골반 거들의 중심부에 위치한 천골 관절은 양쪽의 골반 뼈를 척추에 연결합니다. 하체와 상체 사이의 주요 관절, 그들은 통증의 자리가 될 수 있습니다.

천골 관절 또는 SI 관절은 골반의 장골을 척추의 천골에 연결하는 두 개의 관절을 나타냅니다. 엉치뼈의 좌우로 척추 아래쪽 깊숙이 위치하여 척추와 다리뼈를 연결하는 다리 역할을 합니다.

그것은 활액형 관절입니다. 액체가 들어있는 관절낭이 있습니다. 그 구조는 나이에 따라 변합니다. 관절낭은 소아에서 잘 발달된 후 두꺼워지고 수년에 걸쳐 섬유화됩니다. 반대로 관절면을 덮고 있는 연골은 얇아져 70년이 지나면 거의 사라집니다.

각 관절은 앞쪽에 있는 내인성 인대의 복잡한 네트워크인 복부 인대와 뒤쪽에 있는 등 인대(표재 인대, 장골가로 인대, 장골-횡단 천골 인대 또는 장골, 골간 인대)에 의해 둘러싸여 있고 강화됩니다. 외부의. 마지막으로, 각 SI 관절은 햄스트링(허벅지 후면), 요근(엉덩이 전면), 장경인대(허벅지 측면), 이상근(엉덩이) 및 대퇴직근(허벅지 앞쪽).

실제 중심축인 천장관절은 상체와 하체 사이에 체중을 분산시켜 척추를 지지하는 역할을 합니다.

SI 관절은 예를 들어 앞으로 구부리거나 하중을 운반할 때 특히 미저골의 움직임에 따라 복잡한 회전 및 역회전 움직임을 만들 수 있지만 이러한 움직임은 낮은 진폭으로 유지됩니다. 두 개의 SI 관절은 서로 상호 의존적입니다. 한 쪽의 움직임이 다른 쪽의 움직임을 유발합니다. 그들의 움직임은 또한 골반의 또 다른 주요 관절인 치골 결합의 움직임에 따라 달라집니다.

퇴화

일상적으로 매우 스트레스를 받는 관절인 SI 관절은 골관절염이 매우 흔한 부위입니다.

천장관절 증후군

천장관절 증후군 또는 천장관절 증후군은 고통스러운 기계적 현상을 말합니다. 허리, 엉덩이, 사타구니, 심지어 허벅지의 한쪽에 통증이 자주 나타나고 앉기 어려움. 따라서 종종 요추 문제나 좌골 신경통으로 오인됩니다.

이 증후군의 기원에는 다양한 요인이 있을 수 있습니다.

• 하지의 불평등;
• hyperlodosis (등의 과도한 아치);
• 엉덩이에 넘어짐;
• 요추 부위와 골반을 포함하는 반복적인 움직임;
• 어려운 출산;
• 요추 염좌;
• 과도한 노력;
• 엉덩이에 쪼그리고 앉는 장기간의 작업.

염증성 질환

SI 관절은 종종 만성 염증성 류마티스 질환인 강직성 척추관절염에서 가장 먼저 영향을 받습니다. 이것은 때때로 오른쪽 엉덩이에 영향을 미치고 때로는 왼쪽에 영향을 미치기 때문에 "흔들림"이라고 하는 엉덩이의 통증으로 나타납니다.

SI 관절은 또한 다른 염증성 척추관절병증, 심지어 혈청음성 척추염이라는 용어로 분류되는 희귀 전염병(강직성 척추염, 건선과 관련된 척추염, 라이터 증후군, 소화관의 특정 염증성 질환)의 매우 빈번한 위치입니다.

천장관절 증후군은 물리치료, 카이로프랙틱으로 관리할 수 있습니다. 

척추관절염의 치료는 통증, 질병의 진행을 멈추고 강직의 발병을 예방하는 것을 목표로 합니다. 이 지원은 다음과 같은 다학제적 지원입니다.

• 증상 완화를 위한 진통제 및 항염증제:
• 질병을 치료하기 위한 DMARD;
• 고통스러운 관절에 대한 국소 치료;
• 기능적 재활.

임상 검사

여기에는 촉진 및 관절의 기능을 평가하는 데 사용되는 특정 기동 및 테스트가 포함됩니다. 삼각대 기동, 장골 날개를 향한 확산 기동, 가엔센 기동 등 천장관절 증후군을 요추 질환과 구별하는 것이 가능합니다. 또한 류마티스 질환에 동반될 수 있는 전신 증상(발열, 기침, 피로 등)이 없는지 확인해야 합니다.

의료 영상 검사

골반 및 천골의 방사선 촬영이 일차 검사입니다. 

천장골의 MRI를 통해 감염성 또는 염증성 질환을 조기에 평가할 수 있습니다. 척추관절염 진단에 특히 유용합니다. 그러면 이미지가 침식을 보여줍니다.