균혈증: 정의, 원인 및 증상

균혈증: 정의, 원인 및 증상

균혈증은 혈액 내 박테리아의 존재로 정의됩니다. 양치질, 치과 치료 또는 의료 절차와 같은 일상적인 행위의 결과일 수도 있고, 폐렴이나 요로 감염과 같은 감염에 의해 유발될 수도 있습니다. 일반적으로 균혈증은 어떤 증상도 동반하지 않지만 때로는 박테리아가 특정 조직이나 기관에 축적되어 심각한 감염을 유발합니다. 균혈증으로 인한 합병증의 위험이 높은 사람들은 특정 치과 치료 및 의료 절차 전에 항생제로 치료합니다. 균혈증이 의심되면 항생제의 경험적 투여가 권장된다. 그런 다음 배양 및 감수성 검사 결과에 따라 치료를 조정합니다.

균혈증이란

균혈증은 혈류에 박테리아의 존재로 정의됩니다. 혈액은 사실 정상적으로 멸균된 생물학적 유체입니다. 따라서 혈액 내 세균의 검출은 선험적인 이상. 균혈증은 혈액 배양, 즉 순환 혈액의 배양에 의해 진단됩니다.

균혈증 환자의 평균 연령은 68세입니다. 대부분의 균혈증은 단일 미생물(94%)입니다. 즉, 단일 유형의 박테리아가 존재하기 때문입니다. 나머지 6%는 미생물입니다. 균혈증의 경우 분리된 주요 세균은 대장균(31%) 및 황색 포도상구균(15%)이며, 균혈증의 52%는 원내 기원(엔테로박테리아, 황색 포도상구균)입니다.

균혈증의 원인은 무엇입니까?

균혈증은 양치질을 하는 것과 같이 무해한 것 또는 심각한 감염으로 인해 발생할 수 있습니다.

비병리적 균혈증

그들은 건강한 사람들의 일상적인 활동의 결과로 관찰되는 혈액 내 박테리아의 짧은 배출에 해당합니다.

  • 소화 중에 박테리아는 장에서 혈류로 들어갈 수 있습니다.
  • 잇몸에 사는 박테리아가 혈류로 "밀어내는" 격렬한 칫솔질 후;
  • 치아 추출 또는 스케일링과 같은 특정 치료 후 잇몸에 존재하는 박테리아가 제거되어 혈류로 들어갈 수 있습니다.
  • 소화 내시경 검사 후;
  • 비뇨생식기 카테터 또는 정맥 카테터를 삽입한 후. 무균 기술이 사용되지만 이러한 절차는 박테리아를 혈류로 이동할 수 있습니다.
  • 기분전환용 약물을 주입한 후 사용하는 바늘은 일반적으로 박테리아에 오염되어 있고 사용자는 종종 피부를 철저히 청소하지 않습니다.

병적 균혈증

그들은 폐렴, 상처 또는 요로 감염에 이어 첫 번째 감염 초점에서 혈액으로 박테리아가 대량으로 배출되는 것을 특징으로 하는 일반화된 감염에 해당합니다. 예를 들어, 감염된 상처, 농양, 즉 고름 축적 및 욕창의 외과적 치료는 감염 부위에 존재하는 박테리아를 제거하고 균혈증을 유발할 수 있습니다. 

병태생리학적 메커니즘에 따라 균혈증은 다음과 같을 수 있습니다.

  • 혈전색전성 및 심내막염의 경우 간헐적: 분비물이 불규칙하고 반복됩니다.
  • 브루셀라증이나 장티푸스와 같은 림프계 기원의 균혈증에 대해 지속.

관절 보철물이나 인공 보철물을 가지고 있거나 심장 판막에 문제가 있으면 지속적인 균혈증의 위험이 증가하거나 이것이 문제의 원인이 될 위험이 있습니다. .

균혈증의 증상은 무엇입니까?

일반적으로 치과 치료와 같은 일상적인 사건으로 인한 균혈증은 소수의 박테리아만 존재하고 신체 자체에서 빠르게 제거되기 때문에 감염의 원인이 되는 경우는 거의 없습니다. , 식세포 - 단핵 시스템(간, 비장, 골수) 덕분에, 즉 우리의 면역 체계 덕분입니다.

이러한 균혈증은 일반적으로 일시적이며 어떠한 증상도 동반하지 않습니다. 그러나 이러한 균혈증은 대다수의 개인에게 영향을 미치지 않지만 판막 질환 또는 심각한 면역 억제의 경우 위험을 나타낼 수 있습니다. 박테리아가 충분히 길고 충분한 양으로 존재하는 경우, 특히 면역 체계가 약화된 환자에서 균혈증은 다른 감염을 유발할 수 있으며 때로는 심각한 전신 반응 또는 패혈증을 유발할 수 있습니다.

다른 상태로 인한 균혈증은 발열을 유발할 수 있습니다. 균혈증이 있는 사람이 다음과 같은 증상을 보인다면 아마도 패혈증이나 패혈성 쇼크를 앓고 있는 것입니다.

  • 지속적인 발열;
  • 심박수 증가;
  • 오한;
  • 저혈압 또는 저혈압;
  • 복통, 메스꺼움, 구토 및 설사와 같은 위장 증상;
  • 빠른 호흡 또는 타키프네 ;
  • 의식 장애, 그녀는 아마도 패혈증이나 패혈성 쇼크를 앓고 있을 것입니다.

패혈성 쇼크는 심각한 균혈증이 있는 환자의 25~40%에서 발생합니다. 면역 체계에 의해 제거되지 않는 박테리아는 신체의 다른 부위에 축적되어 다음 부위에 감염을 일으킬 수 있습니다.

  • 뇌를 덮는 조직(수막염);
  • 심장의 외피(심낭염);
  • 심장 판막을 감싸는 세포(심내막염);
  • 뼈 손실(골수염);
  • 관절(전염성 관절염).

균혈증을 예방하고 치료하는 방법은 무엇입니까?

예방

다음과 같은 일부 사람들은 균혈증으로 인한 합병증의 위험이 높습니다.

  • 인공 심장 판막이 있는 사람;
  • 관절 보철물을 가진 사람들;
  • 비정상적인 심장 판막이 있는 사람.

이들은 일반적으로 항생제로 치료됩니다 균혈증의 원인이 될 수 있는 모든 절차 전에 특정 치과 치료, 의료 절차, 감염된 상처의 외과적 치료 등 따라서 항생제는 균혈증을 예방하고 결과적으로 감염 및 패혈증의 발병을 예방할 수 있습니다.

치료

균혈증이 의심되는 경우, 원산지 배양을 위한 검체를 채취한 후, 즉 해당 미생물의 동정을 기다리지 않고 경험적으로 항생제를 투여하는 것이 좋습니다. 잠재적 인. 나머지 치료는 다음으로 구성됩니다.

  • 배양 및 감수성 테스트 결과에 따라 항생제를 조정합니다.
  • 농양이 있는 경우 외과적으로 농양을 배출하십시오.
  • 의심되는 박테리아의 근원이 될 수 있는 모든 내부 장치를 제거하십시오.

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