가장 흔히 유전적 기원인 치아 형성은 하나 이상의 치아가 형성되지 않는 것이 특징입니다. 다소 심하지만, 때때로 상당한 심리적 영향과 함께 상당한 기능적, 미적 영향을 미칩니다. 교정 검진을 통해 치아 장치 또는 임플란트가 도움이 될 수 있는지 여부를 추정할 수 있습니다.

정의

치아 형성은 형성되지 않았기 때문에 하나 이상의 치아가 없는 것이 특징입니다. 이 기형은 유치(치아가 없는 어린이)에 영향을 미칠 수 있지만 영구치에는 훨씬 더 자주 영향을 미칩니다. 

중등도 또는 중증 형태의 치아 형성이 있습니다.

• 소수의 치아만 관련된 경우 치아저하증(XNUMX~XNUMX개의 치아 상실)이라고 합니다. 
• 희소증은 치아가 XNUMX개 이상 없는 상태를 말합니다. 종종 다른 기관에 영향을 미치는 기형을 동반하며 다른 증후군과 관련될 수 있습니다.
• 마지막으로, anodontia는 치아가 전혀 없는 상태를 말하며 다른 장기 이상도 동반됩니다.

활동

치아 형성은 대부분 선천적입니다. 대부분의 경우 유전적 기원(유전적 유전적 이상 또는 개인의 산발적 출현)에 기인하지만 환경적 요인도 개입할 가능성이 있습니다.

유전 적 요인

치아 형성에 관여하는 유전자를 표적으로 하는 다양한 돌연변이가 관련될 수 있습니다.

• 유전적 결함이 치아 발달에만 영향을 미칠 때 우리는 고립된 치아 형성에 대해 이야기합니다.
• 신드롬성 치아 발생은 다른 조직의 발달에도 영향을 미치는 유전적 이상과 관련이 있습니다. 치아가 없는 것이 첫 번째 증상인 경우가 많습니다. 이러한 증후군의 약 150가지가 있습니다: 외배엽 형성 이상, 다운 증후군, 반 데르 우드 증후군 등.

환경 요인

특정 환경 요인에 대한 태아의 노출은 치아 세균의 형성에 영향을 미칩니다. 물리적 인자(전리방사선) 또는 화학적 인자(산모가 복용하는 약물)일 수 있지만 모성 전염병(매독, 결핵, 풍진…)일 수도 있습니다.

화학 요법 또는 방사선 요법에 의한 소아암 치료는 치료 연령 및 투여되는 용량에 따라 다소 중증인 다발성 무형성의 원인이 될 수 있습니다.

마지막으로, 심각한 두개안면 외상은 치아 무형성의 원인이 될 수 있습니다.

진단

임상 검사와 파노라마 엑스레이가 진단의 핵심입니다. 치과 진료실에서 일반적으로 수행되는 전통적인 구강 내 x-레이인 폐포후 x-레이가 때때로 수행됩니다.

전문 상담

희소치환증으로 고통받는 환자는 전문 상담에 의뢰되어 완전한 진단 평가를 제공하고 다학문 치료를 조정할 것입니다.

희소 치아의 경우에 필수적이며, 교정 평가는 특히 두개골의 측면 원격 방사선 촬영을 기반으로 합니다. 콘 빔 (CBCT), 디지털 3D 재구성을 가능하게 하는 고해상도 방사선 촬영 기술, 구강 외 및 구강 내 사진 및 교정 캐스트에서.

유전 상담은 희소증이 증후군인지 여부를 명확히 하고 유전 문제를 논의하는 데 도움이 됩니다.

관계자

치아 무형성은 인간에서 가장 흔한 치아 이상 중 하나이지만 대부분의 경우 하나 또는 두 개의 치아만 상실됩니다. 사랑니의 무형성은 가장 흔하며 인구의 최대 20% 또는 심지어 30%에 영향을 미칩니다.

반면 희소증은 희귀 질환으로 간주됩니다(다양한 연구에서 빈도 0,1% 미만). 치아의 완전한 부재는 

매우 드문.

전반적으로 여성이 남성보다 더 자주 영향을 받지만, 결손 치아 수가 가장 많은 형태만 고려하면 이러한 경향은 역전되는 것 같습니다.

