간 전문의 : 왜 그리고 언제 상담해야합니까?

간 전문의 : 왜 그리고 언제 상담해야합니까?

간 전문의는 간, 담관 및 비장 질환을 전문으로 하는 의사입니다. 대부분의 위장병 전문의는 이 전문 분야를 수행합니다. 간 전문의의 역할은 무엇입니까? 언제 어떤 병리학에 대해 상담해야합니까?

 

간 전문의 란 무엇입니까?

간학자 간 전문의입니다. 이 분야는 간, 담관 및 비장의 질병과 관련된 의학의 한 분야입니다. 간학은 소화기내과(소화기 의학)의 전문 분야입니다. 이와 관련하여 우리는 또한 " 위장병 전문의 및 간 전문의 ".

XNUMXD덴탈의 간담도 질환 몇 가지 가능한 병인이 있을 수 있습니다.

  • 전염병 ;
  • 종양;
  • 대사 또는 자가면역 장애;
  • 유전적 이상;
  • 가난한 생활 방식 (알코올 중독, 비만).

간담도 질환이 신장, 신경계, 심혈관, 폐 질환 등의 합병증을 유발하는 것은 드문 일이 아닙니다. 이러한 경우 환자는 (자신의 간 전문의와 함께) 다른 전문의 의사와 상의합니다.

간 전문의의 역할은 무엇입니까?

일반의가 처방한 혈액검사를 할 때 간담도 병리학으로가는 길에 환자는 위장병 전문의와 간 전문의에게 의뢰됩니다. 이 마지막 :

  • 정확한 진단을 내리다 ;
  • 를 찾습니다 질병의 원인을 찾아 ;
  • 이벤트 적절한 사용 가능한 치료법.

상태가 외과적 치료가 필요한 경우 간 수술 및 마취를 전문으로 하는 간 전문의가 환자를 치료합니다(소화기 수술, 간-담즙-췌장 및 간 이식).

 

간 전문의 : 어떤 치료 적응증?

간학자 간, 담관 및 비장의 모든 질병을 지원합니다. 간학에서 발생하는 병리는 매우 많습니다.

 

  • 간 및 담관의 원발성 암 다음 간세포 암 ou 간암 (CHC) 원발성 간암의 거의 70%를 차지합니다.. D90 %의 경우 만성 간 질환의 배경에 대해 발생합니다.
  • 암 전이 간, 담관 또는 심지어 비장에 영향을 미칩니다.

자가 면역 질환

  • 원발성 담즙성 담관염(PBC) 담관의 점진적이고 비가역적인 파괴를 일으킵니다. 이 질병은 인구 10명당 40명에서 100명 사이에 영향을 미칩니다.
  • 원발성 경화성 담관염(CSP) 간 내부 또는 외부 담관의 만성 염증, 섬유증 및 진행성 파괴입니다. 그 예후는 좋지 않으며 점차 담도성 간경변증으로 진행됩니다. 이 애정은 프랑스에 있는 거의 5000명의 사람들에게 영향을 미칠 것입니다.

만성 염증성 질환

  • 간경변 간의 심각하고 만성적인 염증을 말합니다. 진행성 간 섬유증의 결과입니다. 이 돌이킬 수 없는 상태는 주로 알코올성 또는 간성 기원입니다. 프랑스에서는 인구 150만 명당 200명에서 15명 사이에 영향을 미칩니다. 매년 거의 000명의 사망자를 내고 있는 XNUMXth 프랑스 사망원인.

폐쇄성 질환

  • 담석(담석) 프랑스 성인 인구의 거의 15%에 영향을 미치는 빈번한 상태입니다. 관이나 담낭의 이러한 폐쇄는 콜레스테롤 염으로 구성된 불용성 결석으로 인해 발생합니다.

유전 질환

  • 혈색소 침착 프랑스에서 거의 XNUMX명 중 XNUMX명꼴로 영향을 미치는 유전 질환입니다. 그것은 신체에식이 철분의 점진적인 축적을 유발합니다. 치료는 일반 혈액 샘플(출혈)로 이루어집니다.

