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모든 대학원 의료 전문가는 감기와 독감에 대한 항생제 치료가 절대적으로 의미가 없다는 사실에 대한 확고한 지식을 가지고 있습니다. 지역 의사와 병원에서 진료하는 의사들은 이를 알고 있습니다. 그러나 항생제는 처방되며 종종 예방 조치로 사용됩니다. 결국 의사를 찾은 환자는 그에게 치료를 기대합니다.
독감과 감기에 대한 항생제를 마실 것인지 의사에게 물어 보면 대답은 분명히 부정적입니다. ARVI에 대한 모든 치료는 충분한 물 섭취, 침상 안정, 비타민 섭취, 좋은 영양 섭취, 코 세척, 양치질, 흡입 및 증상 치료로 귀결됩니다. 항균 약물은 필요하지 않지만 종종 환자 자신이 말 그대로 의사에게 약속을 요청하면서 주장합니다.
소아과 진료에서 항균제는 종종 재보험 목적으로 처방되므로 바이러스 감염의 배경에 대해 세균성 합병증이 발생하지 않습니다. 따라서 의사는 불필요한 질문으로부터 자신을 보호하기 위해 "어린이"항생제라고 부르는 효과적인 약을 부모에게 권장합니다. 그러나 아이에게 제 시간에 음료수를주고 숨쉬는 공기를 적시고 코를 씻고 다른 증상 치료를하면 합병증을 피할 수 있습니다. 그러한 적절한 지원을 받는 신체는 스스로 질병에 대처할 것입니다.
소아과 의사가 여전히 인플루엔자 및 SARS에 대한 항균제를 처방하는 이유에 대한 질문은 매우 당연합니다. 사실 미취학 아동의 감기와 독감 합병증의 위험은 실제로 매우 높습니다. 그들의 면역 방어는 불완전하고 영양 실조, 열악한 환경 조건 등으로 인해 건강이 손상되는 경우가 많습니다. 따라서 합병증이 발생하면 의사에게만 책임이 있습니다. 무능력 혐의로 기소 될 사람은 기소와 실직도 배제되지 않습니다. 이것이 많은 소아과 의사들이 항생제가 없어도 되는 경우에 항생제를 추천하게 만드는 이유입니다.
항생제 지정에 대한 표시는 인플루엔자와 감기의 합병증 인 박테리아 감염의 추가입니다. 이것은 신체가 스스로 바이러스와 싸울 수 없을 때 발생합니다.
분석에서 이해할 수 있는지 여부, 어떤 항생제가 필요합니까?
물론 항균 처리가 필요하다는 분석을 통해 이해할 수 있습니다.
그러나 모든 경우에 수행되는 것은 아닙니다.
배양을 위한 소변 또는 가래 수집은 폴리클리닉이 사용 가능한 예산을 절약하기 위해 노력하는 비용이 많이 드는 검사입니다.
대부분의 경우 인후염 진단을받은 비강과 인두에서 도말 검사를합니다. 디프테리아 발병의 원인인 Lefler 스틱에 면봉을 채취합니다. 또한 의사는 환자가 만성 편도선염에 시달리는 경우 세균 배양을 위해 편도선에서 면봉을 채취하도록 환자에게 의뢰할 수 있습니다. 또 다른 일반적인 분석은 비뇨기 계통의 병리학에 대한 선택적 소변 배양입니다.
ESR과 백혈구 수준의 증가, 백혈구 공식이 왼쪽으로 이동하는 것은 체내에서 세균성 염증이 발생한다는 간접적인 신호입니다. 이 그림은 임상 혈액 검사로 볼 수 있습니다.
합병증이 발생했음을 웰빙으로 이해하는 방법은 무엇입니까?
때로는 박테리아 합병증이 스스로 발생했음을 이해할 수도 있습니다.
이는 다음 기호로 표시됩니다.
ENT 기관이나 눈에서 분리된 비밀은 흐려지고 노란색 또는 녹색으로 변합니다. 일반적으로 방전은 투명해야 합니다.
먼저 개선이 있고 온도가 다시 상승합니다. 두 번째 체온 상승을 무시해서는 안 됩니다.
박테리아가 비뇨기계를 공격하면 소변이 흐려지고 침전물이 발견될 수 있습니다.
세균 감염이 장에 영향을 미쳤다면 점액이나 고름이 대변에 나타날 것입니다. 때로는 감염의 정도에 따라 혈액 불순물도 발견됩니다.
