인간의 갑상선
의사는 갑상선을 신체의 "도체"라고 부릅니다. 왜 그런지 궁금합니다. 전문가와 함께 갑상선의 위치, 모양 및 작동 방식을 파악하고 남성과 여성에게 왜 상처를 줄 수 있는지 논의합니다.

갑상선은 작지만 신체 내분비계의 가장 큰 구성 요소입니다. 그녀는 다양한 시적인 이름으로 의학 문헌에서 "불을 붙였습니다": 그녀는 "호르몬의 여왕"과 "신체의 여주인"으로 불립니다. 왜요?

사실 갑상선은 인체의 주요 대사 과정을 조절하고 에너지 생산과 조직으로의 산소 공급을 조절하는 호르몬을 생산합니다.

— 갑상선 호르몬은 모든 기관과 시스템의 기능에 영향을 미칩니다. — 설명 내분비학자 엘레나 쿨리코바. – 갑상선 기능이 변하면 체중, 심장 수축의 강도 및 빈도, 호흡수 및 위장관의 기능이 변합니다. 생각의 속도와 사람의 감정 상태는 갑상선의 활동에 달려 있습니다. 그리고 아이를 가질 수 있는 능력, 임신, 건강한 아이의 탄생도 갑상선 호르몬 수치에 크게 의존합니다.

피부의 모양과 품질의 변화, 눈꺼풀의 뚜렷한 붓기, 칙칙하고 부서지기 쉬운 머리카락, 탈모가 걱정되는 경우 갑상선 문제로 인한 것일 수 있습니다.

인간의 갑상선에 대해 알아야 할 중요한 사항

크기엽 너비 – 16-19mm, 길이 – 42-50mm, 두께 – 14-18mm, 지협 두께 – 5mm.
무게평균적으로 성인 15인당 20-XNUMXg입니다.
음량여성용 18ml, 남성용 25ml.
  Structure티레온으로 구성되며 모낭에서 유래
소낭세포의 그룹인 구조적 및 기능적 단위("거품" 형태). 각 난포 내부에는 젤과 같은 물질인 콜로이드가 있습니다.
호르몬이 하는 일1) 요오드 함유 호르몬(티록신, 트리요오드티로닌);

2) 펩티드 호르몬 칼시토닌.

호르몬은 무엇을 담당합니까?그들은 기관과 조직의 에너지 대사를 지원 및 조절하고, 새로운 신체 세포의 합성에 참여하고, 정신적, 육체적 및 정신적 발달에 영향을 미치고, 신체의 인과 칼슘의 흡수 및 대사를 조절합니다.

인간의 갑상선은 어디에 있습니까?

갑상선은 목의 앞쪽 삼각형 영역에 위치하며, 위에서 아래턱의 기저부, 아래에서 흉골의 경정맥 노치, 측면에서 오른쪽의 앞쪽 가장자리에 의해 경계가 지정됩니다. 왼쪽 흉쇄유돌근1.

목에 손을 대면 갑상선 연골(아담의 사과라고 불리는 것)이 촘촘하거나 단단하게 돌출되어 있는 것을 느낄 수 있습니다. 삼키면 미끄러집니다. 그 바로 아래에는 갑상선 자체가 있습니다. 일반적으로 기관에서 부드러운 "성장"의 형태로 느껴집니다.2.

갑상선은 어떻게 생겼고 어떻게 작동합니까?

갑상선의 모양은 종종 나비에 비유됩니다. 오른쪽과 왼쪽 엽은 협부로 연결되어 있으며 30%의 경우에는 협부에서 확장된 피라미드형 엽도 있습니다.3.

갑상선은 모양이 소포와 유사한 구조 요소인 여포로 구성됩니다. 그 중 약 30만개가 있다.2. 각 난포는 콜로이드라는 젤 같은 물질로 채워져 있습니다. 세포에서 생성되는 호르몬이 들어있을 뿐입니다. 모든 모낭은 20-30개로 그룹화됩니다. 이러한 그룹을 티레온이라고 합니다.

