비록 현재 주제가 우리의 치료 가이드, 출산이 아니다 않습니다. 질병. 출산 센터는 출산이 자연스러운 생리적 행위이며 건강한 여성이 이러한 상황에서 자신에게 맞는 선택을 할 수 있는 자원이 있다는 원칙에 기반을 두고 있습니다.

출산 센터의 목표는 인간적이고 개별화된 적절한 기술 환경을 제공하는 것이며, 직원은 산모와 그 내부의 신체적, 정서적, 심리사회적 필요를 충족시킬 수 있습니다. 그들은 여성과 가족을 지향하고 병원은 "환자"를 지향합니다. 개인 주택의 성격을 띠는 방이 몇 개 안 되는 작은 시설이지만 의료 서비스에 필요한 인프라는 모두 갖추고 있습니다. 그들은 때때로 출생의 집이라고 불립니다. 자율 세트 특정 병원에 설치된 "대체" 산부인과 서비스(분만실)와 구별하기 위해 영어로, 우리는 그들을 출산 센터 ou 출산 센터.

미국에서는 1975년 뉴욕에 첫 번째 탄생 하우스가 설립되었습니다. 지금은 백 개가 넘습니다. 유럽에서는 1987년 독일에서 무브먼트가 처음 설립된 후 스위스, 오스트리아, 영국… .

퀘벡에는 현재 XNUMX채의 집이 있습니다. 그들은 퀘벡 보건사회복지부(Ministry of Health and Social Services)의 권한 아래 CLSC(지역 사회 서비스 센터)에 연결되어 있습니다. 모두 다음 서비스를 무료로 제공합니다.

• 완전한 출산 후속 조치

     – 맞춤형 산전 후속 조치.

     – 출산(출산 과정 전반에 걸친 지원).

     – 가정 방문을 포함한 산후 산모 및 아기 후속 조치.

• 24시간 전화 지원.
• 집단 산전 회의.
• 산후조리회
• 출산 지원 서비스.
• 문서 센터.
• 정보의 밤.

태초부터 출산은 늘 집에서 이루어졌지만, 여성 사이에서는 점차 서구의 의료계가 주도해 왔다. 퀘벡에서는 XNUMX세기에 의료 실습 및 훈련을 관장하는 새로운 입법 및 교육 기관이 설립되었습니다.^e 조산사의 점진적인 실종을 예고하는 세기. 1847년에 의사 대학을 창설한 법률은 출산을 둘러싼 개입에 대한 통제권을 그들에게 부여했습니다. 나중에 산부인과가 의료 전문 분야가 될 것입니다. 1960년대부터 거의 모든 출산이 병원에서 이루어졌습니다.

1970년대에 광범위한 요구와 함께 여성들은 출산을 포함하여 삶의 여러 영역에 대한 책임과 통제력을 되찾기 위해 노력했습니다. 프랑스 산부인과 의사인 프레데릭 르보예(Frédéric Leboyer)와 같은 일부 인본주의 과학자들의 연구 폭력 없는 탄생을 위해)는 이러한 접근 방식을 정당화하는 데 크게 기여했습니다.

대중의 압력에 직면하고 일부 조산사의 완고함을 감안하여 퀘벡 주 정부는 1990년 시범 프로젝트의 일환으로 조산사 관행을 존중하는 법을 채택했습니다. 1999년 국회는 조산사 업무에 관한 법안 28을 채택하기로 의결했으며, 이 법안은 구성원이 전문직업에 접근할 수 있고 전문직법의 적용을 받는 전문직 조직의 구성을 승인했습니다.¹

많은 압력 단체에 따르면 조산사를 진료할 권리는 여성과 가족이 자녀의 출생지를 선택할 수 있는 또 다른 권리입니다. 퀘벡에서는 2004년 XNUMX월부터 조산사를 동반한 가정 출산이 법으로 허용되었습니다.¹⁰

출산 센터에 대한 접근은 특별한 위험을 나타내지 않고 임신이 정상적으로 진행되고 분만 또는 분만 중 의료 개입의 필요성이 예상되지 않는 고객(즉, 대다수의 여성)을 위해 예약되어 있습니다. 미국 연구의 종합에 따르면, 분만 센터에서 수행하는 선택 방법은 정상 임신을 한 여성이 고위험 임신을 위해 고안된 산과 진료를 효과적으로 피할 수 있도록 합니다.². 불필요한 경우 이러한 관행은 원활하고 평화로운 출산을 방해할 수 있습니다.

