어린이의 신비한 간염. 설명의 핵심은 코로나19?

여전히 건강한 전 세계 어린이들에게 영향을 미치는 신비한 간염의 원인을 찾는 작업이 계속되고 있습니다. 현재까지 450건 이상의 사례가 감지되었으며 그 중 유럽에서만 약 230건이 발견되었습니다. 질병의 병인은 여전히 ​​미스터리로 남아 있지만 과학자들은 몇 가지 추측을 하고 있습니다. 간 염증이 코로나19 이후 합병증이라는 징후가 많다.

  1. 영국은 처음으로 소아에서 진단하기 어려운 간염의 증가에 대한 우려를 제기했습니다. 60월 초에 XNUMX건 이상의 질병이 연구된 것으로 보고되었습니다. 지금까지 XNUMX년 내내 XNUMX명 정도가 진단됐다는 점을 감안하면 많은 일이다.
  2. 일부 소아에서는 염증으로 인해 간 이식이 필요한 변화가 있었습니다. 염증으로 인한 첫 사망자도 나왔다.
  3. 질병 사례 분석에서 고려되는 이론 중 바이러스 기반이 지배적입니다. 처음에는 아데노바이러스가 의심되었지만 이제는 점점 더 많은 어린이에게서 항SARS-CoV-2 항체가 검출되고 있습니다.
  4. 대부분의 사례는 예방 접종을 받지 않은 어린 아이들에게서 진단되므로 COVID-19에 감염되었을 가능성이 높으며 간 염증은 감염 후 합병증일 수 있습니다
  5. 자세한 사항은 오넷 홈페이지에서 확인할 수 있다.

원인에 대한 무지는 질병 자체보다 더 불안하다

간염은 아이들이 전혀 걸리지 않는 질병이 아닙니다. 그렇다면 왜 새로운 질병 사례가 세상에서 그토록 많은 불안을 불러일으켰습니까? 대답은 간단합니다. A, B, C 및 D와 같이 간염을 가장 흔하게 일으키는 바이러스 유형 중 어느 것도 아픈 어린이의 혈액에서 검출되지 않았습니다. 또한 대부분의 경우 염증을 유발할 수 있는 것은 발견되지 않았습니다. 두려운 것은 질병 자체가 아니라 알려지지 않은 원인입니다. 지금까지 건강한 아이들이 갑자기 아프고 알 수 없는 이유로 몹시 힘들어하는 것은 무시할 수 없는 현상입니다.

그렇기 때문에 전 세계의 의사, 과학자 및 보건 관계자는 가능한 원인을 찾기 위해 몇 주 동안 사례를 분석해 왔습니다. 다양한 옵션이 고려되었지만 두 가지 옵션은 즉시 제외되었습니다.

첫 번째는 염증을 일으키거나 악화시키는 것을 “좋아하는” 만성 질환과 자가면역 질환의 영향입니다. 그러나 이 이론은 곧 반박되었다. 대부분의 어린이는 간염이 발병하기 전에 건강했습니다.

두 번째 이론은 코로나19 백신의 유효성분의 효과이다. 그러나 이 설명은 비논리적이었습니다. 이 질병은 10세 미만의 어린이에게 영향을 미치고 주요 그룹은 수세(5세 미만)의 어린이입니다. 이들은 대다수의 경우 COVID-19에 대한 예방 접종 자격이 없기 때문에 예방 접종을받지 않은 어린이입니다 (폴란드에서는 5 세의 예방 접종이 가능하지만 전 세계 많은 국가에서 , 12세 어린이만 주사에 접근할 수 있음).

근데 아데노바이러스 아님?

이론 중에는 바이러스 기원일 가능성이 더 큽니다. 인기있는 HAV, HBC 또는 HVC가 어린이의 간염에 대한 책임이 없다는 것이 확립되었으므로 어린 환자는 다른 병원체의 존재에 대해 검사를 받았습니다. 다수 검출된 것으로 나타났다. 아데노 바이러스 (유형 41F). 소아에서 가장 흔한 간염 증상(복통, 메스꺼움, 구토, 설사, 체온 상승 포함)과 일치하는 위장염을 일으키는 대중적인 미생물입니다.

문제는 아데노바이러스는 경미한 감염을 일으키는 경향이 있고, 질병의 경과가 더 골치 아프고 아이가 입원하더라도 신비한 간염의 경우처럼 내부 장기의 광범위한 변화라기 보다는 대개 탈수에 의한 것이라는 점이다. .

나머지 텍스트는 비디오 아래에 있습니다.

간염에 걸린 아이들이 코로나바이러스에 감염되었습니까?

두 번째 가능성은 다른 유형의 바이러스 감염입니다. 팬데믹 시대에 SARS-CoV-2와의 연관성을 피하는 것은 불가능했습니다. 특히 진단에서 시작하여 경과 및 치료, 합병증에 이르기까지 어린이의 COVID-19는 여전히 의학에 대해 잘 알려지지 않았기 때문입니다. 그러나 이러한 맥락에서도 문제가 발생했습니다.