갑상선은 3가지 기전에 의해 조절됩니다.

  1. 첫 번째 메커니즘은 뇌에 위치한 시상하부-뇌하수체 시스템입니다. 갑상선, 시상하부, 뇌하수체 사이의 정보 교환은 갑상선 자극 호르몬(TSH)과 티레올리베린(TRH)의 도움으로 이루어집니다.
  2. 중추 신경계는 두 번째 조절 메커니즘을 담당합니다. 스트레스를 받을 때 갑상선 호르몬 수치가 증가하는 것이 좋은 예입니다.
  3. 세 번째 조절 메커니즘은 환경(주로 물과 음식)의 무기 요오드 함량입니다. 신체의 요오드 섭취가 충분하지 않으면 갑상선 호르몬 수치가 감소하고 갑상선의 다양한 병리가 발생합니다.

갑상선이 인간에게 상처를 줄 수있는 이유

모든 사람이 갑상선의 신호를 인식할 수 있는 것은 아닙니다. 종종 사람은이 부위의 통증을 osteochondrosis의 증상과 혼동하거나 목에 감기가 있다고 생각합니다.

그건 그렇고, 사람이 항상 고통을 느끼는 것은 아닙니다. 일반적으로 통증은 전염성 갑상선염 (염증)의 증상이며 갑상선 기능 저하증 및 갑상선 기능 항진증뿐만 아니라 갑상선 결절의 형성에도 일반적으로 아프지 않습니다.

또한, 사람은 오랫동안 신체의 신호에주의를 기울이지 않고 건강 문제가 있다고 가정하지 않을 수 있습니다. 따라서 갑상선 문제의 증상을 아는 것이 중요합니다. 여기에는 수행 감소, 과민성 증가, 삼키기 어려움, 수면 장애, 불안(편집증까지), 식욕이 좋은 체중 감소 등이 포함됩니다. 다양한 질병에는 고유한 증상이 있습니다.

갑상선 문제의 가장 흔한 원인 중 하나는 식단에 요오드가 부족하기 때문입니다.

Elena Kulikova는 "요오드 결핍은 경미한 수준에서 심각한 수준까지 우리 나라의 많은 지역에서 일반적입니다."라고 말합니다. – 요오드 함유 약물 또는 요오드 함량이 높은 식품의 추가 섭취에 대한 필요성은 특히 어린이, 임산부 및 수유부와 관련이 있습니다. 요오드화 식품의 적시 섭취는 어린이와 성인의 갑상선 질환 예방을 위한 주요 예방책입니다.

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갑상선 질환의 원인은 바이러스 및 박테리아, 자가 면역 공격, 종양입니다. 갑상선 문제의 발생에 대한 유리한 배경은 만성 스트레스, 요오드 결핍 및 불리한 생태입니다.

갑상선 질환은 내분비계의 가장 흔한 병리학입니다. 남성보다 여성에게 10~17배 더 흔합니다.5.

갑상선의 모든 질병은 갑상선 호르몬 수치에 따라 3가지 그룹으로 나뉩니다.

  1. 갑상선 중독증은 갑상선 호르몬 수치의 증가를 특징으로 하는 상태입니다. 갑상선 중독증 증후군을 동반하는 가장 흔한 질병은 그레이브스병입니다(러시아의 경우 최대 80%6), 미만성 독성 갑상선종 또는 결절성 독성 갑상선종.

    갑상선 호르몬 수치의 증가는 또한 만성의 악화와 급성 및 아급성 갑상선염의 발생으로 예상할 수 있습니다.

  2. 갑상선 기능 저하증. 갑상선 호르몬 수치의 현저한 감소와 관련이 있습니다. 대부분의 경우 갑상선 기능 저하증은 자가면역 갑상선염(갑상선 염증)을 배경으로 발생하며 갑상선 절제(일부 제거) 후에 발생합니다.
  3. 호르몬 장애 없이 발생하는 갑상선 질환(갑상선 갑상선종, 종양, 갑상선염).

