CAW는 매우 다양하며 그 발현도 매우 다양합니다. 공통점: 섭식 행동 및 음식과의 관계가 방해를 받는 것이 특징이며 인간의 건강에 잠재적으로 심각한 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

신경성 식욕부진(제한적 유형 또는 과식과 관련됨)

거식증은 기술되고 인식된 최초의 TCA입니다. 신경성 식욕부진 또는 신경질에 대해 이야기합니다. 살이 찌거나 되는 것에 대한 강한 두려움으로 인해 체중 감량에 대한 강한 욕구, 과도한 식이 제한(섭식을 거부하는 정도까지), 신체 기형이 특징입니다. 신체 이미지. 이것은 주로 여성(90%)에게 영향을 미치고 일반적으로 청소년기에 나타나는 정신 장애입니다. 거식증은 젊은 여성의 0,3%에서 1%에 영향을 미치는 것으로 생각됩니다.

거식증의 특징은 다음과 같습니다.

1. 자발적인 음식 및 에너지 섭취 제한(또는 심지어 먹기 거부)은 과도한 체중 감소로 이어지고 나이와 성별에 비해 체질량 지수가 너무 낮습니다.
2. 날씬한 경우에도 체중 증가 또는 비만이 되는 것에 대한 강렬한 두려움.
3. 신체 이미지의 왜곡(당신이 없을 때 뚱뚱하거나 뚱뚱한 자신을 보는 것), 상황의 실제 무게와 중력을 부정합니다.

어떤 경우에는 거식증이 폭식 에피소드와 관련이 있습니다(폭식), 즉 음식의 불균형적인 섭취. 그런 다음 환자는 구토 또는 완하제 또는 이뇨제 사용과 같은 과도한 칼로리를 제거하기 위해 스스로를 "제거"합니다.

거식증으로 인한 영양실조는 많은 증상의 원인이 될 수 있습니다. 젊은 여성의 경우 일반적으로 일정 체중 이하로 생리가 사라집니다(무월경). 소화 장애(변비), 혼수, 피로 또는 오한, 심장 부정맥, 인지 장애 및 신장 기능 장애가 발생할 수 있습니다. 거식증을 치료하지 않고 방치하면 사망에 이를 수 있습니다.

신경성 폭식증

폭식증은 퍼지 행동(섭취한 음식을 제거하려는 시도, 가장 흔히 유도된 구토에 의한 것)과 관련된 과도하거나 강박적인 음식 섭취(폭식)를 특징으로 하는 TCA입니다.

폭식증은 주로 여성에게 영향을 미칩니다(사례의 약 90%). 여성의 1~3%가 일생 동안 폭식증을 앓는 것으로 추정됩니다(단일 에피소드일 수 있음).

다음과 같은 특징이 있습니다.

• 폭식의 반복적 에피소드(2시간 이내에 많은 양의 음식을 삼키고 통제력을 잃는 느낌)
• 체중 증가(제거)를 방지하기 위한 반복적인 "보상적" 에피소드
• 이러한 에피소드는 3개월 동안 적어도 일주일에 한 번 발생합니다.

대부분의 경우 폭식증이 있는 사람들은 정상 체중이고 자신의 "적합"을 숨기므로 진단이 어렵습니다.

폭식 장애

폭식 또는 "강박적" 폭식은 폭식증(음식의 불균형적인 흡수 및 통제력 상실감)과 유사하지만 구토 또는 완하제 복용과 같은 보상 행동을 동반하지 않습니다.

과식은 일반적으로 다음과 같은 몇 가지 요인과 관련이 있습니다.

• 너무 빨리 먹다;
• "너무 배부르다"고 느낄 때까지 먹습니다.
• 배가 고프지 않아도 많은 양의 음식을 먹습니다.
• 먹은 음식의 양에 대한 수치심 때문에 혼자 먹기;
• 폭식의 에피소드 후 혐오감, 우울증 또는 죄책감.

과식은 대부분의 경우 비만과 관련이 있습니다. 포만감이 손상되거나 존재하지 않습니다.