우선, 간염에 걸린 모든 어린이가 질병의 병력이 있는 것은 아닙니다. 이라는 사실 때문이었다. 많은 소아 환자, 특히 전염병 초기에 변종 알파와 베타가 우세했을 때 증상이 없었습니다. – 따라서 부모(그리고 더 나아가 소아과 의사)는 오늘날까지 자신이 COVID-19를 겪었는지 모를 수 있습니다. 또한 Delta 및 Omikron 변종에 의한 연속적인 파동과 같이 대규모로 테스트가 수행되지 않았기 때문에 감염을 인식할 수 있는 "기회"가 많지 않았습니다.

두 번째로, 자녀가 COVID-19에 걸렸더라도 혈액에서 항체가 반드시 검출되는 것은 아닙니다. (특히 감염 후 오랜 시간이 지난 경우) 따라서 모든 젊은 간염 환자에서 코로나바이러스 감염이 발생했는지 여부를 판단하는 것은 불가능합니다. 아이가 아팠고 COVID-19가 간 염증의 발달에 어느 정도 영향을 미친 경우가 있을 수 있지만 이를 증명할 방법은 없습니다.

면역 체계를 민감하게 만드는 "초항원"입니다.

COVID-19가 어린이의 간에 미치는 영향에 대한 최신 연구에 따르면 기관의 염증을 유발할 수 있는 것은 SARS-CoV-2 단독이 아닙니다. "The Lancet Gastroenterology & Hepatology"에 실린 간행물의 저자는 원인과 결과의 순서를 제안합니다. 코로나바이러스 입자는 어린이의 소화관으로 유입되어 아데노바이러스 41F에 과민 반응을 일으켜 면역 체계에 영향을 미쳤을 수 있습니다. 다량의 염증성 단백질 생성으로 간이 손상되었습니다.

"소아 위장병 및 영양학 저널"은 급성 간염 진단을 받은 19세 소녀의 이야기를 회상했습니다. 부모와의 인터뷰에서 아이는 몇 주 전에 COVID-2에 걸린 것으로 확인되었습니다. 정밀검사(혈액검사, 간생검) 후 자가면역질환이 있는 것으로 밝혀졌다. 이것은 SARS-CoV-XNUMX가 비정상적인 면역 반응을 일으키고 간부전을 초래했음을 시사할 수 있습니다.

«우리는 급성 간염이 있는 어린이의 대변에 SARS-CoV-2의 지속성 및 간이 손상되었다는 다른 징후에 대해 검사할 것을 제안합니다. 코로나바이러스 스파이크 단백질은 면역 체계를 과민하게 만드는 "초항원"입니다.»- 연구의 저자를 말합니다.

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아이들은 작년에 이미 아팠습니까?

Lublin에 있는 Maria Curie-Skłodowska 대학의 바이러스학자이자 면역학자인 Agnieszka Szuster-Ciesielska 교수. 전문가는 지난해(2021년 XNUMX월부터 XNUMX월 사이) 설명할 수 없는 어린이 중증 급성 간염 사례가 발생한 인도 의사들의 관찰에 주목했다. 당시 의료진은 상황을 우려하면서도 다른 나라에서는 아직 비슷한 사례가 보고되지 않았기 때문에 경보를 울리지 않았다. 이제 그들은 이러한 사례를 연결하고 결과를 발표했습니다.

소아간염 475명을 조사한 결과 이들의 공통분모는 SARS-CoV-2 감염(47명에서 중증 간염으로 발전)이었다. 인도 연구자들은 몇몇 샘플에서만 존재하는 아데노바이러스를 포함하여 다른 바이러스(A형, C형, E형 간염뿐만 아니라 수두 대상포진, 헤르페스 및 거대 세포 바이러스도 조사됨)와의 연관성을 발견하지 못했습니다.

– 흥미롭게도, SARS-CoV-2가 해당 지역에서 순환을 중단했을 때 소아 간염 사례 수가 감소하고 사례 수가 많을 때 다시 증가했습니다. - 연구자를 강조합니다.

교수에 따르면. Szuster-Ciesielska, 소아 간염의 병인에 대한 연구의 이 단계에서 가장 중요한 것은 경계하는 것입니다.

– 간염은 드물고 SARS-CoV-2에 감염되는 동안이나 COVID-19에 걸린 후에 [발병]될 수 있다는 것을 의사가 인식하는 것이 중요합니다. 예상대로 개선되지 않는 환자에서 간 기능 검사를 수행하는 것이 중요합니다. 부모는 당황해서는 안 되지만 자녀가 아프면 소아과 의사에게 진찰을 받는 것이 좋습니다. 시기 적절한 진단이 회복의 열쇠 – 바이러스 학자가 조언합니다.

간염과 어린이의 증상은 무엇입니까?

어린이의 간염 증상은 특징적이지만 "일반"위장염, 인기있는 "장"또는 위 독감의 증상과 혼동 될 수 있습니다. 주로:

  1. 구역질,
  2. 복통,
  3. 구토,
  4. 설사,
  5. 식욕 부진
  6. 발열,
  7. 근육과 관절의 통증,
  8. 약점, 피로,
  9. 피부 및/또는 안구의 황색 변색,

간 염증의 징후는 종종 소변의 변색(평소보다 어두워짐)과 대변(창백하고 칙칙함)입니다.

자녀에게 이러한 유형의 장애가 발생하면 즉시 소아과 의사 또는 일반 개업의와 상담해야 합니다.그리고 이것이 불가능하다면 병원에 가십시오. 그곳에서 작은 환자는 자세한 검사를 받을 것입니다.

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