가장 흔한 질병을 분석합시다.

갑상선 기능 저하증

이 증후군의 기본은 갑상선 호르몬의 지속적인 결핍 또는 신체 조직에 대한 영향의 감소입니다.7.

원발성 갑상선 기능 저하증은 종종자가 면역 갑상선염의 배경에 대해 발생합니다. 증상은 매우 다양할 수 있으며 의사라도 갑상선 기능 저하증을 즉시 진단하지 못하는 경우가 많습니다. 위험 그룹에는 갑상선 수술을 받은 사람, 당뇨병 및 애디슨병 환자, 심한 흡연자가 포함됩니다. 여성은 출산 후 특히 주의해야 합니다.

특별한 이유없이 체중이 증가하기 시작하고 피로, 졸음, 불합리한 불안 및 우울증이 나타나면 갑상선 기능 저하증을 검사하는 것이 불필요합니다. 또한 갑상선 기능 저하증은 기억력과 주의력 감소, 얼굴과 다리의 부종, 탈모로 나타날 수 있습니다. 남성의 경우 이 증후군이 여성의 경우 월경 주기를 위반하는 성욕과 효능의 감소를 동반할 수 있습니다. 빈혈은 갑상선 기능 저하증의 또 다른 흔한 증상입니다.

그레이브스병(확산성 독성 갑상선종)

이 질병의 경우 신체의 면역 체계는 갑상선이 필요 이상으로 더 활발하게 작동하도록 "장려하는" 항체를 생성합니다. 결과적으로 과도한 갑상선 호르몬이 신체에 나타나 많은 기관과 시스템, 특히 신경계 및 심혈관 시스템에 부정적인 영향을 미칩니다.

그레이브스 병의 첫 번째 증상은 심계항진, 발한, 식욕 증가의 배경에 대한 체중 감소, 근육 약화, 과민성 및 과민성입니다.8. 대부분의 경우 갑상선이 커지고 눈에 띄게 됩니다. 매우 자주 그레이브스병은 내분비 안병증을 동반하며, 이는 안구돌출(불룩한 눈)과 눈꺼풀의 부종으로 나타납니다.

"대부분의 경우에 안과 병증의 존재는 확산 독성 갑상선종의 특징적인 징후입니다."라고 우리 전문가는 말합니다. – 그레이브스병은 재발성 질환임을 기억하는 것이 중요합니다. 대부분의 경우 재발하므로 근본적인 치료 방법을 선택하는 것에 대해 생각하게 됩니다.

미만성 및 결절성 갑상선종

갑상선종은 무독성이라고도 합니다. 이 상태에서는 기능을 방해하지 않으면서 갑상선의 크기가 증가합니다. 문제의 규모는 다를 수 있습니다. 갑상선종은 때때로 만질 수 있고 때로는 육안으로 볼 수 있습니다.

이러한 병리학의 발달에는 여러 가지 이유가 있지만 그 중 가장 흔한 것은 갑상선 호르몬 합성에 필요한 요오드 결핍입니다. 호르몬 생산을 증가시키기 위해 갑상선의 크기가 증가하기 시작합니다.

확산 갑상선종의 경우 철분이 고르게 증가하고 결절성 갑상선종의 경우 별도의 체적 형성 또는 노드가 나타납니다. 단일 또는 다중일 수 있습니다. 또한 혼합형 확산 결절 형태의 질병이 있습니다. 95%의 사람들에서 결절은 양성입니다. 그러나 이 병리학은 갑상선암을 배제하기 위해 신중한 진단이 필요합니다.

자가 면역 갑상선염

자가 면역 병인의 염증성 갑상선 질환은 갑상선 기능 저하증을 유발할 수 있습니다. 자가면역 갑상선염은 우연히 발견될 수 있으며 갑상선 기능 장애를 동반하지 않습니다.

