월경 이외의 혈액 손실인 Metrorrhagia는 양성 자궁 병리 또는 호르몬 불균형을 나타내는 신호일 수 있으며, 드물게 부인과 암의 첫 번째 증상 또는 일반적인 병리의 징후일 수 있습니다. Metrorrhagia는 부인과 상담의 거의 XNUMX/XNUMX을 차지합니다.

정의

Metrorrhagia는 생리 기간 외 또는 기간 없이(사춘기 전 또는 폐경 후) 발생하는 출혈입니다. 이러한 출혈은 자발적이거나 성교로 인해 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는 이러한 월경과다(비정상적으로 무거운 기간)와 관련이 있습니다. 우리는 meno-metrorags에 대해 이야기하고 있습니다. 

활동 

Metrorrhagia에는 많은 원인이 있을 수 있습니다. 원인은 3가지 그룹으로 나눌 수 있습니다: 생식기 병변과 관련된 기질적 원인(감염성 병리, 자궁내막증 또는 선근증, 자궁경부 및 질의 암성 종양, 폴립, 자궁 근종 – 매우 흔함, 자궁내막암 등) , 에스트로겐-프로게스테론 불균형으로 인한 기능적 출혈(에스트로겐 또는 프로게스테론 분비 부족 또는 불균형 치료로 인한 의인성 자궁 출혈: 에스트로겐-프로게스틴 또는 프로게스틴 알약, 항응고제) 및 일반적인 원인이 있는 출혈(von Willebrand's와 같은 응고 인자의 선천적 기형) 질병 또는 지혈의 후천적 병리, 예를 들어 혈액 악성 종양, 갑상선 기능 저하증 등)

Metrorrhagia는 임신과 관련이 있을 수 있습니다. 또한 가임기 여성의 경우 임신이 필요합니다. 그러나 많은 경우에 원인을 찾을 수 없습니다.

진단 

진단은 대부분 임상적입니다. 요통이 있는 경우 원인을 찾기 위해 임상 검사가 수행됩니다. 심문을 동반합니다. 

진단을 내리기 위해 추가 검사를 수행할 수 있습니다.

• 골반 및 질내 초음파,
• hysterosalpingography (자궁 및 나팔관의 충치 x-선),
• 자궁경 검사(자궁 내시경 검사),
• 샘플(생검, 도말). 

관계자 

35세에서 50세 사이의 여성 XNUMX명 중 XNUMX명은 출혈과 월경과다(비정상적으로 무거운 기간)의 영향을 받습니다. Menometrorrhagia는 산부인과 의사와의 상담 중 XNUMX/XNUMX 이상을 차지합니다.

위험 요인 

월경과다 및 요량 과다증의 위험 요소는 과도한 신체 활동, 약물 또는 과도한 알코올 섭취, 거식증 또는 폭식증, 당뇨병, 갑상선 병리, 고용량 에스트로겐-프로게스토겐 피임약 복용입니다.

생리 기간 외의 혈액 손실 

당신은 당신의 기간 외에 혈액을 잃을 때 메스꺼움을 얻습니다. 이러한 출혈은 흑색 또는 적색일 수 있으며 다소 중요하며 전반적인 상태에 영향을 미칩니다(빈혈로 이어질 수 있음). 

혈액 손실을 동반하는 징후

의사는 이러한 출혈이 혈전, 골반통, 백반증,

치료의 목표는 출혈을 멈추고 원인을 치료하며 합병증을 예방하는 것입니다. 

출혈이 폐경기에 자주 발생하는 호르몬 불균형으로 인한 경우, 치료는 프로게스테론에서 파생된 호르몬 또는 프로게스테론 유도체(레보노르게스트렐)를 함유한 IUD 처방으로 구성됩니다. 이 치료가 충분하지 않으면 자궁경 검사나 소파술을 통해 자궁 내부의 점막을 제거하는 치료가 제공됩니다. 이 치료가 실패하면 자궁 제거 또는 자궁적출술을 시행할 수 있습니다. 

Metrorrhagia가 섬유종과 관련이 있는 경우 후자는 약물 치료의 대상이 될 수 있습니다. 즉, 근종의 성장을 지연시키거나 증상을 완화시키는 약물입니다. 

폴립은 근종처럼 수술로 제거할 수 있습니다. 근종이 너무 크거나 많을 때 자궁 제거를 고려합니다. 

자궁경부암, 자궁암, 난소암에 의한 출혈인 경우 암의 종류와 병기에 따라 적절한 치료를 합니다. 

동종 요법은 호르몬 출혈 치료에 효과적일 수 있습니다.

과도한 신체 활동, 약물 또는 과도한 알코올 섭취, 거식증 또는 폭식증, 당뇨병, 갑상선 병리, 고용량 에스트로겐-프로게스토겐 피임약 복용과 같은 위험 요소를 피하는 경우를 제외하고는 요도 과다증을 예방할 수 없습니다.