인두에서 발생하는 paratonsillar 또는 retropharyngeal 농양을 치료하는 주요 방법은 수술로 화농성 형성을 여는 것입니다. 금기 사항을 고려하여 모든 연령의 환자에게 표시됩니다. 외과 적 개입 기술은 농양 형성이 시작된 지 4-5 일 후에 수술을 수행하도록 권장합니다. 이 권장 사항을 따르지 않으면 농양 공동이 아직 형성되지 않은 경우 수술이 너무 일찍 수행된다는 사실로 이어질 수 있습니다. 이 경우 병원성 미생물은 이미 편도선 주위에 집중되어 있지만 아데노이드 조직이 녹는 단계는 아직 시작되지 않았습니다. 화농성 염증의 단계를 명확히하기 위해 진단 천자가 수행됩니다.
농양이 열릴 준비가되었는지 진단하는 방법은 감염된 편도선 근처의 부은 조직의 상단 지점을 뚫는 것입니다. 방사선 검사 또는 초음파의 제어하에 펑크를 수행하는 것이 바람직합니다. 농양 부위를 뚫은 후 의사는 그 내용물을 멸균 주사기에 넣습니다.
가능한 옵션 :
주사기 통에 고름이 있다는 것은 농양이 생긴 증상이며 수술 신호입니다.
주사기에 고름이 있는 림프액과 혈액이 섞여 있는 것은 적절한 항생제 치료로 수술을 예방할 수 있는 미형성 농양의 증상입니다.
농양을 여는 징후
천자에 의한 농양 진단에 대한 적응증:
머리를 돌리고, 삼키고, 말하려고 할 때 악화되는 뚜렷한 통증 증상;
39°c 이상의 고열;
5일 이상 지속되는 협심증;
편도선 비대(드물게 XNUMX개);
하나 이상의 림프절 비대;
중독 증상 – 근육통, 피로, 쇠약, 두통
빈맥, 심계항진.
진단 천자를 초음파나 X선 유도하에 시행하면 시술 중에 대부분의 고름을 제거할 수 있습니다. 그러나 이것은 문제를 완전히 해결하지 못하며 여전히 농양을 제거해야 합니다.
수술 이유:
농양 구멍을 청소하면 고름 확산 조건이 사라집니다.
수술 중 구멍은 방부제로 처리되며 펑크 중에는 할 수 없습니다.
농양이 작으면 캡슐을 열지 않고 캡슐과 함께 제거합니다.
고름을 제거한 후 일반적인 상태가 좋아지고 통증이 사라지고 중독 증상이 사라지고 온도가 낮아집니다.
화농성 염증을 일으키는 미생물이 거의 완전히 제거되기 때문에 재발 위험이 최소화됩니다.
어떤 경우에는 농양 구멍이 열리면서 편도선이 제거되어 염증의 초점을 제거하고 질병의 재발 위험을 줄이는 데 도움이됩니다.
목구멍의 농양을 제거하는 수술은 외래 환자 기준으로 시행됩니다. 이것은 합병증을 일으키지 않는 잘 확립 된 절차입니다. 농양의 외과 적 개방 후 환자는 집에서 후속 치료를 위해 보내지고 4-5 일 후에 후속 검사를 위해옵니다.
파라톤실라 농양의 입원 치료 적응증:
어린이 연령 (미취학 아동은 부모와 함께 입원);
임산부;
XNUMX. 신체질환이 있거나 면역력이 저하된 환자
수술 후 합병증의 위험이 높은 환자(패혈증, 가래);
형성되지 않은 농양이 있는 환자는 그 형성을 제어합니다.
계획된 수술 전에 병원성 미생물을 약화시키고 확산을 방지하기 위해 환자에게 항생제를 처방합니다. 외과 적 개입은 국소 마취하에 수행됩니다. 긴급한 경우 마취없이 농양을 열 수 있습니다.
농양을 여는 단계
가장 얇은 조직층이 있고 농양이 표면에 가장 가깝기 때문에 화농성 형성의 가장 높은 지점에서 1-1,5cm 이하의 깊이로 절개합니다. 절개 깊이는 주변 신경 및 혈관 손상 위험에 따라 결정됩니다.
고름이 공동에서 방출됩니다.
무딘 도구를 사용하는 외과의는 공동 내부의 가능한 파티션을 파괴하여 고름의 유출을 개선하고 정체를 방지합니다.
소독을 위해 방부제로 농양을 치료하십시오.
상처 봉합.
재발을 방지하기 위해 항생제 치료 과정이 처방됩니다. 농양을 열면 고름이 캡슐에 있지 않고 목 조직 사이에 퍼져 있음을 알 수 있습니다. 이 합병증이 산소에 접근하지 않고 발생하는 혐기성 미생물에 의해 발생하는 경우 목 표면에 추가 절개를 통해 배액을 수행하여 공기를 흡입하고 고름을 제거합니다. 재발 위험이 제거되면 배액 절개를 봉합합니다.
농양을 여는 수술 후 행동 규칙 :
부종을 피하고 재생 속도를 늦추기 위해 목을 따뜻하게 하는 것은 금지되어 있습니다.
혈관 수축 또는 확장의 위험을 최소화하기 위해 상온에서만 음료를 마실 수 있습니다.
유동식을 사용하는 것이 좋습니다.
음주 및 흡연 금지 준수 의무;
재발을 예방하려면 항균 및 항염증제로 치료 과정을 거치고 비타민 및 미네랄 복합체를 사용하는 것이 필수적입니다.
수술 4~5일 후 의사는 환자를 검사하여 가능한 합병증의 위험, 재생 과정을 평가합니다.
대부분의 경우 수술 후 재발은 극히 드뭅니다. 재활 기간에 할당된 일주일 후 환자는 일반적인 요법을 권장받을 수 있습니다.