격벽

격벽

비중격 또는 비중격은 콧구멍으로 열리는 두 개의 비강을 분리하는 수직 벽입니다. 골연골 골격으로 구성되어 비강의 완전성과 호흡의 질에 영향을 미치는 편차 또는 천공 부위가 될 수 있습니다.

비강 중격의 해부학

코는 코의 깨끗한 뼈, 코 위쪽에서 가장 단단한 부분, 코 아래쪽을 형성하는 연골, 콧구멍의 섬유질 조직 등 다양한 구조로 구성되어 있습니다. 내부에서 코는 비중격이라고도 하는 비중격에 의해 분리된 두 개의 비강으로 나뉩니다. 이 비중격은 뼈의 뒤쪽 부분과 연골 앞쪽 부분으로 구성되며 점막으로 덮여 있습니다. 혈관이 풍부한 부위입니다.

비강 중격의 생리학

비중격은 두 개의 비강을 대칭적으로 분리하여 들숨과 날숨의 순환을 원활하게 합니다. 코를 지지하는 역할도 합니다.

해부학 / 병리학

비강 중격의 편차

성인의 거의 80%는 어느 정도의 비중격 편위가 있으며 대부분 무증상입니다. 그러나 때때로 이러한 편차는 의학적 및/또는 미적 합병증을 유발할 수 있습니다.

  • 호흡 곤란, 코골이, 폐쇄성 수면 무호흡 증후군(OSAS)을 유발할 수 있는 비폐색;
  • 이를 보완하기 위해 입으로 숨을 쉰다. 이 구강 호흡은 차례로 비강 점막의 건조로 이어져 ENT 병리의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
  • 정체 된 비강 분비물로 인한 부비동 또는 심지어 귀 감염;
  • 편두통
  • 코의 외부 변형과 관련된 미적 불편함.

비중격의 편차는 선천적일 수 있고(출생 시 존재), 성장 중에 나타나거나 코에 대한 외상(충격, 충격)으로 인한 것일 수 있습니다.

그것은 연골 부분에만 영향을 미치거나 코의 뼈뿐만 아니라 비중격의 뼈 부분에도 영향을 줄 수 있습니다. 파티션의 상단에만 관련이 있으며 오른쪽 또는 왼쪽으로 편차가 있거나 "s"자 모양으로 한쪽이 상단에 있고 다른쪽에 하단에 편차가있을 수 있습니다. 때때로 폴립, 비강의 작은 양성 종양 및 비갑개 비대가 동반되며, 편차로 인해 이미 좁아진 비강의 공기 순환 불량에 기여하는 요인이기도 합니다.

비중격 천공

비중격 천공이라고도 하는 비중격 천공은 비중격의 앞쪽 연골 부분에 가장 자주 발생합니다. 이 천공은 크기가 작기 때문에 증상을 일으키지 않을 수 있어 비강 검사 중에 예기치 않게 발견되는 경우가 있습니다. 천공이 중요하거나 위치에 따라 천공이 중요한 경우 호흡 시 쌕쌕거림, 목소리 변화, 코막힘, 염증 징후, 딱지, 코피를 유발할 수 있습니다.

비중격 천공의 주요 원인은 비중격 성형술을 시작으로 하는 코 수술이다. 소작, 비위관 삽입 등의 다른 의료 절차가 수반되는 경우도 있습니다. 원인은 또한 독성이 있을 수 있으며 코카인 흡입이 원인이 됩니다. 아주 드물게 이 중격 천공은 결핵, 매독, 나병, 전신 홍반성 루푸스 및 다발혈관염을 동반한 육아종증과 같은 일반적인 질병의 증상 중 하나입니다.

트리트먼트

비중격만곡증 치료

첫 번째 의도에서는 증상을 완화하기 위해 약물 치료가 처방됩니다. 이들은 충혈 완화제 스프레이 또는 비강 염증의 경우 코르티코스테로이드 또는 항히스타민제입니다.

비중격의 편위가 불편함이나 합병증(호흡곤란, 잦은 감염, 수면무호흡증)을 유발하는 경우 비중격성형술을 시행할 수 있습니다. 이 외과적 치료는 "똑바로" 하기 위해 코 중격의 변형된 부분을 리모델링 및/또는 부분적으로 제거하는 것으로 구성됩니다. 30분에서 1시간 30분 동안 지속되는 중재는 전신 마취 및 일반적으로 내시경 하에 자연적인 수단, 즉 비강에 의해 이루어집니다. 절개는 비강 내이므로 눈에 띄는 흉터가 없습니다. 그러나 어떤 경우에는 주로 편차가 복잡한 경우 작은 피부 절개가 필요할 수 있습니다. 최소한 코 밑에 위치합니다. 비중격 성형술은 기능적 수술이므로 특정 조건(할 수 없는 코 성형술과 달리)에서는 사회 보장 혜택을 받을 수 있습니다.

비중격 성형술은 때때로 비갑개 성형술과 결합하여 비갑개를 더 악화시킬 수 있는 비갑개(점막으로 덮인 비골 형성)의 작은 부분을 제거합니다. 비중격의 편위가 코의 외부 기형과 관련이 있는 경우 비중격 성형술과 코 성형술을 병행할 수 있습니다. 이것을 코중격성형술이라고 합니다.

중격 천공의 치료

국소 치료에 실패하고 증상이 있는 중격 천공 후에만 수술이 제공될 수 있습니다. 그것은 일반적으로 중격 또는 구강 점막 조각의 이식을 기반으로 합니다. 폐쇄기 또는 격막 버튼의 설치도 가능합니다.

진단

다른 증상은 비중격의 편차를 암시할 수 있습니다: 코막힘(코막힘, 때로는 일방적), 호흡 곤란, 코의 공기 흐름 부족을 보충하기 위해 입을 통한 호흡, 부비동염, 출혈, 코 분비물, 수면 무호흡증이나 코골이, 이비인후과 감염 등으로 인한 수면 장애. 발음할 때 외부에서 보이는 코의 편차가 동반될 수 있습니다.

이러한 증상에 직면하면 이비인후과 의사는 비강 내시경을 사용하여 내부 비강을 검사합니다. 안면 스캔은 비중격의 편위 정도를 결정합니다.

중격 천공은 전방 rhinoscopy 또는 nasofibroscopy에 의해 시각화됩니다.

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