급성 호흡기 바이러스 감염의 경우 다음과 같은 징후로 세균총의 추가를 의심할 수 있습니다.
이미 진단 된 감기를 배경으로 체온이 상승하여 3 ~ 4 일째 감소하기 시작했지만 다시 높은 수준으로 뛰어 올랐습니다. 대부분 이것은 질병의 5-6 일에 발생하며 일반적인 건강 상태는 다시 급격히 악화됩니다. 기침이 강해지고 숨가쁨이 발생하며 가슴 통증이 나타납니다. 대부분이 상태는 폐렴의 발병을 나타냅니다. 참조: 폐렴의 증상;
디프테리아와 편도선염도 SARS의 일반적인 합병증입니다. 편도선에 플라크 층이 형성되는 체온 상승의 배경에 대해 발생하는 인후염으로 발병을 의심 할 수 있습니다. 때때로 림프절에 변화가 있습니다. 크기가 커지고 통증이 생깁니다.
귀에서 나오는 분비물과 이주를 눌렀을 때 증가하는 통증의 출현은 종종 어린 아이들에게서 발생하는 중이염의 징후입니다.
통증이 이마 부위, 얼굴 부위에 국한되면 목소리가 비강이되고 비염이 관찰되면 부비동염 또는 부비동염을 배제해야합니다. 머리를 앞으로 기울일 때 통증이 증가하고 후각 상실과 같은 징후가 의심을 확인할 수 있습니다.
세균성 합병증이 의심되는 경우 질병의 증상과 건강 악화로 인해 가능할 수 있으며 전문가만이 특정 항균제를 선택할 수 있습니다.
이는 다음과 같은 여러 요인의 영향을 받습니다.
염증의 국소화;
환자의 나이;
병력;
특정 구제책에 대한 개인적인 불내성
항균 약물에 대한 병원체의 내성.
감기나 합병증이 없는 사스에 항생제가 처방되지 않는 경우는?
2주 미만 지속되는 화농성 점액 분비물이 있는 비염;
바이러스성 결막염;
바이러스 기원의 편도선염;
비인두염;
기관염 및 체온이 높지 않은 경미한 기관지염;
헤르페스 감염의 발달;
후두의 염증.
단순 급성 호흡기 감염에 언제 항생제를 사용할 수 있습니까?
특정 징후로 표시된 바와 같이 면역 방어 기능에 장애가 있는 경우. HIV, 암, 지속적으로 상승하는 체온 (아열 온도), XNUMX 년에 XNUMX 회 이상 발생하는 바이러스 감염, 면역 체계의 선천성 장애와 같은 상태입니다.
조혈계 질환: 재생 불량성 빈혈, 무과립구증.
우리가 XNUMX 개월 이하의 어린이에 대해 이야기하고 있다면 체중이 부족하고 다양한 기형이있는 구루병의 배경에 대해 항생제를 복용하는 것이 좋습니다.
항생제 지정에 대한 적응증
항생제 지정에 대한 적응증은 다음과 같습니다.
협심증, 실험실 테스트에서 박테리아 특성이 확인되었습니다. 대부분의 경우 치료는 마크롤라이드 또는 페니실린 그룹의 약물을 사용하여 수행됩니다. 참조: 성인 협심증에 대한 항생제;
급성기의 기관지염, 후두 기관염, 만성 기관지염의 재발, 기관지 확장증은 예를 들어 Macropen과 같은 macrolide 그룹의 항생제 복용이 필요합니다. 폐렴을 배제하기 위해 폐렴을 확인하기 위해 흉부 X-레이가 필요합니다.
항균제 복용, 외과 의사 및 혈액 전문의 방문에는 화농성 림프절염과 같은 질병이 필요합니다.
급성기에 중이염으로 진단된 환자의 경우 세팔로스포린 또는 마크로라이드 계열의 약물 선택에 관한 이비인후과 의사의 상담이 필요합니다. ENT 의사는 또한 부비동염, 사골동염, 부비동염과 같은 질병을 치료하며 적절한 항생제를 지정해야 합니다. 이러한 합병증은 X선 검사로 확인할 수 있습니다.
폐렴에는 페니실린 치료가 필요합니다. 동시에 가장 엄격한 치료 제어 및 X 선 이미지를 통한 진단 확인이 필수적입니다.
