알츠하이머병 – 마음의 느린 퇴화

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알츠하이머병은 노년층에서 가장 흔히 발생하는 퇴행성 신경질환입니다. 증상에는 진행성 치매, 기억력 문제, 과민성 및 기분 변화가 포함됩니다. 알츠하이머병은 치료가 불가능하며 종종 아픈 사람들을 독립적인 기능에서 배제합니다.

알츠하이머병의 원인

알츠하이머병의 발생은 유전적, 환경적, 정신적 요인(지속적인 정신 활동이 질병을 지연시킴)과 같은 다양한 요인과 관련이 있습니다. 그러나 아직까지 알츠하이머병의 결정적인 원인은 밝혀지지 않았습니다. 질병의 출현에 기여할 수 있는 DNA의 변화를 포함하여 몇 가지 과학적 가설이 있습니다.

알츠하이머병은 특히 전뇌의 콜린성 시스템에서 신호 전달 장애로 인한 인지 장애를 유발합니다. 이러한 장애는 콜린성 뉴런(주의, 상기시키는 역할을 담당)의 퇴화로 인해 발생합니다. 다른 뉴런도 손상되어 무관심, 망상, 공격성 및 외설적인 행동을 유발합니다.

알츠하이머병의 경과

알츠하이머병에서 치매의 주요 원인은 콜린성 뉴런의 손상이지만, 가장 초기의 아밀로이드 침착물은 내비 및 연관 피질과 해마에 위치한 뇌의 흥분성 전달을 담당하는 글루타메이트성 뉴런에 나타납니다. 이러한 뇌 구조는 기억과 지각을 담당합니다. 그런 다음 노인성 플라크는 콜린성 및 세로토닌 섬유에 나타납니다. 질병이 진행됨에 따라 아밀로이드 침착물의 양이 증가하고 글루타메이트성, 콜린성, 세로토닌 및 노르아드레날린성 뉴런의 소멸을 초래합니다.

알츠하이머병은 눈에 띄지 않게 시작되며 표준화된 과정이 없습니다. 5년에서 12년까지 지속됩니다. 첫 번째 증상은 기억 및 기분 장애(우울증 및 언어-신체적 공격성)입니다. 그러면 신선하고 먼 기억의 문제가 악화되어 독립적으로 기능을 수행할 수 없게 됩니다. 알츠하이머 환자는 언어 장애를 일으키기 시작하고 약물과 환각이 악화됩니다. 진행된 질병에서 환자는 사람을 알아볼 수 없고, 한 단어만 말하고, 때로는 전혀 말하지 않습니다. 일반적으로 그는 항상 침대에서 시간을 보내고 혼자 식사를 할 수 없습니다. 일반적으로 그는 깊은 무관심에 빠지지만 때로는 격렬한 동요의 증상이 있습니다.

알츠하이머병의 치료

알츠하이머 병의 대증 치료에는 인지 약물(인지 능력 향상), 뇌 대사 증가, 정신 자극 약물, 뇌 순환 개선, 혈압 강하, 항응고제, 뇌 저산소증 예방, 비타민, 항염증제 등 다양한 유형의 약물이 사용됩니다. 마약, 향정신성 약물.

불행히도 알츠하이머병의 원인에 대한 치료법은 아직 개발되지 않았습니다. 가장 일반적인 치료 절차 중 하나는 콜린성 시스템의 전도성 품질 증가 – 이 질병에 의해 가장 심하게 영향을 받습니다.

1986년 발견 신경 성장 인자(NGF) 신경퇴행성 질환에 효과적인 신약의 등장에 대한 새로운 희망을 가져왔습니다. NGF는 많은 신경 세포 집단에 영양(생존 개선) 및 삼중(성장 자극) 효과를 발휘하고 신경 세포의 손상을 방지합니다. 이것은 NGF가 알츠하이머병 치료를 위한 잠재적인 후보가 될 수 있음을 시사했습니다. 불행히도 NGF는 혈뇌장벽을 통과하지 않는 단백질로 뇌내 투여해야 합니다. 불행히도, 뇌실의 유체에 NGF를 직접 주입하면 많은 심각한 부작용이 발생합니다.

일부 연구는 또한 다음과 같이 제안합니다. 포스포디에스테라제 억제제 그룹의 물질 알츠하이머병의 발병을 억제하고 증상을 줄이는 데 효과적인 약물일 수 있습니다. Ottavio Arancio와 Michael Shelanski가 이끄는 Columbia University의 연구원 그룹은 롤리프람(일부 국가에서는 우울증 치료에 사용되는 약물)으로 치료하면 기억력과 인지 능력이 향상된다는 사실을 발견했습니다. 더욱이 이 약은 질병의 초기 단계뿐만 아니라 진행성 알츠하이머병 환자에게도 효과적입니다. 롤리프람은 포스포디에스테라제 억제제입니다. 포스포디에스테라제는 신경 조직의 성장을 자극하는 신호 분자 cAMP의 분해를 담당합니다. Rolipram은 손상된 신경 조직에 cAMP가 축적되는 phosphodiesterase 활성을 억제하여 cAMP의 분해를 억제합니다. 결과적으로 손상된 신경 세포를 재생하는 데 필요한 과정이 발생할 수 있습니다.

집중적으로 뇌를 사용함으로써 우리는 신경 퇴행성 과정으로부터 뇌를 보호하고 동시에 신경 발생을 유도함으로써 마음의 젊음을 연장하고 남은 생애 동안 지적으로 건강한 상태를 유지할 가능성을 높입니다. 따라서 생각은 우리의 삶뿐만 아니라 건강을 형성합니다.

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텍스트: Krzysztof Tokarski, MD, PhD, 크라쿠프에 있는 폴란드 과학 아카데미 약리학 연구소 연구원

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