기종

기종 – это заболевание, характеризующееся расширением грудной клетки. Название этого хронического заболевания происходит от SLова emphysao – раздувать (греч.). В результате болезни разрушаются перегородки между альвеолами и расширяются конечные разветвления бронхов. Лёгкие раздуваются, увеличивается их объём, в ткани органа образуются воздушные пустоты. Это приводит к расширению грудной клетки, приобретающей характерную бочкообразную formу.

기계의 повреждения лёгких при эмфиземе:

1. Альвеолы ​​и бронхиолы растягиваются, увеличиваются в 2 раза.

2. Стенки сосудов становятся тоньше, происходит растяжение гладких мышцц. Из-за запустевания капилляров нарушается питание в ацинусе.

3. Избыток воздуха в альвеолярном просвете представлен не кислородом, а отработанной газовой смесью с высоким содержанием углегогого. Из-за уменьшения площади formирования газообмена между кровью и кислородом воздуха ощущается дефицит кислорода;

4. Здоровая ткань лёгких подвергается давлению со со стороны расширенных участков, нарушается вентиляция этого органа с появл ением одышки и других симптомов заболевания.

5. Приводит к повышению внутрилёгочного давления, что вызывает сдавление лёгочных артерий. При этом правые отделы сердца испытывают postоянную повышенную нагрузку для преодоления этого давления, что лежит в основ е сопутствующей перестройки сердечной мышцы в виде хронического лёгочного сердца;

6. Вызывает кислородное голодание тканей 및 признаки дыхательной недостаточности.

Говоря о патогенезе эмфиземы лёгких в классическом варианте, её можно охарактеризовать так: нарушение выхода воздуха преобладает над нарушением его входа в альвеолы. Как результат – воздух поступает в лёгкие, а выйти из них в таком же объёме неспособен. На поздних стадиях процесса страдает, как функция вдоха, так и вдоха. Лёгкие находятся в постоянном раздутом состоянии и содержит под высоким давлением воздух с высокой концентрацией углекислог. 하나, выключаются из акта дыхания.

Причины эмфиземы лёгких

Причины возникновения этой патологии делятся на две группы.

1. 다음과 같은 내용을 살펴보세요.

   • Врождённые особенности строения ткани лёгких. Давление в альвеолах повышается из-за спадания бронхиол по причине врождённых дефектов.

   • Нарушение гормонального 발란사. Gладкие мышцы бронхиол терявт способность к сокравниу из-за нарушения balанса между эстрогенами и андрогенами. Следствие этого – растяжение бронхиол и образование пустот в паренхиме лёгких.

   • Вдыхание загрязнённого воздуха с примесями табачного дыма, угольной пыли, смога, токсинов. 가장 중요한 것은 – это окислы серы и азота — побочные продукты переработки автомобильного топлива и выбросы тепловых эслетрийтий. Микрочастицы этих соединений откладываются на стенках бронхиол. Они поражают сосуды лёгких, питающие альвеолы, повреждают реснитчатый эпителий, активизируют альвеолярные макрофаги. Дополнительно повышается уровень нейтрофилов и протеолитических ферментов, приводящих к деструкции стенок альвеол.

   • Врождённая недостаточность альфа-1 안티트립프시나. Эта патология приводит к тому, что протеолитические ферменты приобретают несвойственные им функции – вместо того, чтобы уничтожать бактерии, они разрушают стенки альвеол. В норме alьpha-1 antitrippsin dolжен обезвреживать эти проявления сразу же после их возникновения.

   • 연령 변경. Кровообрачение пожилого человека претерпевает изменения к худшему, возрастает чувствительность к токсинам воздуха. У пожилых лудей медленнее восстанавливается лёгочная ткань после воспаления лёгких.

   • 호흡기 감염. При возникновении пневмонии или бронхита иммунитет стимулирует активность защитных клеток: макрофагов и limfoцитов. Побочное действие этого процесса – растворение белка стенок альвеол. Дополнительно – сгустки мокроты не пропускают воздух из альвеол к выходу, что приводит к растяжению тканей и переополнени алявехлючто.