항균제의 부적절한 처방이라는 측면에서 매우 시사하는 바는 어린이 클리닉 중 한 곳에서 수행된 연구입니다. 이에 초등학교 취학 전 아동 420명의 의료기록을 분석한 결과, 이들 중 89%가 ARVI 또는 급성 호흡기 감염, 16%가 급성 기관지염, 3%가 중이염, 1%가 폐렴 및 기타 감염이 있는 것으로 나타났다. 동시에 바이러스 감염의 경우 80%, 기관지염 및 폐렴의 경우 100%에서 항생제 치료가 처방되었습니다.
소아과 의사들은 바이러스 감염이 항생제로 치료될 수 없다는 것을 알고 있지만 여전히 다음과 같은 이유로 항생제를 처방하는 것으로 밝혀졌습니다.
설치 안내서;
3 세 미만의 어린이
합병증 예방의 필요성;
집에서 아이들을 방문하고 싶은 욕구가 부족합니다.
동시에 항생제는 5일 동안 소량으로 복용하는 것이 권장되며 이는 세균 내성 발생 측면에서 위험합니다. 또한 검사 결과가 없어 어떤 병원체가 질병을 일으켰는지 알 수 없습니다.
한편, 사례의 90%에서 바이러스가 불쾌감의 원인이었습니다. 세균성 질환은 폐렴구균(40%), 헤모필루스 인플루엔자균(15%), 포도상구균 및 진균성 미생물(10%)에 의해 유발되는 경우가 가장 많았다. 마이코플라스마 및 클라미디아와 같은 미생물은 질병의 발병에 거의 기여하지 않습니다.
의료 상담 후에 만 항균제를 복용 할 수 있습니다. 환자의 나이와 병리학의 중증도를 고려하여 기억 상실증을 수집 한 후 의사 만이 약속의 적절성을 유능하게 결정할 수 있습니다.
다음 항균제를 사용할 수 있습니다.
페니실린 시리즈의 준비. 반합성 페니실린은 알레르기가 없는 경우 권장됩니다. 그것은 Amoxicillin과 Flemoxin Solutab을 씻을 수 있습니다. 질병이 심한 경우 전문가는 Amoxiclav, Augmentin, Flemoclav, Ecoclave와 같은 보호 페니실린을 복용하는 것이 좋습니다. 이 제제에서 아목시실린은 클라불란산으로 보충됩니다.
마크로 라이드 항생제 클라미디아와 마이코플라즈마로 인한 폐렴 및 호흡기 감염을 치료하는 데 사용됩니다. 이것은 Azithromycin (Zetamax, Sumamed, Zitrolid, Hemomycin, Azitrox, Zi-factor)입니다. 기관지염의 경우 Macropen의 임명이 가능합니다.
세팔로스포린 약물에서 Cefixime (Lupin, Suprax, Pantsef, Ixim), Cefuroxime (Zinnat, Aksetin, Zinacef) 등을 처방할 수 있습니다.
플루오로퀴놀론 계열에서 Levofloxacin (Floracid, Glevo, Hailefloks, Tavanik, Flexid) 및 Moxifloxacin (Moksimak, Pleviloks, Aveloks)을 처방하십시오. 이 약물 그룹의 어린이는 골격이 아직 형성되고 있기 때문에 처방되지 않습니다. 또한 플루오로퀴놀론은 특히 심한 경우에 사용되는 약물이며 성장한 어린이의 세균총이 저항하지 않는 보호 구역을 나타냅니다.
주요 결론
바이러스성 감기에 항균제를 사용하는 것은 무의미할 뿐만 아니라 해롭습니다. 박테리아 감염을 치료하는 데 필요합니다.
항균 약물에는 다양한 부작용이 있습니다. 간과 신장 기능에 부정적인 영향을 미칠 수 있고 알레르기 발병을 유발할 수 있으며 면역 체계에 우울한 영향을 미치고 신체의 정상적인 미생물을 방해 할 수 있습니다.
예방 목적으로 항균 약물의 사용은 허용되지 않습니다. 환자의 상태를 모니터링하고 실제로 항균 합병증이 발생한 경우에만 항생제를 처방하는 것이 중요합니다.
항균제는 투여 시작 후 3일이 지나도 체온이 떨어지지 않으면 효과가 없습니다. 이 경우 도구를 교체해야 합니다.
사람이 항생제를 더 자주 복용할수록 박테리아가 더 빨리 항생제에 대한 내성을 갖게 됩니다. 결과적으로 이것은 병원체뿐만 아니라 환자 자신의 신체에도 해로운 영향을 미치는 더 심각한 약물을 지정해야합니다.