발생 빈도와 결손 치아의 유형도 인종에 따라 다릅니다. 따라서 백인 유형의 유럽인은중국산보다 비싸다.

치열

경미한 형태(hypodontia)에서는 사랑니가 가장 자주 누락됩니다. 측절치와 소구치도 없을 가능성이 높습니다.

더 심한 형태(oligodontia)에서는 송곳니, 첫 번째 및 두 번째 대구치 또는 상부 중절치도 문제가 될 수 있습니다. 치아교정이 영구치와 관련이 있는 경우 젖니가 정상 연령을 넘어서도 지속될 수 있습니다.

희소증은 다음과 같은 다른 치아와 턱에 영향을 미치는 다양한 이상을 동반할 수 있습니다.

• 작은 치아,
• 원추형 또는 비정상적인 모양의 치아,
• 에나멜 결함,
• 행복의 이빨,
• 늦은 분화,
• 치조골 위축.

관련 증후군 이상

치아 무형성은 Van der Woude 증후군과 같은 특정 증후군에서 구순구개열과 관련이 있습니다.

희소증은 또한 타액 분비의 결핍, 모발 또는 손발톱 이상, 땀샘 기능 장애 등과 관련될 수 있습니다.

다중 무형성 장애

다발성 치아 무형성은 턱뼈의 불충분한 성장(저형성증)으로 이어질 수 있습니다. 씹어서 자극을 받지 않아 뼈가 녹는 경향이 있습니다.

또한, 구강의 나쁜 교합(부정교합)은 심각한 기능적 영향을 미칠 수 있습니다. 영향을 받는 어린이는 씹고 삼키는 장애를 자주 겪으며, 이는 성장과 건강에 영향을 미치는 만성 소화 장애를 유발할 수 있습니다. 발음도 영향을 받으며 언어 지연을 배제할 수 없습니다. 때때로 환기 장애가 있습니다.

삶의 질에 미치는 영향은 무시할 수 없습니다. 다중 생성의 미적 영향은 종종 제대로 경험되지 않습니다. 아이들은 나이가 들면서 스스로를 고립시키고 웃거나 웃거나 다른 사람들 앞에서 음식을 먹는 것을 피하는 경향이 있습니다. 치료를 받지 않으면 자존감과 사회생활이 악화되는 경향이 있습니다.

치료의 목적은 남아 있는 치아 수도를 보존하고 구강의 양호한 교합을 회복하며 심미성을 향상시키는 것입니다. 상실된 치아의 수와 위치에 따라 재활은 보철물이나 치과 임플란트에 의존할 수 있습니다.

Oligodontics는 성장이 진행됨에 따라 여러 개입과 함께 장기 치료가 필요합니다.

교정 치료

교정 치료를 통해 필요한 경우 남아 있는 치아의 정렬과 위치를 수정할 수 있습니다. 특히 두 치아 사이의 공간을 닫거나 반대로 상실된 치아를 교체하기 전에 공간을 확대하는 데 사용할 수 있습니다.

보철 치료

보철 재활은 XNUMX세 이전에 시작할 수 있습니다. 제거 가능한 부분 틀니 또는 고정 보철물(비니어, 크라운 또는 브리지)을 사용합니다. 

임플란트 치료

가능한 경우 치과 임플란트는 오래 지속되는 솔루션을 제공합니다. 그들은 종종 사전에 뼈 이식이 필요합니다. 성장이 끝나기 전에 2개(또는 4개)의 임플란트 식립은 하악 전치부(하악)에서만 가능합니다. 다른 유형의 임플란트는 성장이 멈춘 후에 배치됩니다.

이도학

치과 의사는 관련 치과 기형을 치료해야 할 수도 있습니다. 복합레진은 특히 치아에 자연스러운 모습을 주기 위해 사용됩니다.

심리적 지원

심리학자의 후속 조치는 아동이 어려움을 극복하는 데 도움이 될 수 있습니다.

치아 형성을 예방할 가능성은 없습니다. 한편, 특히 법랑질 결손으로 충치 위험이 높은 경우 남아있는 치아의 보호가 필수적이며, 구강위생 교육이 중요한 역할을 합니다.