현재 여성 1명 중 10명은 임신 중 불임 및 특정 합병증의 위험을 조장하는 진행성 부인과 질환인 자궁내막증의 영향을 받습니다. 임신부터 출산까지 자궁내막증은 어떻게 관리되나요? 가족 프로젝트가 성공할 가능성은 얼마나 됩니까? 복호화.

L'자궁 내막증 여성 1명 중 10명, 불임과 골반통이 있는 여성의 40%에 영향을 미치는 것으로 생각되는 진행성 부인과 질환입니다. 자궁 외부에 자궁 내막 점막이 존재하는 것이 특징입니다. 이러한 자궁내막 세포는 다른 위치를 가질 수 있습니다. 여성의 생식 기관(난소, 관, 복막, 질 등)에 종종 국한되는 경우 소화 시스템, 폐 또는 방광에도 영향을 줄 수 있습니다. 병변의 깊이와 질병의 경과에 따라 자궁내막증은 최소에서 중증까지 다양한 단계로 설명됩니다.

무엇보다 여성 주기로의 약간의 복귀가 필요하다. 보인자가 아닌 여성의 경우 자궁에 자연적으로 존재하는 이 세포는 에스트로겐 수치에 따라 변합니다. 월경 주기 동안 비율이 증가하면 이 세포가 자랍니다. 감소하면 자궁내막 조직이 점차 파괴됩니다.

규칙의 시간입니다. 점막은 질을 통해 자궁경부 밖으로 배출됩니다. 자궁내막증의 영향을 받는 여성의 경우 자궁에 없는 이러한 세포는 빠져나갈 수 없습니다. 그런 다음 만성 염증이 나타나고 주기와 수년에 걸쳐 심화될 수 있습니다. 더 심한 자궁내막증의 경우, 특히 난소에 낭종이 나타날 수 있으며 영향을 받는 여러 기관 사이의 유착도 나타날 수 있습니다.

자궁내막증이 때때로 무증상인 경우(이러한 경우 진단하기 어려움), 이 염증은 자궁내막 세포의 위치에 따라 다를 수 있는 증상을 동반합니다. 자궁내막증을 나타낼 수 있는 징후는 다음과 같습니다.

• 심한 복통(항상 진통제로 완화되는 것은 아님을 제외하고는 생리통과 유사);
• 소화기 및/또는 비뇨기 장애(변비, 설사, 통증 또는 배뇨 곤란 또는 배변 곤란 등);
• 큰 피로감, 일정한 느낌;
• 성교 중 통증(성교통);
• 출혈 등

자연 임신은 여전히 ​​가능하지만, 특히 자궁내막증이 최소일 때 이 상태는 또한 아이를 잉태하는 데 어려움을 일으키거나 심지어는 불임으로 이어질 수 있습니다. 따라서 EndoFrance 협회에 따르면 자궁내막증이 있는 여성의 30~40%가 불임 문제에 직면하게 됩니다. 이 질병에 대해 많은 것을 말해주는 또 다른 수치는 불임 여성의 20~50%가 자궁내막증을 앓고 있다는 것입니다.

자궁내막증과 불임 사이의 연관성을 어떻게 설명할 수 있습니까? 의료 전문가들은 다음과 같은 다양한 방법을 제시합니다.

• 만성 염증은 정자와 난모세포 사이의 상호작용을 방해할 수 있습니다.
• 코의 유착 또는 폐색이 있는 경우 다시 수정 속도를 늦추거나 방해할 수 있습니다.
• 난소에 자궁내막 낭종이 형성되면 난포가 제대로 발달하지 못할 수 있습니다.

자궁내막증 진단이 내려지면 의사는 필요하다고 생각하는 경우 의료 보조 출산을 추천할 수 있습니다. 귀하가 가지고 있는 자궁내막증의 정도와 유형 및 부부의 특성에 따라 귀하를 따르는 의료 팀이 다음을 권장할 수 있습니다.

• 난소 자극, 있건 없건간에 자궁 내 수정(IUI) ;
• 때때로 IVF에 앞서 에스트로겐-프로게스토겐 피임법(피임약) 또는 GnRH 작용제를 기반으로 한 전처리가 선행됩니다.

참고: 보건 당국은 임신 가능성을 높이기 위해 자궁내막증에 대한 외과적 치료를 일상적으로 권장하지 않습니다. 그러나 이것은 IVF 실패의 경우와 자궁내막증이 중등도에서 중증인 경우 의사가 고려할 수 있습니다. 의료 보조 출산(AMP) 과정의 일부로 제공되는 관리의 경우, 자궁내막증이 있는 여성의 IVF 주기에 의한 임신 가능성은 IVF 주기의 혜택을 받는 다른 여성의 확률과 다소 비슷합니다. '비슷한 치료, 약 1분의 4.

때때로 임신이 자궁내막증의 치료제라고 믿어집니다. 현실은 더 복잡합니다. 실제로 호르몬 함침, 특히 에스트로겐은 임신 중에 변화합니다.

결과적으로 자궁내막증의 증상은 임신 첫 XNUMX개월 동안 악화되다가 출산까지 가라앉거나 사라질 수 있습니다. 그러나 자궁내막증의 징후는 일반적으로 월경이 재개되면 다시 나타납니다. 따라서 질병은 임신 중에만 잠이 들 것입니다.

또한 자궁내막증은 임신 중 특정 합병증의 발병을 촉진할 수 있습니다. 특히 다음과 같은 위험이 증가합니다.

• 조기 유산 (+ 10%);
• 조산 그리고 매우 미숙함;
• 태반 전조;
• 제왕절개. 문제: 결절 또는 출산을 더 복잡하게 만드는 이전 수술의 결과.

그러나 자궁내막증이 있는 여성의 모든 임신이 병리학적인 것은 아니며 질 분만과 장애 없는 임신으로 이어질 수 있음을 기억하는 것이 중요합니다. 임신 진행 상황이 궁금하다면 주저하지 말고 귀하의 사례에 맞는 후속 조치를 추천해 줄 귀족에게 문의하십시오.