2. лёгких의 Повышение давления:

   • 직업상의 위험. Издержки профессии музыкантов духовых инструментов, стеклодувов – повышенное давление воздуха в лёгких. Длительное воздействие этих вредностей приводит к нарушеник кровообрачения в стенках бронхов. Из-за слабости гладких мышц часть воздуха остаётся в бронхах, к нему добавляется следуушая порция при вдохе. 그것은 появленив полостей의 приводит к появленив полостей입니다.

   • 만성 폐쇄성 기관지염. При этой патологии нарушается проходимость бронхиол. Воздух при выдохе не полностью выходит из лёгких. Из-за этого растягиваются и альвеолы, и melkiе бронхи, со временем в тканях лёгкого возникают полости.

   • Закупорка инородным телом просвета бронхов. Вызывает острую эмфиземы, так как воздух из этого сегмента лёгкого не может выйти.

Точная причина появления и развития этой патологии до сих пор не установлена. По мнению учёных, на появление эмфиземы лёгкого влияет несколько factоров.

Признаки и симптомы эмфиземы лёгких

• 청색증 – кончик носа, мочки ушей, ногти приобретают синеватый цвет. С развитием болезни кожа и слизистые оболочки становятся бледными. Причина – melkiе капилляры не наполняются кровью, фиксируется кислородное голодание.

• Одышка экспираторного харакterа (с затрудненным выдохом). Незначительная и незаметная в начале болезни, она прогрессирует в дальнейшем. Характеризуется затрудненным, ступенчатым выдохом и кротким вдохом. Из-за скопления слизи выдох удлиненный и пыхтящий. диференциация от одышки при сердечной недостаточности – не усиливается в положении лежа.

• Интенсивная работа мышцц, обеспечивающих дыхание. Для обеспечения работы лёгких на вдохе интенсивно напрягаются мышцы, опускающие диаfragrammу, и поднимающие рёбра. На выдохе больной напрягает мышцы брюшного пресса, поднимающие диафрагму.

• Набухание шейных вен. Возникает из-за повышения внутригрудного давления во время кашля и выдоха. При эмфиземе, осложнённой сердечной недостаточностья, шейные вены набухавт и при вдохе.

• 포로조베니에 время приступа кашля의 장식물. Bлагодаря этому симптому больные эмфиземой получили прозвище «розовые пыхтельщики». Количество отделяемого при кашле невелико.

• 무게 손실. Симптом связан с чрезмерной деятельностьу мышц, обеспечиваучих дыхание.

• Увеличение размера печени, её опучение. Происходит вследствие застоя крови в сосудах печени опущения диафрагмы.

• 외형 변화. Появляются у больных с хронической эмфиземой длительного течения. Признаки: короткая шея, выпяченные надключичные ямки, бочкообразная грудь, обвислый живот, втянутые на вдохе межреберные утмижк.

Виды эмфизем лёгких

클래식 эмфиземы происходит по нескольким категориям.

흐름의 특성상:

• 날카로운. Её может вызвать значительная физическая нагрузка, приступ бронхиальной астмы, попадание инородного предмета в бронхиальной астмы. Происходит вздутие лёгкого и перерастяжение альвеол. Состояние острой эмфиземы обратимо, но требует экстренного лечения.

• 만성병 환자. лёгких происходят постепенно의 Изменения, на ранней стадии можно добиться полного излечения. Без лечения приводит к инвалидности.

원산지별:

• Perвичная эмфизема. Происхождение связано с врождёнными особенностями 조직. Является самостоятельным заболеванием, диагностируется даже у новорождённых и грудных детей. Плохо поддаётся лечению, прогрессирует в ускоренном темпе.

• Вторичная емфизема. Происхождение связано с наличием обструктивных заболеваний лёгкого в хронической form. Появление заболевания может остаться незамеченным, усиление симптомов приводит к потере трудоспособности. Если заболевание не лечить, величина появляющихся полостей может быть значительной, занимать целые доли лёгких.

유병률 기준:

• 디퓨즈나야 형식. Поражение ткани и разрушение альвеол происходит по всей ткани лёгких. Тяжелые formы заболевания могут закончиться трансплантацией донорского organa.

• 초점 형태. Изменения паренхимы диагностируются вокруг очагов туберкулёза, рубцов, месте закупоривания бронха. 우리는 당신의 삶을 살 수 있습니다.

