La 전립선 의 땀샘이다남성 생식 기관. 방광 바로 아래에 위치하며 링처럼 소변과 정액이 몸에서 나가는 통로인 요도를 둘러싸고 있습니다. 전립선의 역할은 정액, 정자와 함께 정액의 구성성분 중 하나인 전립선액을 생성하여 사정하기 전에 일시적으로 정액을 저장했다가 사정하는 동안 수축하여 사정과정에 참여하는 것입니다. 정액 배출.

Le 전립선 암 남성에서 가장 흔한 유형의 암입니다. 남성 1명 중 7명이 진단을 받는 것으로 추정되며, 가장 자주 XNUMX에서 진단됩니다. 특별한 원인은 밝혀지지 않았지만, 유전 적 소인.

대부분의 전립선암 진행 매우 느리게. 더욱이, 이 암이 발견된 남성의 대다수는 다른 원인으로 사망할 것입니다. 아주 자주 종양 에 남아있다. 전립선 건강에 미치는 영향이 제한적이며 때로는 비뇨기 또는 발기 장애. 그러나 일부 암은 더 빨리 자라고 퍼질 수 있습니다.

프랑스에서 전립선암은 가장 흔한 남성 암(71명에서 200명의 신규 사례 추정)이며 남성의 암 사망 원인 2011위(연간 3명 사망)입니다. 평균 진단 연령은 8세이며, 전립선암의 700%는 74세 이후에 진단됩니다. 전립선암으로 인한 평균 사망 연령은 44세로 프랑스 남성의 평균 수명과 거의 비슷합니다. 전립선암은 예후가 좋은 암입니다. 75년 상대 생존율이 78%에서 진단된 경우 5%에서 70명 중 XNUMX%로 극적으로 향상되었습니다.

전립선암은 2위^e 북미에서 폐암 다음으로 남성 암 사망의 원인.

유형

L'선암 전립선암의 가장 흔한 형태입니다. 약 95%의 경우를 나타냅니다.

암의 정도는 암의 정도에 따라 종양 (국소, 근거리 또는 원거리 전이가 있는) 및 유형 암 세포전립선암의 예후, 즉 영향을 받는 사람에게 나타나는 위험을 측정하는 점수가 있습니다. 글리슨 점수입니다.

이 점수는 현미경으로 전립선 조직을 검사할 때 3에서 5까지의 두 가지 숫자를 지정하며, 숫자는 3, 4 또는 5 등급에 해당합니다. 숫자 3은 더 양성 전립선 조직에 해당하고 숫자 5는 가장 공격적인 조직에 해당합니다.

이 수치를 사용하여 2에서 10 사이의 범위를 가질 수 있는 점수를 얻기 위해 전립선에서 가장 빈번한 세포 집단의 등급과 관찰된 최고 점수의 등급인 2 등급을 더합니다. 따라서 점수 6(1-1)은 덜 공격적인 암에 해당하고 7은 조금 더 많으며 숫자가 높을수록 종양의 공격성이 더 많이 증가합니다. 이 숫자는 각 남성에게 가장 적합한 치료법을 선택하는 데 중요합니다.

진단 및 스크리닝

·         혈액 검사: 전립선 항원 수치 측정 (APS ou PSA). 전립선암은 혈액 내 단백질(전립선 특이적 항원 또는 PSA. PSA는 전립선에서 생성되는 물질입니다. 그러나 이 테스트에서 높은 결과가 반드시 문제가 있다는 것을 의미하지는 않습니다. 암. 실제로, 혈액 내 4 나노그램/ml 이상의 양은 사례의 약 25%에서 전립선암과 관련이 있고, 사례의 75%에서 다른 전립선 질환과 관련이 있습니다. 암이 아닌 경우 PSA 상승은 양성 전립선 비대증, 염증 또는 전립선 감염에 해당할 수 있습니다. 전립선.

반면에 PSA 검사는 모든 암 사례를 감지하지 못합니다. PSA 검사의 효과를 평가한 연구에서 이 검사에서 음성 판정을 받은 남성의 15%(2~950세 남성 62명으로 구성된 집단)에서 전립선암이 있었습니다91. 우리가 언급하자 PSA 복용량 또한 전립선암의 경과를 모니터링하는 데 사용됩니다.

생검에는 결핍이 없습니다.부작용. 가장 흔한 것은 매우 짧은 시간 동안 존재하는 것입니다. 피 소변, 대변 또는 정액, 발열 및 전립선 감염.

실제로 :

– 직장수지검사에서 전립선이 비정상이고 촉진에서 암이 의심되는 경우 PSA가 정상이더라도 생검을 시행합니다.

– 촉진 시 전립선이 정상이고 PSA가 4ng/ml보다 크면 시간이 지남에 따라 PSA가 증가하면 생검을 시행합니다.

• 직장 접촉. 그 목적은 전립선의 촉진입니다. 이를 위해 의사는 장갑으로 덮인 손가락을 직장에 삽입하여 전립선의 부피와 일관성을 추정할 수 있습니다. 이 제스처는 부분적인 감상만 허용합니다. 그러나 때때로 다음과 같은 비율의 사람들에게서 암을 발견할 수 있습니다.항원 전립선 특이적(= "전립선 특이적 항원"에 대한 APS 또는 PSA) 정상.
  • 경직장 초음파. 전립선 생검을 수행하기 위해서만 수행되며 그 자체로는 관심이 없습니다.
  • 경직장 초음파 중 생검. 초음파 중에 의사가 바늘을 안내하여 연습할 수 있습니다. 의 전립선 생검 즉, 현미경으로 검사하기 위해 약간의 전립선 조직을 채취합니다. 이를 통해 Gleason 점수를 정량화할 수 있습니다. 조직검사만이 전립선암을 확실하게 진단할 수 있습니다. 생검은 일반적으로 전립선에 삽입된 바늘을 사용하여 수행됩니다. 동일한 세션에서 전립선의 다른 부위에서 10~12개의 조직 샘플을 채취합니다.

    이 기술은 다음 용도로 사용됩니다. 진단, 심사하지 않습니다. 이것은 남성이 PSA가 높거나 직장수지검사에서 전립선 비정상이 발견되었을 때 시행하는 것을 의미합니다.