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원발성 야뇨증: 정의
우리는 야뇨증 비자발적인 배뇨를 밤에 가장 많이 발생하는 것으로, 청결을 완전히 획득해야 하는 나이, 즉 5세 이상입니다. 일차 야뇨증 방광 괄약근을 제어할 수 없는 어린이에게 발생하지만, 이차성 야뇨증 "야뇨증" 유형 사고 없이 최소 XNUMX개월의 요실금 후에 발생합니다. 즉, 청결을 얻은 후에 다시 침대를 적시기 시작하는 어린이의 경우입니다.
소아의 원발성 야뇨증의 원인은 무엇입니까?
야뇨증이 있는 아이의 경우, 원발성 야뇨증 다음과 관련될 수 있습니다.
- 지연된 방광 성숙;
- 야간 다뇨증, 즉 항이뇨 호르몬 생산 감소로 인해 야간에 소변이 너무 많이 생성됩니다.
- 평균보다 작거나 과민성 방광;
- 더 높은 "각성 역치", 즉 깊은 잠에 있고 소변을 볼 필요가 방해할 만큼 충분하지 않은 한밤중에 더 어렵게 깨는 어린이;
- 가족적 소인과 유전적 요인이 있으며 30~60%의 경우 오름차순에서 야뇨증이 나타납니다.
특정 심리적 또는 사회-가족적 요인이 야뇨증을 유발, 유지 또는 악화시킬 수 있습니다.
항상 낮입니까 아니면 밤입니까?
야뇨증은 일반적으로 야행성이며 주간 야뇨증이라기보다는 요실금의 한 형태이며, 소변 누출 또는 요로 감염이 있습니다. NS'일차성 야뇨증 당뇨병과 같은 기저 질환의 징후이거나 지연된 방광 발달과 관련이 있을 수 있습니다. 주간 및 야행성인 경우 일차성 야뇨증은 상담을 통해 원인을 파악하고 그에 따라 관리해야 합니다.
일차성 야뇨증과 이차성 야뇨증의 차이점은 무엇입니까?
야뇨증은 아동이 적어도 XNUMX개월 동안 청결한 기간인 청결 에피소드가 선행되지 않은 경우 일차적입니다.
아이가 깨끗해진 기간 후에 야뇨증이 발생하는 경우를 이차성 야뇨증이라고 합니다. 이것은 일반적으로 5세에서 7세 사이에 시작되지만 나중에, 특히 청소년기에 발생할 수도 있습니다.
일차성 야뇨증 치료 및 솔루션
야뇨증 치료 의 설립에 우선적으로 기초한다. 위생-식이 요법 자기 전에 얼마나 마시는지 모니터링하고 자기 전에 화장실에 가는 습관을 들이는 것과 같이 간단합니다.
다음과 같은 교육 조치 배뇨 달력 유지, "건조한" 밤과 "습한" 밤은 야뇨증에도 효과적일 수 있습니다. 기저귀의 첫 번째 소변에서 아이를 깨우기 위한 경보 시스템인 "오줌 중지"는 논란의 여지가 있지만 작동할 수도 있습니다.
약물 수준에서 처방되는 주요 치료법은 데스모프레신(Minirin®, Nocutil®)이지만 체계적이지 않습니다.
어떤 전문가에게 상담할 것인가?
초기에 소아의 원발성 야뇨증에 직면하면 일반의 또는 소아과 의사와 상의하여 가능한 원인을 찾고 주간 배뇨 장애와 관련된 원발성 야뇨증 진단을 배제할지 여부를 결정합니다. 또는 주간 야뇨증. 고립된 원발성 야뇨증(ENPI) 또는 주간 형태와 관련된 야뇨증인 경우 관리가 동일하지 않기 때문입니다. 일반 개업의 또는 소아과 의사는 복잡한 병리학 또는 심리적 원인과 관련이 없는 경우 일차성 야뇨증을 치료할 수 있습니다. 야뇨증에 보다 구체적인 후속 조치가 필요한 경우 의료 전문가는 동료(비뇨기과 전문의, 소아과 외과의, 아동 정신과 의사, 심리학자 등)에게 의뢰합니다.
동종 요법이 효과적입니까?
의심할 여지 없이 동종 요법이 일차성 야뇨증을 종식시키는 것을 가능하게 했다는 증거가 많이 있습니다. 그러나 최면, 동종 요법, 침술 또는 카이로 프랙틱과 같은 보완 요법은 적어도 프랑스 비뇨기과 협회에 따르면 그 효과가 입증되지 않았습니다. 이 주제에 대한 많은 연구가 있지만 협회는 방법론적 수준에서 매우 엄격하지 않다고 간주합니다. 그러나 특히 병행하거나 기존 치료법이 실패한 경우 시도를 방해하는 것은 없습니다.
원발성 야뇨증이 성인에게 영향을 줄 수 있습니까?
그 정의에 따르면 일차성 야뇨증은 성인에게 영향을 미치지 않습니다. 성인의 경우 밤에 예기치 않게 발생하는 비자발적 배뇨는 오히려 이차성 야뇨증으로 간주됩니다. 또한 병리학(특히 당뇨병)과 관련하여 요실금, 요 정체, 요누출 또는 다뇨증이 있는 경우 야뇨증에 대해 언급하지 않습니다. 운동 장애나 정신 장애가 있는 사람에게서 볼 수 있는 방광 괄약근의 지연된 조절은 일차 야뇨증이라고도 하지 않습니다.
출처 및 추가 정보:
- https://www.urofrance.org/base-bibliographique/enuresie-nocturne-primaire-isolee-diagnostic-et-prise-en-charge-recommandations
- https://www.revmed.ch/RMS/2005/RMS-7/30196