이 질병의 발병을 유발하는 요인에는 유전, 불리한 생태, 면역 체계의 오작동이 포함됩니다.

내분비학자 Elena Kulikova는 "질병이 진행됨에 따라 갑상선은 경화성 변화를 겪고 점차 기능 활동을 감소시킵니다. – 질병의 경과는 느리고 가속화될 수 있습니다. 갑상선이 얼마나 빨리 기능을 잃을지 미리 알 수 없습니다. 이 순간을 놓치지 않고 제 시간에 대체 요법을 시작하려면 최소 XNUMX년에 한 번 TSH에 혈액을 기증하는 것이 좋습니다.

갑상선 암

대부분의 경우 갑상선암은 고도로 분화되어 있습니다. 이것은 종양의 성장과 발달이 매우 느리다는 것을 의미합니다. 그러나 공격적인 형태의 질병도 있으므로 매우 조심하고 적시에 갑상선 초음파를 받아야하며 필요한 경우 미세 바늘 흡인 생검을 수행해야합니다.

기원에 따라 유두암, 여포암, 수질갑상선암이 있습니다. 대부분의 경우 비공격적인 형태의 유두암 및 여포암이 발생합니다. 적시 치료로 환자의 삶의 질은 실제로 고통받지 않습니다. 이러한 경우 최소 침습적 외과적 치료 방법으로 충분합니다. 그러나 프로세스가 실행 중이거나 제 시간에 감지되지 않으면 심각한 작업이 필요합니다.

인간의 갑상선은 어떻게 치료됩니까?

"황금 표준"에 따른 갑상선 호르몬 결핍과 관련된 질병은 대체 요법을 제안합니다. 일반적으로 사용되는 레보티록신 나트륨9. L- 티록신의 임명에 대한 적응증은 갑상선 기능 저하증입니다. 다른 상황에서는 그 임명이 불합리하고 위험할 수 있습니다.

갑상선 기능 항진제는 과도한 기능과 관련된 많은 갑상선 질환을 치료하는 데 사용됩니다.

근본적인 치료 방법에는 방사성 요오드 요법과 외과적 개입이 있습니다. 자신에게 적합한 치료 방법을 이해하려면 의사와 상담해야 합니다.

대체 요법

이 유형의 치료는 갑상선 기능이 저하되어 전체 또는 일부 교체가 필요한 경우에 처방됩니다. 호르몬 대체 요법의 임무는 갑상선 호르몬 수치를 정상화하는 것입니다.

선택 약물은 L-티록신입니다. 적절한 개별 복용량을 선택하고 약물을 올바르게 복용하는 것이 매우 중요합니다. 엄격하게 공복에, 아침에, 식사 30분 전에 물과 함께. 지침을 위반하면 웰빙이 악화 될 수 있습니다.

정상 갑상선 호르몬 수치는 임신 중에 특히 중요합니다. L-티록신은 필요한 경우 임산부에게 처방되며, 산모와 태아에게 완전히 안전합니다.

갑상선 기능 항진증 치료

갑상선 중독증을 ​​치료하는 데 사용됩니다. 이 경우 thiourea 제제 (thiamazole, propylthiouracil)가 사용됩니다. 그들은 갑상선에 축적되어 갑상선 호르몬의 합성을 차단합니다. 갑상선 기능 항진증 요법은 1-1,5 년 동안 처방되거나 수술 전 준비 단계로 사용됩니다.

갑상선 기능 항진제를 복용하면 경우에 따라 간 및 순환계의 부작용이 발생할 수 있습니다. 따라서 대조군 검사 시 갑상선 호르몬의 양뿐만 아니라 임상 혈액 검사 및 간 매개변수에 대한 혈액 검사를 받아야 합니다.

thyreostatic 치료의 배경에 대해 알레르기 성 피부 발진이 가능합니다. 약물의 복용량과 복용 방식을 관찰하는 것이 매우 중요합니다.

