시구아테라는 '시구아톡신'이라는 독소에 오염된 생선을 먹음으로써 발생하는 식중독입니다. 이 신경독은 신경계의 칼슘 채널에 작용합니다. 그것은 뉴런의 균형을 변화시키고 소화기 및 심장 합병증을 유발합니다. 이것은 메스꺼움, 구토 또는 설사와 함께 복통에 의해 소비 후 시간에 발생합니다. 현기증, 마비 또는 타액 과다 분비와 같은 다른 증상이 나타날 수 있습니다. 시구아테라병은 의학적 상담이 필요합니다. 치료는 증상이 있습니다.

Ciguatera라는 용어는 Antilles troch라고도 불리는 작은 연체 동물 Cittarium pica의 쿠바 이름 "cigua"에서 유래했습니다. 시구아테라의 질병, 또는 가려움증으로 인한 "가려움증"은 XNUMX세기부터 알려져 왔습니다. 오염된 산호초에서 자라는 미세한 조류가 분비하는 "시구아톡신"이라는 독소에 오염된 바라쿠다와 같은 열대 및 아열대 육식성 대형 어류를 먹어서 발생합니다.

시구아테라 병은 열대 및 아열대 지방(오세아니아, 폴리네시아, 인도양, 카리브해)에서 사계절 내내 만연합니다. 물은 따뜻해야 하고 산호초를 보호해야 합니다. 사이클론 이후에는 오염 위험이 더 높아집니다.

이 질병의 원인이 되는 시구아톡신은 죽은 산호의 골격에서 발생하는 Gambierdiscus toxicus라고 하는 미세한 조류에 의해 생성됩니다. 이것은 오염된 산호초의 물고기에 의해 섭취되며 먹이 사슬이 진행됨에 따라 육식성 물고기에 집중될 수 있습니다. 후자는 moray 뱀장어 또는 바라쿠다와 같이 그것을 소비하는 인간이 낚습니다. 시구아톡신 수준은 XNUMX나노그램 또는 마이크로그램 정도이며, 이는 인간의 증상을 유발하기에 충분합니다.

따라서 특히 독소가 요리에 내성이 있기 때문에 이러한 물고기의 소비자에게 중독의 위험이 있습니다. 이것이 특정 어종이 체중 및/또는 어획 구역에 따라 어업이 금지되는 이유입니다. 시구아테라병을 예방하려면 독소가 있는 지역에 머무를 때 다음 권장 사항을 준수하는 것이 좋습니다.

"접시보다 큰" 생선 섭취를 피하십시오.

예를 들면 :

• 그루퍼;
• 바라쿠다 ; 
• 앵무새 물고기;
• 상어 ;
• 외과의사;
• 루트잔 ;
• 지렛대; 
• 게;
• 흐린 ;
• 로체 ;
• 베쿤
• 나폴레옹 물고기 등

기타 권장 사항

중요:

• 이 지역에서 생선의 간이나 내장을 먹지 마십시오.
• 원주민이 먹지 않는 생선을 먹지 않는다.
• 잡은 물고기를 먹기 전에 항상 현지 어부에게 보여주십시오.

시구아톡신은 신경계의 칼슘 채널에서 작용하는 신경독입니다. 그것은 뉴런의 균형을 변화시키고 많은 증상을 유발할 수 있습니다. 가장 흔히 징후는 섭취 후 1-4시간 사이에 나타나며 드물게는 24시간 이후에 나타납니다.

소화기 증상

징후는 종종 소화기 증상으로 시작됩니다.

• 구역질;
• 구토;
• 설사;
• 복통 ;
• 과다 타액 분비 또는 구강 건조.

심혈관 징후

심혈관 징후는 중독의 심각성을 반영합니다.

• 서맥(느린 맥박);
• 동맥 저혈압.

기타 징후

신경학적 징후:

• 특히 사지와 얼굴, 특히 입술의 감각 이상(따끔거림);
• 무감각감;
• 차가운 물체와 접촉 시 작열감 또는 감전;
• 조정 및 균형 장애;
• 착란 ;
• 환각;
• 두통;
• 현기증;
• 마비 등

피부 징후:

• 특히 손바닥과 발바닥의 가려움증(소양증);
• 홍반.

기타 증상 :

• 근육 및 관절 통증;
• 땀;
• 피곤한.

시구아테라병은 호흡기 근육의 마비나 심부전이 있는 경우 매우 심각하고 치명적일 수도 있습니다. 어류와 해양성 식품에 대한 "과민성"의 발달이 가능합니다.

며칠 안에 저절로 사라지는 시구아테라 병에 대한 치료법은 없습니다. 반면에 약물 관리는 가장 위험한 증상, 특히 심장 문제를 줄이는 것을 목표로 합니다. 증상 치료는 다음과 같습니다.

가려움증에 대하여:

• 항히스타민제(Teldane, Polaramine);
• 국소 마취제(리도카인 젤).

위장 장애의 교정을 위해:

• 진경제;
• 항구토제;
• 지사제.

심혈관 질환이 있는 경우 다음과 같은 환자에 입원하는 것이 좋습니다.

• 쇼크의 발병을 예방하기 위한 코르티코스테로이드;
• 내약성이 낮은 서맥에서 아트로핀 황산염;
• 저혈압의 심장 진통제.

신경계 장애의 경우: 

• 비타민 요법 B(B1, B6 및 B12);
• 아미트립틸린(라록실, 엘라빌) ;
• 덱사메타손과 결합된 티아프리달;
• 콜히친과 관련된 살리실산.

호흡 억제는 시구아테라병으로 인한 주요 사망 원인 중 하나이므로 인공호흡 보조는 호흡 마비가 있는 특정 중증 형태의 응급 치료의 일부입니다.

마지막으로, 환자는 또한 시구아톡신 수치가 더 이상 증가하지 않도록 장애가 발병한 후 며칠 동안 생선 섭취를 피해야 합니다. 알코올 음료도 증상을 악화시킬 수 있으므로 권장하지 않습니다.