Trismus : 정의, 원인 및 치료

Trismus : 정의, 원인 및 치료

Trismus는 입을 여는 데 어려움이 있거나 심지어 그렇게 할 수 없는 것을 말합니다. 

트리스무스란?

저작근의 비자발적이고 영구적인 구축, 물리적 장애 또는 외상 후 조직 치유 불량으로 인해 입은 부분적으로만 열릴 수 있습니다. 이 수축은 종종 고통스럽고 표정에 영향을 줄 수 있습니다. 무엇보다도 제한된 입을 벌리면 무력화되어 말하기, 먹기, 삼키기 및 이를 닦는 것을 방지합니다. 따라서 건강에 상당한 영향을 미칩니다. 문제가 지속되면 영향을 받는 사람들은 결국 영양 부족, 탈수 또는 구강 병으로 고통받을 수 있습니다. 그들의 사회 생활도 고통받을 수 있습니다.

트리스무스의 원인은 무엇입니까?

트리스무스의 원인은 다양합니다. 그것은 수 :

  • 파상풍 : 이 심각한 급성 감염은 프랑스에서 소수의 고립된 사례에만 영향을 미칩니다. 그러나 예방 접종을 받지 않았거나 예방 접종 알림을 받지 못한 사람들에게서 여전히 발생합니다. 상처 후에 세균이 클로스 트리 디움 테 타니 몸에 들어가면 며칠 안에 상체 근육에 수축과 비자발적 경련을 일으키는 신경독을 방출합니다. Trismus는 파상풍에서 후두 및 인두의 마비와 관련된 호흡기 문제가 시작되기 전에 나타나는 첫 번째 징후입니다. 따라서 최신 백신이 없는 사람들은 심각하게 받아들여야 합니다. 파상풍이면 응급 입원이 필요합니다.
  • 외상 : 예를 들어, 턱의 탈구 또는 골절은 특히 적절하게 축소되지 않은 경우 턱의 폐색을 유발할 수 있습니다.
  • 수술 후 합병증 : 특히 사랑니 발치 시 근육과 인대가 늘어나 있을 수 있습니다. 반응으로 그들은 계약 상태를 유지할 수 있습니다. 혈종이 형성되어 잇몸이 붓고 턱이 아프게 막힐 수 있습니다. 또 다른 가능한 합병증: 치과 폐포염은 수술 후 열, 얼굴의 비대칭 및 때때로 고름의 존재와 관련된 트리스머스에 의해 나타날 수 있습니다. 이러한 다양한 상황은 자발적으로 발전할 수 있습니다. 환자는 며칠 후에 다시 입을 열 수 있습니다. 때때로 치료가 필요합니다.
  • 턱의 물리적 막힘, 예를 들어 올바른 방향으로 자라지 않는 사랑니, 측두악관절염, 치아 농양 또는 종양의 존재와 관련이 있습니다. 잘 치료되지 않은 세균성 협심증의 가능한 합병증인 편도 가래와 같은 강한 국소 염증도 관련될 수 있습니다.
  • 머리와 목에 방사선 치료 : 가장 표적화된 방법으로 전달되더라도 방사선은 치료된 종양 주변 조직을 태워 섬유증이라는 치유 문제를 일으킬 수 있습니다. 머리 및/또는 목에 대한 방사선 치료의 경우, 저작근은 이 섬유증으로 고통받고 점차적으로 경직되어 입이 열리는 것을 막을 수 있습니다. 트리스무스는 치료 종료 후 천천히 발생하며 시간이 지남에 따라 악화됩니다.
  • 약물의 부작용 : 특히 신경이완제 치료는 특정 신경수용체를 차단하여 비정상적이고 불수의적인 근육운동을 유발할 수 있습니다. 치료를 중단하면 효과가 끝납니다.

스트레스는 근육 수축에 영향을 미치기 때문에 더 악화될 수 있습니다.

트리스무스의 증상은 무엇입니까?

우리는 입을 벌리는 데 제한이 있을 때 트리스무스를 말합니다. 이것은 다소 중요할 수 있으므로 다소 비활성화됩니다. 통증은 일반적으로 특히 근육 수축과 관련이 있습니다.

Trismus는 예를 들어 발치 수술 후 일시적이거나 영구적일 수 있습니다. 후자의 경우 말하기, 씹기, 삼키기, 치아 관리에 문제가 있습니다. 결과적으로 환자는 더 이상 제대로 먹지 않고 체중이 감소하며 구강 문제가 발생하기 쉽고 사회적으로 고립됩니다. 고통은 또한 잠을 방해합니다.

트리머스를 치료하는 방법?

원인에 따라 다릅니다. 감염, 골절, 종양 또는 염증이 트리스무스를 유발하는 경우 우선적으로 치료해야 합니다. 약물에 대한 과민증의 결과인 경우 처방한 의사가 약물을 변경할 수 있습니다.

삼두근이 지속되면 온열 요법(가열 마스크 사용), 마사지, 이완 기술 또는 재활 세션이 근육을 이완하고 입을 벌리는 범위를 회복하는 데 필요할 수 있습니다. 대부분의 난치성 사례의 경우 약물을 보충제로 제공할 수도 있습니다. 이는 턱의 움직임을 개선하지 않지만 경련과 통증에 작용합니다.

한편, 방사선 치료 후 섬유증의 경우 경직이 시작되는 즉시 조치가 필요합니다. 우리가 더 빨리 행동할수록 그것이 발전하고 유지되는 것을 더 잘 방지할 수 있습니다. 주저하지 말고 케어 팀과 상의하십시오. 이것은 적절한 재활 운동을 제공하고, 치료를 처방하거나, 물리 치료사, 언어 치료사 또는 치과 의사에게 의뢰할 수도 있습니다. 

삼합이 심하고 영구적이며 재활로도 가라앉지 않는 경우 상황을 개선하기 위해 최후의 수단으로 수술이 제공됩니다.

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