해부학적으로는 다음과 같은 내용이 포함되어 있습니다.

• 평면도 (везикулярная, гипертрофическая) 형식. diagnostyруется у пациентов с тяжёлой form эмфиземы. Воспаление отсутствует, имеется дыхательная недостаточность. Между повреждёнными и вздутыми ацинусами нет здоровой ткани.

• 엔트리로불야르나야 형태. 아츠누사(Aцинуса)의 설계 과정이 계산되었습니다. Из-за расширения просвета бронхов 및 альвеол развивается воспалительный процесс, в bolьшом количестве выделяется слизь. Происходит фиброзное перерождение стенок повреждённых ацинусов. Неповрежденная паренхима лёгких между участками, подвергшимися деструкции, выполняет свои функции без изменений.

• 전문 분야 (парасепитальная, дистальная, перилобулярная) 형식. Развивается при туберкулёзе, при этой formе поражаются крайние отделы ацинуса возле plевры. Может закончиться осложнением – разрывом поражённого участка лёгкого (пневмоторакс).

• 오콜로루바야 형태. Характеризуется незначительными симптомами, проявляется возле фиброзных очагов и рубцов в лёгких.

• Буллезная (пузырчатая) 형식. Возле плевры или по всей паренхиме образуются буллы (пузыри) диаметром 0,5-20 cm. Onи возникают на месте повреждённых альвеол. Могут разрываться, инфицироваться, подвергают сдавливанию окружающие ткани.

• 인스터치오날나야 (подкожная) 형식. 이 회사는 당신의 사업을 시작하는 데 도움이 될 것입니다. По лимфатическим путям 및 просветам между тканями они передвигавится под кожу головы 및 шеи. Из-за разрыва пузырьков, оставшихся в лёгких, может произойти спонтанный пневмоторакс.

발생으로 인해:

• Старческая эмфизема. Возникает вследствие возрастных изменений в сосудах, нарушений эластичности стенок альвеол.

• Лобарная емфизема. Наблудается у новорождённых, появляется вследствие непроходимости одного их бронхов.

Буллезная эмфизема лёгких

Под буллезной эмфиземой лёгких понимают критическое нарушение структуры лёгочной ткани, при котором происходит разрушение межальвеолярных перегородок. При этом образуется одна большая полость, заполненная воздухом. Буллезная эмфизема может возникнуть на фоне общей эмфиземы лёгких, как одна из крайних степеней её развития, а может развиваться и на фоне здоровой окружающей лёгочной ткани. Способствуют такой буллезной трансформации перенесённые воспалительные и нагноительные процессы в лёгких, особенно с хроническим течением (хронический абсцесс, бронхоэктазы, туберкулёзные очаги). Механизм её появления вначале носит викарный характер эмфиземы, которая с течением времени трансформируется в буллу.

Если буллезная эмфизема представлена ​​единичными булlamami на поверхности лёгких, человек обычно не знает о её существовани. она не доступна диагностике даже при рентгенологическом исследовании. Совсем иначе дело обстоит с множественными буллами по всей поверхности лёгочной ткани. У таких больных imeются все симптомы эмфиземы лёгких, в том числе признаки дыхательной недостаточности той или иной степени.

Опасность буллезной эмфиземы возникает с сильным истончением поверхностной оболочки буллы. В таком случае крайне высокий риск её разрыва. Это возможно при резких перепадах давления в грудной клетке (кашель, физическое напряжение). Когда случается разрыв буллы, воздух из лёгких стремительно поступает в плевральную полость. Возникает опасное состояние под названием пневмоторакс. При этом воздух, накапливаемый в плевральной полости, создаёт высокое давление, которое сдавливает поражённое лёгкое. Если дефект лёгочной ткани достаточно большой, он не в состоянии закрыться самостоятельно, что приводит к непрерывному поступлению воздуха в плевральную полость. Когда его уровень становится критическим, он начинает поступать в средостение и подкожную клетчатку, что становится причи ной развития подкожной и эмфиземы средостения. Это очень опасно, так как может закончиться декомпенсированной дыхательной недостаточностью и остановкой сердца.

진단 장치 лёгкого

의사 검진

При первых симптомах или подозрении на эмфизему лёгкого больного осматривает пульмонолог или терапевт.

