골반(라틴어 골반에서 유래)은 신체의 무게를 지지하고 몸통과 하지 사이의 접합부를 형성하는 뼈대입니다.

골반 또는 골반은 척추를 지지하는 복부 아래에 위치한 뼈 벨트입니다. 그것은 두 개의 coxal 뼈 (엉덩이 뼈 또는 iliac 뼈), 천골과 미저골의 연합으로 만들어집니다. 고관절 자체는 장골, 좌골, 치골의 세 가지 뼈가 융합된 결과입니다.

엉덩이 뼈는 천골 뒤에서 장골의 날개에 의해 천골 관절 수준에서 연결됩니다. 날개의 위쪽 가장자리는 장골 능선이며 복부 근육의 삽입 지점입니다. 엉덩이에 손을 대면 장골 가시가 촉지됩니다.

두 개의 고관절 뼈는 치골 수준에서 전면에서 만납니다. 그들은 치골 결합에 의해 함께 합류합니다. 앉은 자세에서 좌골 치골 가지(치골과 좌골의 가지)에 자세를 취합니다.

골반은 고관절 또는 coxofemoral joint 수준에서 하지와 연결됩니다. C자형 관절강인 비구(또는 비구)는 대퇴골의 머리를 받습니다.

깔때기 모양의 공동인 골반은 큰 골반과 작은 골반의 두 영역으로 나뉩니다. 큰 분지는 장골의 날개로 구분되는 상부입니다. 작은 분지는 이 날개 아래에 있습니다.

캐비티는 두 개의 개구부로 구분됩니다.

• 유역의 상부 개구부인 상부 해협. 그것은 큰 골반과 작은 골반 사이의 전환을 나타냅니다. 그것은 치골 결합의 위쪽 가장자리, 아치형 선 및 천골(상부 가장자리)의 곶에 의해 앞에서 뒤쪽으로 구분된 공간에 맞습니다(3).
• 아래쪽 해협은 분지의 아래쪽 입구입니다. 다이아몬드를 형성합니다. 이것은 치골 결합의 아래쪽 경계에 의해 앞쪽으로, 좌골 치골 가지와 좌골 결절에 의해 측면에서, 그리고 마지막으로 미저골의 끝에서 뒤쪽으로 제한됩니다(4).

임산부의 경우 유역의 치수와 해협의 치수는 아기의 통과를 예측하는 중요한 데이터입니다. 천장관절과 치골결합도 출산을 촉진하는 호르몬의 작용을 통해 약간의 유연성을 얻습니다.

남성 수영장과 여성 수영장에는 차이가 있습니다. 여성의 골반은 다음과 같습니다.

• 더 넓고 둥글게,
• 얕은,
• 치골궁은 형성되는 각도가 더 크기 때문에 더 둥글고,
• 천골은 더 짧고 미골은 더 똑바르다.

골반은 다양한 근육이 삽입되는 곳입니다: 복벽의 근육, 엉덩이의 근육, 허리 및 대부분의 허벅지 근육.

골반은 수많은 혈관, 즉 직장, 음부 또는 장골-요추 동맥으로 특히 분할되는 내부 장골 동맥에 의해 심하게 관개되는 영역입니다. 골반 정맥에는 내부 및 외부 장골 정맥, 일반, 직장 ...

골반강은 요추 신경총(예: 대퇴 신경, 허벅지의 외측 피부), 천골 신경총(예: 허벅지의 후방 피부 신경, 좌골 신경통), 음부 신경총(예: 음부 신경, 음경)에 의해 풍부한 신경지배를 받습니다. , 음핵) 및 미골 신경총(예: 천골, 미골, 생식대퇴 신경). 이 신경은 공동의 내장(생식기, 직장, 항문 등)과 복부, 골반 및 상지(허벅지)의 근육을 대상으로 합니다.

골반의 주요 역할은 상체의 무게를 지탱하는 것입니다. 또한 내부 생식기, 방광 및 대장의 일부를 보호합니다. 고관절은 또한 걸을 수 있게 해주는 대퇴골인 대퇴골과 연결되어 있습니다.

골반 골절 : 모든 수준의 뼈에 영향을 미칠 수 있지만 일반적으로 천골, 치골 결합부 또는 비구(대퇴골의 머리가 골반 속으로 가라앉아 부러짐)의 XNUMX개 영역이 가장 위험합니다. 골절은 노년층에서 심한 충격(교통사고 등)이나 뼈의 취약성과 함께 낙상(예: 골다공증)으로 인해 발생합니다. 골절 시 골반의 내장, 혈관, 신경 및 근육이 영향을 받아 후유증(신경, 요로 등)을 유발할 수 있습니다.