자가 면역 질환

  • 자가 면역 간염 자가 면역 기원의 간의 만성 염증입니다. 출처가 불분명한 이 희귀 질환(주민 100명당 XNUMX건 미만)은 간경변과 간부전의 위험이 있습니다.

유전 및/또는 유전 질환

  • 길버트 병빌리루빈 제거의 부분적 결핍으로 인한 유전적 간 질환. 그것의 유일한 임상 증상은 황달입니다.
  • 윌슨 병 간과 뇌에 독성 구리 축적을 유발하는 희귀 질환입니다. 조기 치료는 간 및 신경학적 합병증을 예방하는 데 도움이 됩니다.
  • 유전성 간 질환 등 더빈-존슨 증후군Walk Through California 프로그램, 회전자 증후군, 크리글러-나자르 증후군.

바이러스 성 간염

  • A형 간염 과 관련된 전염병이다. A형 간염 바이러스 (하 V). 오염은 오염된 음식을 섭취하거나 오염된 사람과의 성교를 통해 발생합니다. 위생 여건이 열악한 나라에 체류할 것을 대비하여 예방접종을 하는 것이 좋습니다.
  • B 형 간염 감염과 관련된 만성질환이다. B 형 간염 바이러스 (HBV). 프랑스에서는 모든 영유아에게 예방접종을 의무화하고 있습니다.
  • C 형 간염 혈액을 통해 전염되는 질병이다. 오늘날까지 여전히 세계 인구의 거의 3%에 영향을 미치고 있지만 프랑스는 2025년 이전에 이를 제거할 계획입니다.
  • D 형 간염 B형 간염 바이러스에 동시 또는 사전 감염 없이는 촉발될 수 없습니다. 이 HDV-HBV 동시 감염은 가장 심각하고 가장 빠른 형태의 만성 바이러스 간염입니다. 프랑스에서는 드뭅니다.
  • E 형 간염 전 세계에 존재하며 거의 20천만 명에 달합니다. 사람의 배설물에 오염된 물을 섭취함으로써 전염됩니다.

양성 간 종양

  • 양성 간 종양에는 세 가지 유형이 있습니다.간혈관종 et 결절 증식 일반적으로 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 다음과 같은 경우에는 수술적 절제가 필요합니다.간세포 선종 악성 발달을 피하기 위해.

기생충 간 질환

  • 예를 들면 : 폐포 또는 낭포성 echinococcosis, Echinococcus 속의 촌충에 의해 발생합니다.

간담도 질환의 합병증

  • L'간부전 급성(간염과 관련됨) 또는 만성(간경변증으로 인해)일 수 있는 생리학적 간부전입니다.
  • La 콜레스테아제 간에서 장으로의 담즙산 수송의 결함과 혈액 및 조직에 담즙산 축적의 원인이 되는 담즙 순환을 늦추거나 심지어 멈추게 하는 것입니다. 간, 담도 또는 췌장 장애가 원인일 수 있습니다.

간 전문의 : 언제 상담해야합니까?

간질환을 의심할 수 있는 증상이 있는 경우  

혈액 검사를 수행할 즉각적인 의료 처치를 요청해야 하는 간 질환의 특정 증상이 있습니다.

  • 황달 또는 황달(이것은 빌리루빈 수치 상승의 징후입니다);
  • 부어 오르고 단단한 배 (복수);
  • 기타 비특이적 징후: 메스꺼움, 구토, 체중 감소, 피로.

특정 혈액표지자에 변화가 있는 경우

간담도 질환을 감지하려면 다음과 같은 특정 생물학적 지표를 모니터링해야 합니다.

  • ASAT 트랜스아미나제, TOOL);
  • 알칼리성 인산분해효소;
  • 감마 GT (알칼리성 인산염의 수치와 관련된 이 수치의 증가는 담즙 정체의 징후입니다);
  • 총 및 공액 빌리루빈 (증가가 있으면 환자에게 황달이 있음);
  • PT 및 요인 V (허탈된 PT와 낮은 인자 V는 간 손상의 심각성의 징후입니다).  

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