압력외상성 중이염은 압력 변화로 인한 귀 조직의 손상입니다. 심한 통증, 고막 손상, 청력 상실 및 전정 증상을 유발할 수 있습니다. 증상에 따라 압력 외상은 충혈 완화제 및/또는 항생제를 투여하여 치료합니다. 어떤 경우에는 수술이 필요합니다. 귀 압력 외상은 위험에 처한 대상(다이버, 비행사)에게 취해야 할 올바른 조치를 전달함으로써 피할 수 있습니다. 

압력외상성 중이염은 기압의 급격한 변화로 인한 귀 조직의 손상입니다.

활동

기압 외상은 신체가 압력 증가(스쿠버 다이빙, 비행기 고도 감소) 또는 압력 감소(비행기 고도 증가, 다이버가 수면 위로 올라옴)에 노출될 때 발생합니다.

압력외상성 중이염은 인두와 중이를 연결하는 고막 수준에 위치한 관인 유스타키오관의 기능 장애로 인해 발생합니다. 외부 압력에 변화가 있을 때 유스타키오관은 외부 공기가 중이로 들어가도록(또는 빠져나가도록) 고막 양쪽의 압력 균형을 유지합니다. 유스타키오관에 결함이 있으면 공기가 중이로 나가거나 들어갈 수 없어 압력 손상이 발생합니다.

진단

진단은 증상의 성격과 환자의 병력(다이빙, 고도비행)에 따라 이루어진다. 증상에 따라 추가 검사가 필요할 수 있습니다.

• 청력 검사(명료도 역치, 음성 판별, 음향 반사 등)
• 전정 테스트

관계자

압력 외상은 작업 환경, 특히 잠수부와 비행사에서 압력 변화가 심한 사람들에게 특히 영향을 미칩니다. 귀 압력 외상은 스쿠버 다이빙 사고의 XNUMX/XNUMX를 차지합니다.

위험 요인

압력 균형을 방해하는 상기도(인두, 후두, 비강) 또는 귀의 모든 염증(알레르기, 감염, 흉터, 종양으로 인한)은 압력 외상의 위험을 증가시킵니다.

압력 손상의 징후는 압력이 변할 때 거의 즉시 발생합니다. 

유스타키오관 기능 장애의 경우 고막과 인두 사이의 기압 차이로 인해 다음이 발생할 수 있습니다.

• 귀 깊은 곳의 격렬한 통증
• 난청까지 갈 수 있는 난청
• 출혈로 이어질 수 있는 고막의 손상 또는 천공
• 전정 증상(현기증, 메스꺼움, 구토)
• 압력차가 너무 크면 난원창(중이에서 내이로 들어가는)도 파열될 수 있습니다. 이 파열 후에는 귀의 모든 구멍이 연결되어 내이에서 중이로 액체가 누출됩니다. 내이는 영구적인 손상의 위험이 있습니다. 

대부분의 압력 외상의 경우 치료는 대증적입니다. 그러나 일부 병변에는 특정 치료가 필요할 수 있습니다. 귀 압력손상은 폐쇄된 기도의 개방을 촉진하기 위해 충혈 완화제(옥시메타졸린, 슈도-에페드린)를 투여하여 치료합니다. 심한 경우에는 비강 코르티코스테로이드로 치료할 수 있습니다.

출혈이나 삼출의 징후가 있는 경우 항생제를 투여합니다(예: 아목시실린 또는 트리메토프림/설파메톡사졸).

이비인후과의 상담은 심각하거나 영구적 인 증상이 나타날 때 표시됩니다. 내이 또는 중이의 심각한 손상을 치료하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 예를 들어, 파열된 원형 또는 타원형 창을 직접 수리하기 위한 고막절개술 또는 중이에서 체액을 배출하기 위한 고막절개술.

압력 외상성 중이염의 예방에는 위험에 처한 사람들(비행사, 다이버, 등산객)에 대한 교육이 포함됩니다. 외부 압력이 변할 때 너무 높은 슬로프 속도를 가지지 않는 것이 중요합니다. 비행사와 스쿠버 다이빙 전문가는 귀에 대한 압력 변화의 결과를 연구하기 위해 상자에서 훈련을 받아야 합니다.

귀 압력 외상은 콧구멍을 조여 유스타키오관을 열고 중이와 외부 사이의 압력 균형을 유지하면서 자주 삼키거나 숨을 내쉬면 예방할 수 있습니다. 귀마개를 착용하면 압력 균형을 방해하므로 스쿠버 다이빙 중에는 피해야 합니다.

다이빙 12~24시간 전에 슈도에페드린으로 예방적 치료를 하면 심방 압력 손상의 위험을 줄일 수 있습니다. 혼잡이 해결되지 않으면 스쿠버 다이빙을 해서는 안 됩니다.