엉덩이 통증 : 다양한 기원을 가지고 있습니다. 그러나 50세 이상의 사람들에서는 골관절염과 가장 흔히 관련이 있습니다. 종종, 고관절 장애와 관련된 통증은 예를 들어 사타구니, 엉덩이, 심지어 다리나 무릎에 국한되어 "오도할 수 있는" 것입니다. 반대로, 통증은 엉덩이에서 느껴질 수 있으며 실제로는 더 먼 지점(특히 등이나 사타구니)에서 발생합니다.

음부 신경통 : 골반 부위(요로, 항문, 직장, 생식기…)를 지배하는 음부 신경의 애정. 앉으면 악화되는 만성 통증(화끈거림, 저림)이 특징입니다. 그것은 일반적으로 50세에서 70세 사이의 사람들에게 영향을 미치며 이 병리학의 원인은 명확하게 확인되지 않습니다. 신경의 압박 또는 다른 영역(두 인대 사이, 치골 아래의 운하 ...) 예를 들어 종양. 신경통은 또한 과도한 자전거 사용이나 출산으로 인해 발생할 수 있습니다.

출산 중 골반의 움직임

질 분만을 가능하게 하는 천장관절의 특정 움직임:

• 역회전 운동: 천골의 수직화(곶의 후퇴 및 상승)는 미골의 전진 및 하강 및 장골 날개의 분리와 관련될 때 발생합니다. 이러한 움직임은 상해협 *을 확대하고 하해협 **을 줄이는 효과가 있습니다.
• Nutation 운동: 반대 운동이 발생합니다: sacrum의 promontory의 전진 및 하강, 미저골의 후퇴 및 상승, 장골 날개의 근사. 이러한 움직임은 하부 해협을 확대하고 상부 해협을 좁히는 결과를 가져옵니다.

고관절 골관절염(또는 coxarthrosis) : 대퇴골두와 고관절 사이의 관절 수준에서 연골의 마모에 해당합니다. 연골의 이러한 점진적인 파괴는 관절의 통증으로 나타납니다. 연골 재생을 허용하는 치료법은 없습니다. 고관절 골관절염 또는 coxarthrosis는 성인의 약 3%에 영향을 미칩니다.

노인은 낙상에 더 많이 노출되고 뼈가 더 약하기 때문에 골반 골절의 위험이 있는 인구를 나타냅니다. 골다공증이 있는 사람도 마찬가지입니다.

낙상을 예방하는 것은 쉽지 않은 일이지만 뼈를 튼튼하게 하고 골다공증을 예방하기 위해서는 칼슘과 비타민 D가 풍부한 음식을 섭취하는 것이 좋습니다. 노인의 경우 격렬한 낙상의 원인이 될 수 있는 환경의 장애물을 제거하고(매트 제거) 행동에 적응하는 것이 중요합니다(화장실에 막대 설치, 발을 잡아주는 신발 착용) . 또한 격렬한 낙상의 위험이 있는 운동(낙하산, 승마 등)을 피하는 것이 좋습니다(10).

임상 검사: 골반 골절이 의심되는 경우 의사가 먼저 임상 검사를 시행합니다. 예를 들어, 천장관절(장골과 천골 사이)을 움직일 때 통증이 있는지, 하지의 기형이 있는지 확인합니다.

방사선 촬영: X선을 사용하는 의료 영상 기술. 정면 및 측면 방사선 촬영을 통해 골반에 포함된 뼈 구조와 장기를 시각화하고 골절 등을 강조할 수 있습니다.

MRI(자기공명영상): 자기장과 전파가 생성되는 대형 원통형 장치를 사용하여 수행하는 진단 목적의 건강 진단. 방사선 촬영이 허용하지 않는 곳에서는 매우 정확한 이미지를 재현합니다. 특히 고관절 및 치골 통증의 경우에 사용됩니다. 장기를 시각화하기 위해 MRI는 조영제 주입과 결합될 수 있습니다.

골반 초음파: 장기의 내부 구조를 시각화하기 위해 초음파를 사용하는 영상 기술. 골반의 경우 초음파를 이용하여 공동의 장기(방광, 난소, 전립선, 혈관 등)를 시각화할 수 있습니다. 여성의 경우 임신 추적 관찰을 위한 일반적인 검사입니다.

스캐너: X선 빔을 사용하여 단면 이미지를 생성하기 위해 신체의 특정 영역을 "스캐닝"하는 진단 영상 기술입니다. "스캐너"라는 용어는 실제로 의료 기기의 이름이지만 일반적으로 검사 이름에 사용됩니다. 우리는 또한 컴퓨터 단층 촬영 또는 컴퓨터 단층 촬영에 대해 이야기합니다. 골반의 경우 CT 스캔을 사용하여 엑스레이에서 보이지 않는 골절을 찾거나 임산부의 골반 측정(골반 치수)을 확인할 수 있습니다.

오랫동안 골반이 크다는 것은 다산과 관련이 있어 유혹의 기준으로 여겨졌다.

요즘은 오히려 유명한 사이즈 36의 이미지보다 좁은 골반이 선호되는 요즘입니다.