이과증은 귀에서 출혈이 발생하는 것으로, 가장 흔히 외이 또는 중이의 외상과 관련이 있지만 염증성 또는 감염성 기원일 수도 있습니다. 고막의 심각한 외상과 천공의 경우를 제외하고는 매우 자주 양성입니다. 해야 할 일은 그 기원에 달려 있습니다.

정의

이과증은 외상, 감염 또는 염증 후 이도를 통한 혈액의 흐름, 즉 외이도가 열리는 것으로 정의됩니다.

혈액은 순수하거나 화농성 분비물과 혼합될 수 있습니다.

활동

대부분의 이과증은 외상으로 인해 발생합니다. 대부분의 경우 면봉으로 너무 깊게 닦거나 다른 물체로 닦거나 단순히 긁어서 생긴 외이도의 양성 염증입니다.

가장 심각한 경우 외상은 중이에 국한되고 고막(외이도와 중이를 분리하는 얇은 막)의 상처를 동반하며, 때때로 더 심각한 손상을 나타냅니다. : ossicle의 사슬의 병변, 암석의 골절 …

이러한 트라우마는 다양한 상황에서 발생합니다.

• 두부 외상(자동차 또는 스포츠 사고, 낙상 등),
• 갑작스런 압력 증가와 관련된 외상: 폭발 후 귀 폭발(폭발 효과 및 소리 폭발로 인한 장기 손상) 또는 귀를 때리거나, 다이빙 사고(압력 외상) …

급성 또는 만성 중이염(고막에 진피종이라고 하는 피부 낭종의 존재로 인한 특히 위험한 만성 중이염)도 때때로 이과를 유발합니다.

이과의 다른 원인에는 염증성 폴립 및 육아종 및 종양 병리가 포함됩니다.

진단

진단은 주로 출혈이 시작된 상황과 이비인후과의 병력을 결정하는 것을 목표로 하는 환자의 질문을 기반으로 합니다.

퇴원 검사와 임상 검사로 진단이 확정됩니다. 외이도와 고막을 더 잘 시각화하기 위해 의사는 이경 검사를 시행합니다. 이것은 더 강한 광원을 제공하지만 머리를 고정해야 하는 이경 또는 쌍안 현미경이라는 휴대용 광학 장치를 사용하여 수행되는 귀 검사입니다. 광학 시스템과 조명 시스템.

안과의 원인에 따라 다른 검사가 필요할 수 있습니다.

• 이미징 정밀 검사(스캐너 또는 MRI),
• 악기 예리(청력 검사), 청력 측정(청력 측정),
• 생검,
• 세균 검사용 귀 샘플…

관계자

귀 출혈은 상당히 드문 경우입니다. 어린이 또는 성인, 누구나 외상이나 감염으로 인해 이과가 생길 수 있습니다.

이과의 출현

이과가 외이도의 단순한 긁힘이나 긁힘의 결과인 경우 작은 피가 섞인 분비물처럼 보입니다. 더 큰 외상의 경우, 혈액의 흐름이 더 풍부할 수 있으며, 외이도는 건조된 혈액 응고로 채워질 수 있습니다.

가장 심한 경우에는 이뇨변성 유형의 명확한 분비물("바위 물" 모양)이 혈류와 관련될 수 있으며, 이는 뇌척수막 파열을 통한 뇌척수액 누출을 나타냅니다. 

급성 중이염의 경우, 적혈구로 구성된 이질은 출혈성 수포(플릭텐)의 파열을 시사하며, 이는 인플루엔자 플릭텐성 중이염이라고 하는 바이러스로 인한 인플루엔자 중이염의 맥락에서 볼 수 있습니다. 중이염이 박테리아 기원이고 고막에 축적된 고름의 압력으로 고막이 파열되면 혈액은 다소 두꺼운 화농성 및 점액 분비물과 혼합됩니다.

관련 표지판

이과증은 근본 원인에 따라 다른 증상과 분리되거나 결합될 수 있습니다.

• 적극적인 귀 청소 후 귀가 막힌 느낌과 심한 통증,
• 암석의 골절에 따른 다소 심한 난청, 이명, 현기증 또는 심지어 안면 마비,
• 코막힘과 발열을 동반한 비인두염, 분비물에 의한 귀의 통증 완화, 급성 중이염의 청력 상실,
• 압력 외상 후 통증, 이명 및 현기증,
• 폭발 후 심한 통증 및 청력 상실
• 이명증의 원인이 사구체 종양이라고 하는 양성 혈관 종양인 경우 박동성 이명(리듬한 속도로 맥박으로 인식)이 있는 난청 …

이과에 대한 치료는 임상 검사와 병변 청소 후 사례별로 조정됩니다.

경미한 병변은 일반적으로 치료 없이 저절로 치유됩니다. 다른 경우에는 근본 원인과 중증도에 따라 치료에 다음이 포함될 수 있습니다.

• 항염증제 및 진통제;
• 치유를 가속화하기 위한 국소 치료;
• 감염이 있는 경우 항생제(중복 감염의 위험이 증가하지 않도록 외이도에 체액이 들어가는 것을 피하십시오);
• 내이가 건전한 외상 후 영향을 받는 경우 혈관 확장제와 관련된 코르티코스테로이드;
• 지속적이거나 복잡한 병변의 경우 결합 조직 또는 연골 이식을 포함하는 고막(고막 성형술) 수리;
• 기타 외과적 치료(두부 외상, 돌발성, 종양, 지방종 등) …

구개열을 예방하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 그러나 너무 공격적인 귀 청소로 인한 부상부터 시작하여 일부 부상은 예방할 수 있습니다. ENT는 원래 생태학적인 고려 사항에 따라 예정된 면봉 판매 금지를 환영합니다.

소리 외상에 노출된 사람들은 귀마개를 착용해야 합니다.

잠수 외상은 외이와 중이 사이의 압력 균형을 맞추는 것을 목표로 하는 훈련을 통해 부분적으로 예방할 수 있습니다. 또한 금기 사항을 준수해야 합니다(상기도 감염으로 고통받는 경우 다이빙하지 마십시오).