자세한 내용은 다음과 같습니다.

1. Perвый этап – сбор анамнеза. 주요 내용:

   • 당신이 무엇을 좋아하는지 알고 계십니까?

   • 당신은 무엇입니까? Если да, то, как долго, сколько сигарет он употребляет в сутки?

   • 왜 그럴까요?

   • Как пациеnt чувствует sебя при повышенной физической нагрузке;

2. 충격 — специальный приём простукивания грудной клетки пальцами правой руки через положенную на грудь ladонь левой. Возможные симптомы:

   • Ограниченная подвижность лёгких;

   • «коробочный» звук над участками повышенной воздушности;

   • Опусение нижнего края лёгких;

   • Сложность определения границ сердца.

3. 청진 – прослушивание грудной клетки при помочи фонендоскопа. 주요 내용:

   • Усиление выдоха;

   • Приглушенные тоны сердца из-за поглочения звука наполненной воздухом PARенхимой лёгкого;

   • ослабленное дыхание;

   • При присоединении бронхита – сухие хрипы;

   • Тахикардия– попытка компенсации сердцем компенсировать кислородное голодание за счёт учаciousения сердечных сокраватий;

   • Усиление второго сердечного тона в результате повышения кровяного давления в малом круге кровообращения, как признак по ражения правой половины сердца;

   • уоонное дыхание с Âстотото태로 ​​25 и более в дов в 애분비 В Âение минуты, как признак перенеренереререререресе술고 뇨 춰;

분석 방법 진단 방법

1. 엑스레이실 – исследование лёгких с получением их изображения на специальной плёнке при помощи рентгеновских лучей. Снимок выполняют в прямой проекции, когда иследование проводят в положении пациента лицом к аппарату. При анализе снимка врач выявляет патологии лёгких и стадию распространения процесса. При необходимости уточнения диагноза назначают магнитно-резонансную и компьютерную томографию, спирометрию.

   연구 표시:

   • 사진 작가,

   • 호흡곤란,

   • Слабое дыхание,

   • Хрипы, Хм трения плевры при прослушивании грудной клетки,

   • Длительный кашель,

   • Подозрение на туберкулёз 및 воспаление лёгких, бронхит, эмфизему;

   • 기흉.

   Противопоказания: lacтация и беременность.

   가능한 증상 :

   • Увеличение лёгких, их наложение, сдавливание средостенья;

   • Прозрачность поражённых участков;

   • Расширенные межреберные промежутки;

   • Изменение сосудистой системы лёгких;

   • Опучение нижнего края лёгких и диафрагмы;

   • Обнаружение bulll 및 очагов завоздушивания.

2. Магнитно-резонансная томография (МРТ) лёгких– исследование, 픽시러우유예 различия в поглощении radiovoln клетками orgанизма человека. Магнитно-резонансная томография предоставляет о наличии жидкости и очагов патологии, о состоянии бронхов. Для создания полноценной картины выполняются срезы в 1 см толщиной, вводится контрастное вещество в определённые участки тки. Недостаток исследования – точной визуализации мешает наличие воздуха в мелких бронхах и альвеолах. Яследование проводится в течение получаса. Отсутствие облучения делает МРТ возможным для беременных женщin.

   수행 표시:

   • Симптомы указывают на на наличие кист, опухолей, но рентгеновский снимок их не показал;

   • Подозрение на саркоидоз, туберкулёзное поражение лёгких;

   • Увеличение лимфоузлов в проекции лёгких;

   • Имеются аномалии развития orgанов дыхания.

   금기 사항 :

   • Психические заbolевания, препятствувания, препятствувание сохраненик длительного неподвижного положения;

   • BOязнь закрытого пространства;

   • Тяжёлой formé의 Ожирение;

   • Наличие имплантов, кардиостимулятора, не удалённых осколков.

   Симптомы эмфиземы, определявчиеся при помочи МРТ:

   • Буллы и полости различной величины;

   • Увеличенное лёгкое;

   • Сдавливание здоровой ткани;

   • Увеличение количества жидкости в левре;

   • Повреждение альвеол и их капилляров;

   • Нарушенное кровоснабжение;

   • 요약 정보.

