낙태 중재 절차

낙태 중재 절차

자발적인 임신 중절을 수행하기 위해 두 가지 기술이 사용됩니다.

  • 마약 기술
  • 수술 기술

가능하면 여성은 의학적 또는 외과적 기법과 국소 마취 또는 전신 마취 방법을 선택할 수 있어야 합니다.16.

약물 치료 기술

의료 낙태는 임신 중절과 배아 또는 태아의 퇴학을 유발할 수 있는 약물 복용을 기반으로 합니다. 무월경 9주까지 사용할 수 있습니다. 프랑스에서는 2011년 낙태의 절반 이상(55%)이 약물로 이루어졌습니다.

여러 "낙태" 약물이 있지만 가장 일반적인 방법은 다음을 투여하는 것입니다.

  • 임신을 지속하게 하는 호르몬인 프로게스테론을 억제하는 항프로게스토겐(미페프리스톤 또는 RU-486);
  • 자궁 수축을 유발하고 태아의 대피를 허용하는 프로스타글란딘 계열의 약물(미소프로스톨)과 함께 사용합니다.

따라서 WHO는 재태기간이 9주(63일) 이하인 임신의 경우 미페프리스톤을 섭취하고 1~2일 후에 미소프로스톨을 투여할 것을 권장합니다.

미페프리스톤은 경구 복용합니다. 권장 복용량은 200mg입니다. 미소프로스톨 투여는 미페프리스톤 투여 후 1~2일(24~48시간)에 권장된다. 최대 7주 무월경(임신 5주)까지 질, 협측 또는 설하 경로로 수행할 수 있습니다.

효과는 대부분 출혈, 두통, 메스꺼움, 구토, 설사 및 고통스러운 복부 경련을 유발할 수 있는 미소프로스톨과 관련이 있습니다.

따라서 실제로 의료 낙태는 최대 5일까지 수행될 수 있습니다.st 입원하지 않은 임신 주(집에서) 및 최대 7st 몇 시간의 입원이있는 임신 주.

무월경 10주부터 약물 요법은 더 이상 권장되지 않습니다.

캐나다에서는 감염 위험이 있기 때문에 미페프리스톤이 승인되지 않았습니다(최소한 2013년 말까지 이 분자를 캐나다에서 판매하도록 요청한 회사는 없습니다). 이 비 마케팅은 논란의 여지가 있으며 미페프리스톤의 사용이 안전하다고 생각하는 의료 협회에서 비난합니다(57개국에서 일반적으로 사용됨). 따라서 의료 낙태는 캐나다에서 훨씬 덜 일반적입니다. 다른 약물인 메토트렉세이트와 미소프로스톨을 함께 사용할 수 있지만 효과는 떨어집니다. 메토트렉세이트는 일반적으로 주사로 투여되며 35-XNUMX일 후에 미소프로스톨 정제를 질에 삽입합니다. 불행히도 XNUMX%의 경우에서 자궁이 완전히 비워지는 데 며칠 또는 몇 주가 걸립니다(미페프리스톤의 경우 몇 시간).

낙태 수술 기법17-18

세계에서 대부분의 낙태는 자궁경부를 확장한 후(기계적으로, 점점 더 커지는 확장기를 삽입하여 또는 의학적으로) 외과적 기술, 일반적으로 자궁 내용물의 흡인에 의해 수행됩니다. 국소마취나 전신마취로 임신기간에 관계없이 시행할 수 있습니다. 개입은 일반적으로 낮에 이루어집니다. WHO에 따르면 흡인은 임신 12주에서 14주 사이의 임신 중절 수술에 권장되는 기술입니다.

일부 국가에서는 자궁경부를 확장한 후 소파술(자궁 내벽을 "긁어 모아서 파편을 제거"함)이 수반되는 또 다른 절차가 때때로 사용됩니다. WHO는 이 방법을 보다 안전하고 신뢰할 수 있는 흡인으로 대체할 것을 권장합니다.

WHO에 따르면 재태 연령이 12-14주 이상인 경우 팽창과 대피 및 약물 치료가 모두 권장될 수 있습니다.

낙태 절차

낙태를 승인하는 모든 국가에서 낙태의 성과는 잘 정의된 프로토콜에 따라 결정됩니다.

따라서 절차, 기한, 개입 장소, 법적 접근 연령(퀘벡에서는 14세, 프랑스에서는 모든 어린 소녀), 상환 조건(퀘벡에서는 무료, 100% 상환 프랑스).

절차에 시간이 걸리고 종종 대기 시간이 있음을 알아야 합니다. 따라서 낙태 결정이 내려지는 즉시 의사의 진찰을 받거나 낙태 시술을 받는 시설로 가는 것이 중요하다. 그래야 수술 날짜를 늦추고 필요한 경우 임신 날짜가 도래할 위험이 있기 때문이다. 더 복잡할 것입니다.

예를 들어 프랑스에서는 최소 2주일(긴급 상황의 경우 XNUMX일)의 반영 기간을 두고 두 번의 의료 상담을 낙태 전에 의무적으로 수행해야 합니다. 수술 전후 여성을 대상으로 '상담-면접'을 실시하여 환자가 자신의 상황과 수술에 대해 이야기하고 피임에 대한 정보를 얻을 수 있습니다.19.

퀘벡에서는 낙태가 단일 회의에서 제공됩니다.

낙태 후 심리적 추적

임신 중절을 결정하는 것은 결코 쉬운 일이 아니며 그 행위도 사소한 일이 아닙니다.

원치 않는 임신과 낙태는 심리적인 흔적을 남기고 의문을 제기하며 의심이나 죄책감, 슬픔, 때로는 후회를 남길 수 있습니다.

분명히 낙태에 대한 반응(자연적이든 유도적이든)은 다양하고 여성마다 다르지만 심리적인 후속 조치는 모든 사람에게 제공되어야 합니다.

그러나 여러 연구에 따르면 낙태는 장기적인 심리적 위험 요인이 아닙니다.

여성의 감정적 고통은 종종 낙태 전에 최대였다가 낙태 전과 낙태 직후 기간 사이에 상당히 감소합니다.10.

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