불규칙한 응집

불규칙한 응집

불규칙한 응집소 분석의 정의

XNUMXD덴탈의 응집 are 항독소, 즉, 면역 체계에 의해 생성된 분자가 이물질을 "탐지"합니다.

"불규칙한 응집소"라는 용어는 세포 표면에 존재하는 특정 분자(항원)에 대한 항체를 의미합니다. 적혈구.

이러한 항체는 비정상적이며 잠재적으로 위험한 영향을 미치기 때문에 "비정상적"입니다.

실제로, 그들은 환자 자신의 적혈구에 등을 돌리고 어떤 식으로든 그들을 공격할 위험이 있습니다.

따라서 불규칙 응집소(RAI)에 대한 검색은 이러한 유형의 합병증을 피하기 위해 임신을 포함한 많은 상황에서 필요한 검사입니다.

이러한 비정상적인 항체의 존재는 일반적으로 이전의 인식으로 설명됩니다. 수혈 또는으로 임신, 여성에서. 따라서 수혈 중이나 임신 중에 "외국" 혈액(기증자 또는 태아의 혈액)이 개인의 혈액과 접촉하게 됩니다. 이에 대한 반응으로 면역계는 이러한 외래 적혈구에 대한 항체를 생성합니다. 두 번째 노출(새로운 수혈 또는 새로운 임신) 동안 이 항체는 강하게 반응하여 적혈구 파괴를 일으킬 수 있으며, 이는 심각한 임상 결과(예: 수혈 쇼크)를 초래할 수 있습니다.

임산부의 경우 이러한 유형의 항체가 존재하면 경우에 따라 신생아의 용혈성 질환이라는 심각한 질병을 유발할 수 있습니다.

불규칙한 응집소는 자가면역(면역 시스템 기능 장애)으로 인해 발생할 수도 있습니다. 그런 다음 이들은 환자 자신의 항원에 대한 자가 항체입니다.

불규칙한 응집소 분석을 수행하는 이유는 무엇입니까?

RAI는 적혈구에 대한 항체의 존재를 입증하는 것을 목표로 합니다.

이러한 항체는 여러 유형이 있습니다(대상 분자에 따라 다름).

그들은 수혈이나 임신의 경우 잠재적으로 위험합니다.

따라서 RAI는 다음과 같이 체계적으로 수행됩니다.

  • 수혈 가능성이 있는 사람
  • 수혈 후(혈액감시 모니터링의 일환으로)
  • 모든 임산부에서

임신 중 RAI는 수혈 이력이 없는 여성에서 최소 2회 체계적입니다(XNUMX회 종료 전).st 임신 8개월 및 XNUMX개월 동안st 및 / 또는 9st 월). Rh 음성 여성(인구의 약 4%)에서 더 일반적입니다(최소 15배).

이 검사는 수혈 또는 태아-모성 사고(중증 빈혈, 출혈, 황달)를 예방하기 위한 것입니다.

예를 들어, 그러한 사고는 여성이 rh 음성(음성 혈액형)을 갖고 rh 양성 남성을 임신했을 때 발생할 수 있습니다. 첫 임신 중에는 태아의 혈액(Rh+인 경우도 마찬가지)이 산모의 혈액과 접촉하지 않아 문제가 없습니다. 반면에, 출산하는 동안 두 혈액이 접촉하고 어머니는 항 히말라야 양성 항체를 생산할 것입니다. 이 접촉은 유산 또는 자발적인 임신 중절의 경우에도 발생할 수 있습니다.

두 번째 임신 중에 이러한 항체는 유산(태아가 다시 Rh+인 경우) 또는 신생아의 용혈성 질환, 즉 아기의 적혈구를 대량으로 파괴할 수 있습니다. . 이러한 합병증을 예방하려면 출산할 때마다 산모에게 항 붉은털(또는 항 D) 혈청을 주사하면 충분합니다. 이 혈청은 산모 순환계를 통과한 아기의 소수의 적혈구를 파괴하고 예방 접종을 방지합니다. .

불규칙 글루티닌 분석 절차 및 결과

검사는 간단하게 혈액 검사, 의료 분석 실험실에서. 환자의 혈액은 다양한 기증자 세포(불규칙한 응집소가 형성될 수 있는 다양한 항원을 나타냄)와 접촉합니다. 응집소가 불규칙하면 이러한 세포가 있는 곳에서 반응합니다.

불규칙한 응집소를 검색하면 어떤 결과가 예상됩니까?

검사는 음성 또는 양성이며 혈액 내 불규칙한 응집소의 존재 여부를 나타냅니다.

스크리닝이 양성이면 항체가 정확히 어떤 항체인지 결정해야 합니다(어떤 분자에 대해 정확히 반응할 수 있는지 알기 위해).

후속 수혈의 경우 이를 통해 환자에게 적합한 혈액을 선택할 수 있습니다.

임신 중에 불규칙한 응집소의 존재가 반드시 위험한 것은 아닙니다. 매우 자주, 이러한 항체는 어린이에게 위험을 나타내지 않습니다(매우 "공격적"이 아니거나 태아가 양립할 수 있음).

그러나 태아의 적절한 발달은 엄격하게 통제됩니다.

특히, 소위 "항-D" 응집소(항-RH1, 항-RH4 및 항-KEL1)는 정기적인 모니터링과 투여가 필요합니다(출산까지 적어도 한 달에 한 번, 심지어 출산 후 8~15일까지). 세 번째 삼 분기). 의사는 산전 및 산후 추적 관찰의 위험과 방법을 설명합니다.

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