   

3. Компьутерная томография (КТ) лёгких. 방법은 다음과 같습니다. На выходе получается послойное компьютерное изображение строения лёгких. Для большей информативности вводят контрастное вещество. 20분 동안 진행된 절차. В этот период лёгкие сканируются рентгеновским излучателем. Недостатком метода считается значительное облучение пациента.

   징후 :

   • Уточнение данных рентгеновского обследования;

   • Подозрение на эмфизему;

   • Подготовка к бронхоскопии или биопсии лёгкого;

   • Обоснование необходимости операции;

   • тканях лёгкого에 대한 설명입니다.

   금기 사항 :

   • 인디비주얼 네페레노시모스티는 매우 복잡합니다;

   • Сахарный диабет в тяжёлой formе;

   • 임신;

   • 심한 비만;

   • 크라이네야 ослабленность;

   • 신부전.

   시뮬레이션:

   • Выявление плочади расширенных участков;

   • 픽사시야 라즈메라 및 라스폴로제니야 벌;

   • Расширение сосудов у корня лёгкого;

   • Появление завоздушенных участков.

   

4. 폐 신티그래피. Метод исследования лёгких путём введения в них радиоактивных изотопов (технеций-99М). Гамма-камера, вращаясь вокруг больного, производит снимки orgана.

   징후 :

   • диагностика сосудов на ранней стадии развития эмфиземы;

   • Подготовка к операции – оценка состояния операционного polя;

   • Подозрение на онкологическое поражение лёгкого;

   • 콘트롤리 эффективности проведённой консервативной терапии.

   Беременность является абсолутным противопоказанием к проведенив обследования.

   시뮬레이션:

   • 나루셰니야 크로보톡카;

   • Появление участков сдавливания лёгочной ткани.

5. 폐활량 법. Метод исследования для изучения объёма внешнего дыхания, проводимый при помощи спирометра. Прибор регистрирует количество воздуха во во вдохе и выдохе пациента.

   징후 :

   • 장기간의 기침;

   • patологии дыхания;

   • Длительный стаж курильчика;

   • Воздействие профессиональных вредностей;

   • Заболевания дыхательных путей (астма, обструктивный бронхит, пневмосклероз).

   금기 사항 :

   • 결핵;

   • 고혈압;

   • Состояние после инсульта и инфаркта, операциях на грудной клетке и брушине;

   • 기흉;

   • Кровавая Мокрота.

   질병의 증상 :

   • Изменение показателей жизненной 및 остаточной емкости лёгких;

   • Снижение вентиляции и скоростных показателей;

   • Увеличение сопротивления дыхательных путей;

   • Снижение растяжимости паренхимы лёгких.

6. 픽플로미터 – измерение Mаксимальной скорости выдоха для определения обструкции бронхов. 방법 для определения обструкции Brонхов. При помощи пикфлуометра измеряется скорость выдоха в течение 3 раз до приёма лекарств. Недостаток 방법 – невозможность установления диагноза эмфиземы. METOD определяет заболевания, сопровождающиеся обструкцией лёгких. Proтивопоказаний 그물.

7. Определение газового состава Крови. 방법 для исследованя соотношения в крови кислорода и углекислого газа, для оценки обогащения артериальной крови кислор одом и очищения её от углекислого газа. Кровь, взятую из локтевой вены, помещают в шприц с гепарином для профилактики преждевременного свёртывания.

   징후 :

   • Признаки нехватки кислорода (цианоз);

   • Нарушения процесса дыхания при заболеваниях лёгких.

   조짐:

   • Кислород крови менее 15%;

   • Напряжение кислорода менее 60-80 mm rt.ст.;

   • 50 mm rt.ст.

8. общий anaлиз крови. 방법 для определения особенностей клеток крови. 방법 정보는 любых заболеваниях, не imeет противопоказаний.

   일반적인 내용에 대한 답변:

   • повышенное количество эритроцитов свыше 5 10¹²/ 나

   • повышен уровень гемоглобина свыше 175 г/л

   • повышение гематокрита свыше 47%

   • снижена скорость оседания эритроцитов 0 mm/час

   • повышена вязкость крови: у мужчин свыше 5 сПз у женЂн свыше 5,5 сПз

Лечение эмфиземы лёгких

치료 방향:

• 보르바 с дальнейшим развитием заболевания;

• Профилактика появления тяжёлых осложнений (дыхательная и сердечная недостаточность);

• Улучшение качества жизни пациеntов.

