좌심실(ventricle: 라틴어 ventriculus, 작은 배를 의미)은 심장의 구조로, 산소가 공급된 혈액이 몸으로 가는 통로 역할을 합니다.

위치. 가슴의 중간 종격동 수준에 위치하며 심장은 좌우로 나뉩니다. 이러한 각 부분에는 심방과 심실(1)이라는 두 개의 방이 있습니다. 좌심실은 방실 구멍(심방과 심실 사이)에서 심장의 정점(2)까지 확장됩니다.

전체 구조. 좌심실은 (1)에 의해 경계를 이루는 공동을 형성합니다:   

• 심실간 격막, 우심실과 우심실을 분리하는 벽, 중간 부분;
• 방실 중격, 중간 및 상부 표면에서 우심방과 이를 분리하는 작은 벽;
• 승모판, 상부 표면에서 좌심방과 분리하는 판막;
• 대동맥 판막, 대동맥에서 분리하는 판막, 아래쪽.

내부 구조. 좌심실에는 다육질 섬유주(다육 기둥)와 유두 근육이 있습니다. 이들은 힘줄(1)에 의해 승모판에 연결됩니다.

벽. 좌심실의 벽은 우심실의 벽보다 1배 더 두껍습니다. XNUMX개의 레이어(XNUMX)로 구성되어 있습니다.

• 결합 조직에 놓여 있는 내피 세포로 구성된 내부 층인 심내막;
• 줄무늬 근육 섬유로 구성된 중간 층인 심근;
• 심낭, 심장을 감싸고 있는 바깥층.

혈관화. 좌심실은 관상 혈관(1)에 의해 공급됩니다.

혈액 경로. 혈액은 심장과 혈액 시스템을 통해 한 방향으로 순환합니다. 좌심방은 폐정맥에서 산소가 풍부한 혈액을 받습니다. 이 혈액은 승모판을 통과하여 좌심실에 도달합니다. 후자 내에서 혈액은 대동맥 판막을 통과하여 대동맥에 도달하고 몸 전체에 분포됩니다(1).

심실 수축. 좌심실을 통한 혈액의 통과는 심장 주기를 따릅니다. 후자는 수축기, 긴장기 및 이완기, 이완기(1)(3)의 두 단계로 나뉩니다.

• 심실 수축기. 심실 수축은 좌심실이 혈액으로 채워지는 이완기 말에 시작됩니다. 승모판이 닫혀 좌심실의 압력이 증가합니다. 혈액에 의해 가해지는 압력은 좌심실의 수축으로 이어져 대동맥 판막이 열립니다. 그런 다음 혈액은 대동맥을 통해 배출됩니다. 좌심실이 비워지고 대동맥판이 닫힙니다.
• 심실 확장기. 심실 확장기는 좌심실이 비어 있을 때 수축기가 끝날 때 시작됩니다. 심실 내 압력이 낮아져 승모판이 열립니다. 그런 다음 좌심실은 좌심방에서 나오는 혈액으로 채워집니다.

특정 병리는 좌심실과 그 구조에 영향을 줄 수 있습니다. 심장 부정맥이라고 하는 불규칙한 심장 박동, 빈맥이라고 하는 너무 빠른 박동 또는 더 간단히 흉통의 원인이 될 수 있습니다.

판막병증. 심장 판막, 특히 포도 판막과 대동맥 판막에 영향을 미치는 모든 병리를 나타냅니다. 이러한 병리의 과정은 좌심실의 확장과 함께 심장 구조의 변화로 이어질 수 있습니다. 이러한 상태의 증상에는 심장 잡음, 심계항진 또는 불편함이 포함될 수 있습니다(4)(5).

심근 경색증. 심장마비라고도 하는 심근경색증은 심근의 일부가 파괴되는 것에 해당합니다. 이 병리의 원인은 심근에 공급하는 관상 동맥의 폐쇄입니다. 산소가 부족하면 심근 세포가 죽고 분해됩니다. 이 파괴는 심장 수축으로 이어질 수 있는 심장 수축의 기능 장애를 초래합니다. 심근경색증은 특히 비정상적인 심장 박동이나 심부전으로 나타납니다(6).

협심증. 협심증이라고도 불리는 협심증은 흉부의 압박감과 깊은 통증에 해당합니다. 그것은 운동 중에 가장 자주 발생하지만 스트레스 기간 동안 나타날 수도 있으며 드물게 휴식을 취하는 동안에도 나타날 수 있습니다. 이 통증의 원인은 심근에 불충분한 산소 공급입니다. 이것은 종종 심근 관개를 담당하는 관상 동맥에 영향을 미치는 병리로 인한 것입니다(7).

심낭염. 이 병리는 심낭의 염증에 해당합니다. 원인은 다양할 수 있지만 원인은 종종 박테리아 또는 바이러스 감염입니다. 이러한 염증 반응은 또한 탐포네이드로 이어지는 체액 삼출을 유발할 수 있습니다(1). 후자는 액체에 의해 심장이 압축되어 심장이 정상적으로 기능하지 못하게 하는 것이 특징입니다.

치료. 진단된 병리에 따라 항응고제, 항응집제 또는 항허혈제와 같은 다양한 약물이 처방될 수 있습니다.

외과 적 치료. 진단 된 병리에 따라 외과 적 개입이 시행 될 수 있습니다. 판막 보철물의 피팅은 예를 들어 판막 질환의 특정 경우에 수행될 수 있습니다.

신체 검사. 먼저, 특히 심박수를 조사하고 숨가쁨이나 심계항진과 같은 환자가 인지하는 증상을 평가하기 위해 임상 검사를 수행합니다.

의료 영상 검사. 진단을 확립하거나 확인하기 위해 심장 초음파 또는 도플러 초음파를 수행할 수 있습니다. 관상동맥 조영술, CT 스캔, 심장 신티그라피 또는 MRI로 보완할 수 있습니다.

심전도. 이 테스트를 통해 심장의 전기적 활동을 분석할 수 있습니다.

심전도 d'effort. 이 테스트를 통해 신체 활동 중 심장의 전기적 활동을 분석할 수 있습니다.

20세기 남아프리카 공화국의 외과의사인 Christiaan Barnard는 최초의 성공적인 심장 이식 수술로 유명합니다. 1967년 그는 교통사고로 사망한 젊은 여성의 심장을 관상동맥질환을 앓고 있는 남성에게 이식했습니다. 이 환자는 수술 후 생존하지만 18일 후 폐렴으로 사망합니다(8). 이 첫 번째 성공적인 이식 이후, ​​인공 심장 이식에 대한 최근 실험에서 입증된 바와 같이 의학적 발전이 계속되었습니다.