징후를 찾으십시오.
• 신티그라피(기둥이나 장기에 부착되어 극소량 투여되는 방사성 물질을 사용하여 기둥 또는 장기 탐사);
• 흉추의 CT 스캔;
• 흉추의 자기공명영상(MRI);
• 위내시경;
• 심혈관 탐사 ...

요통의 영향을 받는 사람들

인구의 약 14%가 기능적 요통으로 고통받을 가능성이 있지만 활동적인 여성은 이러한 요통에 더 많은 영향을 받는 것으로 보입니다.

허리 통증을 유발하는 요인

다양한 요인이 요통을 촉진할 수 있습니다.

• 신체 활동 없음 ;
• 활동 부족;
• 불충분한 등 근육;
• 예를 들어 연령 또는 입원으로 인한 고정;
• 월경 기간;
• 임신 또는 과체중;
• 불안과 스트레스;
• 정신 또는 정신 신체 질환.

급성 통증

증상이 있는 요통은 종종 심한 요통을 유발합니다. 이러한 상황에서는 원인을 조사하기 위해 긴급 의학적 조언이 필요합니다.

확산성 통증

기능적 요통은 견갑골 사이의 미만성 통증을 유발하거나 매우 국소화되어 호흡을 방해할 수 있습니다. 목 기저부와 연결되는 마지막 등뼈 높이에 위치할 때 목 통증과 혼동할 수 있습니다.

만성 통증

기능적 요통이 규칙적으로 재발하거나 XNUMX개월 이상 지속되는 경우를 만성 통증이라고 합니다.

다른 증상들

• 긴장 ;
• 따끔 거림;
• 따끔 거림;
• 화상.

특별한 치료가 필요한 증상성 요통 외에 치료적 관리는 주로 기능적 요통에 관한 것이다.

기능적 요통의 치료는 다음을 결합할 수 있습니다.

• 등과 복부를 강화하기 위한 신체 활동의 규칙적인 연습;
• 근육을 이완시키고 척추를 부드럽게 하며 통증을 진정시키는 데 도움이 되는 물리 치료사 또는 정골 요법의 세션;
• 가능한 경우 직장에서 인체 공학을 수정할 수 있습니다.
• 진통제는 고통스러운 발병 중에 처방될 수 있습니다.
• 복식 호흡과 같은 호흡 운동 또는 긴장을 풀기 위한 이완;
• 심리 치료;
• 필요에 따라 항우울제.

기능적 요통을 예방하기 위해 몇 가지 예방 조치를 취해야 합니다.

• 모든 연령대에서 등을 강화하고 강한 복부를 발달시키기 위해 적절한 스포츠를 연습하십시오.
• 작업하는 동안 등을 곧게 펴고 올바른 자세를 취하십시오.
• 같은 자세를 너무 오래 유지하지 마십시오. 짧지만 규칙적인 휴식이 유익합니다.
• 무거운 짐을 가능한 한 몸에 가깝게 운반하십시오.
• 척추에 비틀림을 가하지 마십시오.
• 잘못된 자세와 척추의 인공 곡률로 이어지는 하이힐을 피하십시오.
• 옆으로 누워 자고 엎드려 자는 것을 피하십시오.
• 불안을 완화하기 위해 이완 기술을 연습하십시오.
• 과체중을 피하십시오.