설명:

• Консервативная терапия для облегчения дыхания, лучшего функционирования лёгких;

• 담배를 끊다;

• Выполнение омплекса лечебной гимнастики для вентиляции лёгких;

• Лечение основной причины появления заболевания.

Лечение эмфиземы (лекарства)

Лечебные merоприятия при эмфиземе

• Электростимуляция через кожу межреберных мышц и диафрагмы. Проводится impульсными токами частотой 5-150 Гц, индивидуально подбираемой для каждого пациента. Процедура направлена ​​на облегчение выдоха, улучшение циркуляции limфы и кровообращения, обеспечение мышц энергией. Эффективно проводится профилактика утомления мускулатуры и дальнейшей дыхательной недостаточности. Во время электростимуляции возникают мельчайшие сокращения мышц, не сопровождающиеся болевыми ощущениями. Проводится курс из 10-15 сеансов.

• Кислородные 영어. Длительная процедура (18 часов подряд) дыхания через кислородную маску. В тяжёлых случаях применяют кислородно-гелиевые смеси.

• 호흡 운동. Комплекс специально подобранных упражнений для укреplения дыхательных мышц проводится по 15 минут 4 р/сутки.

Комплекс включает в себя медленный выдох в воду через соломинку для коктейля, упражнение на диафрагмальное дыхание с втяг иванием и надуванием живота, а также выжимание лежа с напряжением пресса.

Хирургическое лечение эмфиземы лёгких

Хирургическое лечение назначается в редких случаях, при неэффективности лекарственных препаратов, значительной площаде ипоратов.

Показания для хирургического вмешательства:

• Множественные буллы (более trети плочади грудной клетки);

• 심한 호흡 곤란;

• осложнения заболевания: пневмоторакс, онкологический процесс, кровавая Мокрота, присоединение инфекции.

• 사회복지;

• Переход заболевания в тяжёлую form.

Противопоказанием к проведению операции может быть сильное истощение, старческий возраст, деформация грудной клетки, аст ма, пневмония, бронхит в тяжёлой formе.

Виды операций при эмфиземе лёгкого

• 전송 방식 (доли, вместе с сердцем), замещение донорским органом. Проводится при обширном поражении organa, множественных буллах. осложнения – отторжение донорского орganа.

• Уменьшение до четверти объёma лёгкого с удалением повреждённых участков путём вскрытия грудной клетки. После удаления поражённой доли лёгкого накладываутся герметизирушие швы.

• Мининвазивный 방법 (торакоскопия) удаления поражённого участка лёгкого. Проводится под контролем видеокамеры путём выполнения трёх разрезов: для камеры и инструментов хирурга.

• 기관지경 검사 Проводится через ротовуѕ полость при условии расположения поражённого участка вблизи от крупных бронхов.

В результате оперативного вмешательства восстанавливается вентиляция лёгкого, оно не сдавливается патологически учеличенится. Спустя 3 месяца больной ощущает значительное улучшение состояния. одышка может вернуться спустя 7 лет после операции.

Нужна ли госпитализация для лечения мфиземы?

При соблюдении рекомендаций врача, оптимальной диеты и режима приёma медикаментов возможно амбулаторное лечение заболева 아니.

통계에 따르면 다음과 같은 내용이 포함됩니다.

• 진단명확화;

• усиление симптомов, появление новых признаков (цианоз кожи и слизистых, слабость, одышка без нагрузки, выделение мокротвь с крою);

• одновременно протекавания тяжёлые заболевания;

• появление аритмии;

• неэффективность аmbулаторного лечения (ухудшение показателей пикфлоуметрии).

피타니에 프리 에엠피제메(디에타)

디에타 №11 과 №15 направлена ​​на укрепление imмунитета, детоксикацию orgaganisma и пополнение энергетического запаса пациента.

다이어트의 원리:

• Калорийность суточного рациона не ниже 3500 ккал. Режim питания – 4-6 раз в сутки понемногу.

