담즙 정체의 증상

담즙 정체의 증상

담즙정체의 임상적 징후는 황달 (피부와 외피의 노란색) 어두운 소변, 변색된 변 그리고 하나 가려움증 (가려움).

간외 담즙정체, 간비대(복부 촉진 시 간 부피의 증가가 감지됨)의 경우 신체 검사 중에 의사가 큰 담낭과 열을 볼 수 있습니다.

담즙정체의 원인에 따라 다른 비특이적 임상 징후가 나타날 수 있습니다(예: 암에서의 체중 감소).

혈액 쇼의 실험실 테스트:

-a 알칼리성 인산분해효소 증가 담즙정체 진단의 핵심 요소입니다.

-감마-글루타밀 트랜스펩티다제(gGT)의 증가. 이 증가는 담즙정체에만 국한되지 않으며 모든 간 및 담즙 장애(예: 알코올 중독)에서 관찰될 수 있습니다.

- 황달을 일으키는 공액 빌리루빈의 증가

- 비타민 A, D, E, K 결핍의 징후

- 간세포 기능 부전의 인자 V(응고 단백질) 감소와 관련된 프로트롬빈(PT) 수준 감소

담즙정체의 원인을 알아보기 위해복부 초음파 간외 담즙정체의 경우 담관의 확장을 보여주는 XNUMX차 검사입니다. 간내 담즙정체의 경우 복부 초음파 검사에서 담관의 확장이 발견되지 않습니다.

두 번째 의도로 의사는 다른 방사선 검사를 처방해야 할 수 있습니다.

– 담관췌장조영술(조영제 사용 후 담관 X-레이)

- 복부 스캐너

-담관 MRI(Nuclear Magnetic Resonance Imaging)

- 내시경

초음파로 확인된 담관의 이상이 없으면 담즙정체의 원인을 강조하기 위해 다른 검사가 수행됩니다.

-특수 혈액 검사(항미토콘드리아 항체 및 항핵 항체 검색)는 원발성 담즙성 간경변증을 나타낼 수 있습니다.

– 간염의 원인 바이러스 검색 가능

이러한 다양한 검사에서 특정 원인이 밝혀지지 않으면 간 생검이 필요할 수 있습니다.

특별한 경우: 임신의 담즙정체.

- 임신 XNUMX분기에 가장 많이 발생하며, 태아에 대한 위험.

- 그 기전은 모체 혈액의 담즙산 축적과 관련이 있습니다. 이러한 과잉 담즙산은 태반을 가로질러 태아의 혈류에 모일 수 있습니다. 

-임신의 1% 미만이 담즙정체의 영향을 받습니다. [1]

- 쌍태임신, 임신담즙정체의 개인 또는 가족력의 경우 임신성 담즙정체의 위험이 증가합니다.

- 손바닥과 발바닥에 우선적으로 소양증(심각한 가려움증)이 나타나나 전신이 우려될 수 있음. 치료가 없으면 황달이 나타날 수 있습니다.

- 담즙산의 증가를 나타내는 생물학적 혈액 검사로 진단이 확정됨

- 산모에게는 작은 위험이 태아에게는 심각할 수 있습니다: 태아의 고통과 조산의 위험

-우르소데옥시콜산으로 치료하면 담즙산 증가와 가려움증 감소

- 출산 후 가려움증이 점차 사라지고 간기능이 정상으로 돌아옴

– 후속 임신 가능성이 있는 동안 모니터링이 필요합니다.

 

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