수술 방법

수술의 필요성과 정도는 갑상선 질환의 유형에 따라 다릅니다. 확산 독성 갑상선종의 경우 갑상선 절제술이 필요합니다(갑상선의 완전한 제거). 다양한 종양의 경우 갑상선 절제술 또는 반갑상선 절제술(부분 제거). 외과 적 개입의 양은 외과 의사 - 내분비 학자 또는 전문 내분비 학자가 결정합니다.

수술은 개방 방식(클래식) 또는 최소 침습(내시경) 방식으로 수행할 수 있습니다. 내시경 방법(큰 절개 없이)은 개복 수술보다 부인할 수 없는 장점이 있습니다. 조직 손상이 적고, 재활 기간이 짧고, 수술 후 흉터가 거의 보이지 않습니다.

갑상선 병리학의 외과 적 치료에는 엄격한 적응증이 있습니다. 외과적 치료가 필요하지 않고 동적 모니터링의 대상이 되는 여러 조건(예: 콜로이드 결절)이 있습니다.

방사성 요오드 요법

방사성 요오드 치료는 다양한 형태의 독성 갑상선종을 근본적으로 치료하는 또 다른 방법입니다. 질병이 지속적으로 재발하고 갑상선 기능 항진 요법이 결과를 얻지 못한 경우에 사용됩니다. 작은 갑상선종은 수술을 피하기 위해 방사성 요오드 치료가 권장됩니다. 

의사들은 방사성 요오드 치료가 갑상선암 발병 위험에 영향을 미치지 않는다고 확신합니다10. 금기 사항: 임신, 수유, 내분비 안과 병증.

집에서 갑상선을 건강하게 유지하는 방법

갑상선의 정상적인 기능을 위한 매우 중요한 요소는 요오드입니다. 일일 요구량은 연령에 따라 다릅니다. 최대 5세 – 90mcg, 최대 12세 – 120mcg, 12세 이상 – 150mcg, 임산부 및 수유부 – 250mcg11.

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항상 음식을 통해 하루 분량의 요오드를 얻을 수 있는 것은 아니므로 의사는 종종 요오드 함유 약물을 처방합니다. 그러나 요오드 제제 복용에 너무 열심해서는 안됩니다. 어떤 경우에는 식단에서 요오드화 또는 바다 소금을 사용하여 일일 복용량을 얻을 수 있습니다.

갑상선 질환은 스트레스, 과로, 바이러스 및 박테리아 질환, 상부 호흡기의 만성 질환에 의해 유발될 수 있습니다. 갑상샘이 기분좋게 잘 작동하게 하려면 면역 체계를 강화하고 건강한 생활 습관을 들이고 스트레스를 피하고 충분한 수면을 취해야 합니다.

아아, 일부 요인(예: 유전적 소인)은 영향을 받을 수 없습니다. 따라서 갑상선 질환의 가족력이 있다는 것을 알고 있다면 매년 TSH에 대한 초음파 및 혈액 검사로 상태를 모니터링하십시오.

인기있는 질문과 답변

전문가인 내분비학자 Elena Kulikova가 갑상선 기능에 관한 질문에 답변합니다.

갑상선 문제의 첫 징후는 무엇입니까?

– 피로 증가, 빈번한 심장 박동에서 심각한 생식 문제에 이르기까지 거의 모든 비정상적인 건강 상태에서 갑상선 기능 위반에 대해 생각할 수 있습니다. 종종 환자는 삼킬 때 불편함과 목구멍에 덩어리가 있다고 보고합니다. 목 앞쪽에 통증이 있을 수 있습니다.

갑상선은 어떤 음식을 좋아합니까?

– 범주화하려면 해산물입니다. 그러나 진지하게 모든 구성 요소에서 고품질의 균형 잡힌 영양은

어떤 의사가 인간의 갑상선을 치료합니까?

– 물론, 내분비학자. 갑상선에 문제가 있는지 확실하지 않으면 일반의에게 연락하여 내분비학자에게 진료를 의뢰하도록 요청하십시오.

출처 :

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