단계별 제왕 절개

Louis-Mourier 병원 산부인과 전문의 Gilles Kayem 교수와 함께(92)

바위 방향

제왕 절개가 예정된 것이든 긴급한 것이든 임산부는 수술실에 설치됩니다. 일부 산모들은 조건이 맞을 때 아빠가 옆에 있다는 것을 받아들입니다. 첫째, 우리는 복부의 피부를 청소합니다 배꼽에 중점을 둔 허벅지 바닥에서 가슴 높이까지 방부제. 그런 다음 요도 카테터를 삽입합니다. 방광을 지속적으로 비우기 위해. 산모가 이미 경막외 치료를 받고 있는 경우, 마취의는 진통을 완료하기 위해 추가 용량의 마취제를 추가합니다.

피부 절개

이제 산부인과 의사가 제왕 절개를 수행할 수 있습니다. 과거에는 피부와 자궁에 배꼽 아래 정중선을 수직으로 절개했습니다. 이로 인해 많은 출혈이 발생했고 다음 임신 중에 자궁 흉터가 더 약해졌습니다. 오늘날 피부와 자궁은 일반적으로 가로로 절개됩니다.. 이것은 소위 Pfannenstiel 절개입니다. 이 기술은 더 많은 견고성을 보장합니다. 많은 엄마들이 흉터가 너무 커서 걱정합니다. 이것은 이해할 수 있습니다. 그러나 절개 부위가 너무 좁으면 아이를 발치하기가 더 어려울 수 있습니다. 중요한 것은 올바른 위치에서 피부를 자르는 것입니다. 클래식 권장 너비는 12~14cm입니다.. 절개는 치골 위 2-3cm입니다. 장점? 이 위치에서 흉터는 피부 주름에 있기 때문에 거의 보이지 않습니다.

복벽의 개방

피부를 절개한 후 산부인과 의사는 지방을 자른 다음 근막(근육을 감싸는 조직)을 잘라냅니다. 제왕절개술은 최근 몇 년 동안 Joël-Cohen 교수와 Michael Stark 교수의 영향으로 발전해 왔습니다. 지방은 근육이 손가락으로 퍼집니다. 복막도 같은 방식으로 열려 복강과 자궁에 접근할 수 있습니다. 복강에는 위, 결장 또는 방광과 같은 다양한 장기가 있습니다. 이 방법이 더 빠릅니다. 계산할 필요가 있다 복강에 도달하는 데 1분에서 3분 사이 첫 번째 제왕 절개 중. 수술 시간을 단축하면 출혈이 줄어들고 감염 위험이 낮아져 산모가 수술 후 더 빨리 회복할 수 있습니다.

자궁 개방: 자궁절개술

그런 다음 의사는 자궁에 접근합니다. 자궁절개술은 조직이 가장 얇은 하부 분절에서 수행됩니다. 추가적인 병리학적 소견 없이 출혈이 거의 없는 부위입니다. 또한 자궁 흉터는 다음 임신 중에 자궁의 몸을 봉합하는 것보다 강합니다. 따라서 자연적인 방법으로 태어날 수 있습니다. 자궁이 절개되면 산부인과 의사는 절개 부위를 손가락까지 넓혀 물 주머니를 파열시킵니다. 마지막으로 제시에 따라 머리나 발로 아이를 뽑아낸다. 아기는 몇 분 동안 엄마와 피부를 맞대고 있습니다. 참고: 산모가 이미 제왕절개 수술을 받은 경우 특히 자궁과 방광 사이에 교미가 있을 수 있으므로 수술이 조금 더 오래 걸릴 수 있습니다. 

배송

출생 후 산부인과 의사는 태반을 제거합니다. 이것이 구원이다. 그런 다음 그는 자궁강이 비어 있는지 확인합니다. 그러면 자궁이 닫힙니다. 외과의 사는 그것을 외부화하여 더 쉽게 봉합하거나 복강에 그대로 두기로 결정할 수 있습니다. 일반적으로 자궁과 방광을 덮고 있는 내장 복막은 닫히지 않습니다. 근막이 닫혀 있습니다. 배꼽 피부 부분적으로는 시술자에 따라 봉합되어 있습니다. 흡수성 봉합사 또는 그렇지 않거나 스테이플 포함. 어떤 피부 봉합 기술도 수술 후 XNUMX개월 후에 더 나은 미적 결과를 보여주지 못했습니다.