이 고객의 경우 미국 연구에 따르면 출산 센터는 최소한 병원만큼 안전합니다. 이 연구는 뉴잉글랜드 의학 저널 1989년 84명의 여성이 출산한 11개 분만센터에서³; 또한 설문조사에 응한 고객의 만족도는 98%에 달했습니다.

이 그룹과 병원에서 출산한 2명의 저위험 임산부 사이에서 수행된 후속 비교 연구에서 연구자들은 병원에서 출산한 사람들이 '이것은 그들에게 혜택을 준다. 또는 그들의 아기.⁴

퀘벡 정부는 분만센터 설립 당시의 평가연구에서 조산, 영유아 출산 등 분만센터가 제공하는 감독 유형 덕분에 특정 문제를 줄일 수 있음을 확인했다. 무게. 그는 또한 조산사가 산전 및 주산기 기간에 산과적 중재(초음파 감소, 인공 막의 파열, 산소 요법 사용, 제왕 절개, 겸자, 회음절개술 및 회음부 파열)의 감소와 같은 유익한 효과를 가질 수 있다고 언급했습니다. 3^e 및 4^e 학위 등)⁵.

일부 연구에 따르면 정상 임신을 한 여성 그룹의 사망률은 병원보다 분만 센터에서 훨씬 더 낮습니다.⁶

그러나 토론토 대학에서 9년에 수행한 000건의 연구(거의 XNUMX명의 여성을 대상으로 함)를 종합한 결과, 출생 센터의 사망률 감소는 나타나지 않았습니다. 이 맥락에서 관찰 가능한 다른 이점에 대해 저자는 합병증의 경고 신호에 대한 내담자와 간병인 모두의 관심이 높아졌기 때문일 수 있다고 말합니다.⁷

• 고령, 당뇨병과 같은 특정 질병 또는 어려운 이전 임신으로 인해 일부 여성(10% 미만)은 출생 센터에 수용되지 않습니다. 조산사는 고위험 임신을 감지하도록 훈련됩니다.

퀘벡에는 현재 Povungnituk Maternity 외에 XNUMX개의 출산 센터가 있습니다. 그들의 서비스는 병원 센터의 서비스와 마찬가지로 건강 보험 플랜의 적용을 받습니다. 그들은 정보의 밤을 제공합니다. 유럽 ​​주택의 경우 여러 웹사이트에서 정보를 얻을 수 있습니다. 아래를 참조하십시오.

침실 외에 커뮤니티홀, 상담실, 자료실(수유, 영양, 심리, 예방접종 등), 주방, 어린이놀이터가 있는 평화롭고 쾌적한 공간. 식사와 간식은 직원이 준비합니다.

조산사는 임신 초기부터 아이가 태어난 후까지 후속 조치를 책임집니다. 두 번째 조산사는 출산 중 그녀를 돕고 출산 후 후속 회의를 제공합니다. 약 12분의 총 15~45회의 회의, 항상 파일에 익숙하고 알고 있는 사람들과.

배우자(또는 다른 사람)는 모든 단계에 참석할 수 있습니다. 출생 시 한 명 이상이 존재할 수 있습니다.

출산은 엄마와 아기의 안전을 보장하는 데 필요한 장비를 갖춘 편안하고 친밀한 방에서 이루어집니다. 완비된 욕실, 더블침대, 스테레오 시스템, 전화기 등도 포함됩니다.

여성은 출산에 대한 더 많은 선택권이 있습니다.

출산 중 진통의 진행 상황에 대한 모니터링은 산부인과에서 인정하는 표준과 산과 및 신생아 위험에 대한 규정에 따라 수행됩니다.

합병증이 발생하면 조산사가 개입할 수 있습니다. 그녀는 의사와 상담을 요청하거나 병원 센터로 빠르고 안전하게 이송을 계획할 수 있습니다. 이송의 경우 조산사는 산모와 아기를 동반하며 치료를 받을 때까지 계속 돌볼 책임이 있습니다.

출산 후 몇 분 동안은 아기와 산모의 건강 상태를 모니터링하고 첫 모유 수유를 돕기 위해 아기가 도착한 후 최소 24시간 동안 현장에 남아 있는 조산사가 차분하고 따뜻하며 신중한 감독으로 표시됩니다. . 이후 산모는 체류 기간 동안 필요한 지원을 제공합니다(경우에 따라 XNUMX시간에서 XNUMX시간까지).