과식(폭식 장애, 영어)가 가장 일반적인 TCA입니다. 일생 동안 여성의 3,5%와 남성의 2%가 영향을 받습니다.¹.

선택적 먹이기

상당히 광범위한 DSM-5의 이 새로운 범주에는 다음이 포함됩니다. 선택적 섭식 및/또는 회피 장애 (ARFID, 회피성/제한적 음식섭취장애), 주로 어린이와 청소년에 관한 것입니다. 이러한 장애는 특히 음식에 대한 매우 강한 선택성을 특징으로 합니다. 아동은 특정 음식만 먹고 많이 거부합니다(예: 질감, 색상 또는 냄새 때문에). 이 선택성은 체중 감소, 영양 실조, 결핍과 같은 부정적인 영향을 미칩니다. 아동기 또는 청소년기에 이러한 섭식 장애는 발달과 성장을 방해할 수 있습니다.

이러한 장애는 체중 감량 욕구 또는 왜곡된 신체 이미지와 관련이 없다는 점에서 거식증과 다릅니다.².

이 주제에 대해 발표된 데이터가 거의 없으므로 이러한 장애의 유병률에 대해 알려진 바가 거의 없습니다. 어린 시절에 시작되지만 때로는 성인이 되어서도 지속될 수 있습니다.

또한 질식 에피소드 후 음식에 대한 혐오감 또는 병리학적 혐오감은 모든 연령에서 발생할 수 있으며 이 범주로 분류됩니다.

파이카(먹을 수 없는 물질 섭취)

피카 토양(geophagy), 돌, 비누, 분필, 종이 등과 같이 음식이 아닌 물질의 강박적(또는 반복적) 섭취를 특징으로 하는 장애입니다.

모든 아기가 발견한 모든 것을 입에 넣는 정상적인 단계를 거치면 이 습관이 지속되거나 더 큰 아동(2세 이후)에게 다시 나타날 때 병리학적이 됩니다.

자폐증이나 지적 장애가 있는 어린이에게서 가장 흔히 발견됩니다. 또한 영양실조로 고통받거나 정서적 자극이 불충분한 극빈층의 어린이에게도 발생할 수 있습니다.

현상이 체계적으로 보고되지 않았기 때문에 유병률은 알려져 있지 않습니다.

어떤 경우에는 파이카가 철분 결핍과 관련될 수 있습니다. 사람은 무의식적으로 철분이 풍부한 비식품 물질을 섭취하려고 하지만 이 설명은 여전히 ​​논란의 여지가 있습니다. 임신 중 편도선염(흙이나 분필 섭취) 사례도 보고됨³, 그리고 그 관행은 일부 아프리카 및 남미 국가의 전통의 일부이기도 합니다(지구의 "영양가 있는" 덕목에 대한 믿음)^4,5.

Merycism (“반추”의 현상, 즉 역류와 재매복)

Merycism은 이전에 섭취한 음식의 역류 및 "반추"(씹는)를 초래하는 드문 섭식 장애입니다.

이것은 구토나 위식도 역류가 아니라 부분적으로 소화된 음식의 자발적인 역류입니다. 역류는 구토와 달리 위경련 없이 쉽게 이루어집니다.

이 증후군은 주로 영유아에게 발생하며 때로는 지적 장애가 있는 사람들에게 발생합니다.

지적 장애가 없는 성인에서 반추의 일부 사례가 설명되었지만 이 장애의 전반적인 유병률은 알려져 있지 않습니다.⁶.

기타 질환

위에서 언급한 범주의 진단 기준을 명확하게 충족하지 않더라도 다른 섭식 장애가 존재합니다. 섭식행동이 심리적 고통이나 생리적 문제를 일으키자 마자 반드시 상담과 치료의 대상이 되어야 한다.

예를 들어, 특정 유형의 음식에 대한 집착(예: 거식증이 없는 "건강에 좋은" 음식에 대한 집착인 식욕부진) 또는 야행성 과식과 같은 비정형적 행동일 수 있습니다.