• Поступление жиров – не менее 80-90 г. Это может быть растительное и сливочное масло, молочные продукты с высокой жирностью. отношение доли животных жиров к растительным – 2:1.

• Belki употребляются в количестве до 120 г в сутки. Продуктов животного происхождения должно быть не менее половины (яйца, мясо всех сортов, колбасные изделия, морская и речная рыба, морепродукты, печень). Исключается жареное мясо.

• Количество углеводов в рационе – от 350 에서 400 г. Это крупы, хлеб, варенье, мёд, макароны.

• Обеспечение витаминами за счёт употребления свежих фруктов и овочей, введения в пичу отрубей.

• Разрешается употребление лубых напитков: соки, кумыс, компот из шиповника.

• ограничение соли до 6 г для профилактики отёков и осложнений сердечной деятельности.

В рационе больных эмфиземой не должно быть алкоголя, кулинарных жиров, Кондитерских изделий с высоким содержанием жира.

질병의 예후

Эмфизема лёгких относится к осложнениям бронхопульмональных заболеваний. Это значит, что изменения лёгочной ткани, которые при этом возникли, носят необратимый характер. Все что остаётся – замедлить прогрессирование болезни и уменьшить признаки дыхательной недостаточности путём улучшени просвитохододой.

Поэтому прогноз при эмфиземе лёгких зависит от:

1. Своевремености 및 адекватности лечения основного заболевания;

2. Раннего и правильного лечебного подхода к терапии эмфиземы;

3. Соблюдения пациентом всех лечебных и рекомеndаций по образу жизни;

4. Длительности заbolевания.

В любом случае, окончательно избавиться от эмфиземы лёгких не удастся ни при каких обстоятельствах. Но повлиять на прогрессирование болезни можно. Если основное заболевание бронхопульмональной системы, которое стало причиной эмфиземы лёгких характеризуется относител ьно стабильным течением, то прогноз для поддержания эмфиземы на минимальном её уровне вполне благоприятный. Если соблюдать все рекомендации специалистов, то признаки дыхательной недостаточности будут незначительными и человек см ожет жить в привычном для него ритме.

случае декомпенсированных заболеваний бронхов с выраженной эмфиземой в любом случае неблагоприятный 에서 프로그램. Такие люди вынуждены пожизненно принимать дорогостоящие лекарственные препараты, которые способны лишь поддержать основные жизненно важные параметры дыхания. Заметные улучшения качества жизни наступают крайне редко. Продолжительность жизни зависит от степени компенсации патологического процесса, возраста и восстановительных ресурсов органи.

Последствия эмфиземы

Осложнения этого заbolевания могут закончиться летальным исходом. Лубые simптомы, указывавацомы на появление осложнений – сигнал для немедленного обрачения к врачу.

• 기흉. При этом осложнения разрывается листок плевры, защищающей лёгкое. Воздух выходит в плевральную полость, лёгкое спадается и уже не может расправиться. В плевральной полости появляется жидкость. основные симптомы пневмоторакса – сильная загрудинная bolь, усиливающаяся при вдохе, тахикардия, ощущение паники. Если не принять немедленные меры в течение 4-5 дней, потребуется оперативное вмешательство для расправления лёгкого.

• Развитие бактериальных инфекций. Из-за сниженного местного иммунитета уменьшается сопротивляемость лёгких к инфицированию. Воспаления лёгких и бронхиты в тяжёлой formе становятся хроническими. 예: гипертермия, кашель с гнойным отделяемым, слабость.

• 우심실 심부전. Деструкция melких капилляров приводит к лёгочной гипертензии – повышению кровяного давления. Повышенная нагрузка на правые отделы сердца приводит к их быстрому старению изношенности. Летальный исход вследствие сердечной недостаточности – одна из главных причин смерти при эмфиземе. Такие симптомы, как появление отёков, набухание вен на шее, боли в сердце и печени – повод для немедленного обращения зой неолют.

Эмфизема лёгких imeет благоприятный прогноз при соблюдении следующих условий:

• Профилактика лёгочных инфекций;

• Отказ от вредных привычек (курение);

• Обеспечение сбалансированного питания;

• Жизнь в условиях чистой воздушной среды;

• Сенситивность к медикаментам из группы бронхорасширявность к медикаментам препаратов.