퀘벡에서는 조산사 업무에 관한 법안 28을 채택한 이후로 XNUMX년 간의 훈련인 조산사 실무에서 학사 프로그램을 제공하는 트루아-리비에르의 퀘벡 대학교(UQTR)입니다.⁸.

개업의 권리를 갖기 위해 퀘벡 조산사는 전문 명령인 퀘벡 조산사 명령(OSFQ)에 속해야 합니다.⁹.

개업 면허가 있는 모든 조산사는 라발 대학 보건 과학 평가 센터와 협력하여 개업 입학 위원회에서 평가를 받았습니다. 그들은 퀘벡의 영토에서 연습하는 XNUMX명 이상입니다.

브라반트 이사벨. 행복한 출산을 위해, Éditions Saint-Martin, 1991. 새 판 수정 및 업데이트: 2001.

한 사람이 쓴 마음과 지성이 가득한 책 지도자 웅장한 흑백 사진과 함께 퀘벡 산파 인정 운동.

Grégoire Lysane 및 St-Amant Stéphanie(감독). 출생의 중심: 출산에 대한 간증과 생각, Editions du remue-household, 캐나다, 2004.

부모는 병원, 분만 센터 또는 집에서 자연 분만을 통해 자녀가 태어났다고 말합니다. 풍부하고 감동적인 이야기, 출산의 의료화에 대한 논쟁을 부추기는 정보가 산재해 있습니다. NS 절대로 필요한 것 미래의 부모를 위해.

르보에 프레데릭. 폭력 없는 탄생을 위해, 르세일, 1974.

신생아가 태어날 때 경험하는 감각과 풍경의 변화를 부모가 이해하고 그에 따라 출산을 준비할 수 있는 위대한 고전. 훌륭하게 설명되어 있습니다.

Vadeboncoeur Hélène. 다른 제왕절개? 고맙지 만 사양 할게, 퀘벡-아메리카, 1989.

이 책은 제왕절개 후 자연분만(VBAC)에 대해 다루고 있습니다. 제왕절개 수술을 받은 모든 여성이 자연분만을 시도할 수 있음을 보여줍니다. 기술 정보와 통계로 가득 차 있으며, VBAC를 경험한 여성 또는 커플의 약 XNUMX개의 후기도 포함되어 있습니다.

Périnatalité.info 사이트(www.perinatalite.info)는 해당 섹션에서 제공합니다. 자세한 내용은 책과 비디오의 풍부하고 흥미로운 주석이 달린 참고 문헌. 또한 PasseportSanté.net 라이브러리의 주제별 카탈로그를 참조하십시오.

출생 센터 온라인

특히 정교한 미국 분만 센터 협회의 우수한 사이트.

www.borncenters.org

Doulas – 출산 지원

doulas의 첫 번째 프랑스 그룹의 사이트. 둘라는 자신의 경험과 훈련 덕분에 임신, 출산 및 산후 기간 동안 다른 여성과 주변 사람들을 돕는 것이 직업인 여성입니다. 그러나 그녀는 조산사가 아닙니다.

www.doulas.info

누리 소스 퀘벡 연맹

모유 수유에 대한 정보 및 자원 봉사 "모유 수유 멘토" 네트워크.

www.nourri-source.org

미모사 출생 센터

Quebec City 지역에서 유일한 주택의 우수한 사이트. 많은 정보와 링크가 있습니다.

www.mimosa.qc.ca

naissance.ws

프랑스어권 국가에서 출생 전후에 일어나는 일에 대한 정보 사이트. 수많은 협회의 디렉토리를 포함합니다.

www.fraternet.org

NPO 조산사

출생 센터를 설립하기 위해 일하는 프랑스 조산사 협회. 그들의 약어는 산부인과에서 신경 과학 및 심리학을 의미합니다.

www.nposagesfemmes.org

행복한 출산을 위해

정보, 주소 및 링크가 많은 최신 프랑스어 사이트입니다.

www.chez.com

탄생-르네상스 그룹화

주산기 관리에 대한 정보, 훈련, 교육 및 연구를 제공하는 이 퀘벡 조직은 몇 년 동안 매우 활동적이었습니다. 그것은 많은 협회를 결합합니다.

www.naissance-renaissance.qc.ca

퀘벡 산모 네트워크

동반자가 제공하는 완전하고 다채로운 서비스: 산전, 산후 및 출산 지원, 모든 종류의 조언, 모유 수유 지원, 감정 공유 등.

www.naissance.ca