La 레지오넬라증, 또는 Legionnaires' 질병은 드물게 남아 있지만 종종 다음과 같은 형태로 발생하는 박테리아 기원의 전염병입니다.전염병.

평균적으로 서구 국가에서 발병률은 연간 1만 명당 30~2012건으로 다양합니다. 따라서 프랑스에서는 1500년에 XNUMX건 미만의 레지오넬라증이 보고되었습니다(신고는 필수).

이 질병은 Legionella 속의 박테리아(약 XNUMX종의 알려진 종)를 포함하고 있는 에어로졸을 흡입함으로써 전염됩니다.오염 된 물, 특히 지역 사회(온수기, 온수 탱크, 냉각탑, 스파 등). 전염성 질병이 아닙니다.

이 질병은 두 가지 방식으로 나타날 수 있습니다.

• 일반적으로 눈에 띄지 않는 독감 유사 증후군(이를 폰티악 열이라고 함)
• 잠재적으로 심각한 폐렴, 특히 병원에 있는 사람들을 포함하여 면역 체계가 약화된 사람들에게 영향을 미치는 경우.

폐렴 증상의 경우 레지오넬라증 진단을 확인하기 위해 실험실 검사가 필요합니다.

다음을 포함한 여러 테스트를 사용할 수 있습니다.

• 세균 배양
• la 소변 가용성 항원 검사
• 혈청학적 분석(후기 진단)
• 호흡기 샘플에 대한 직접 면역형광 분석
• 박테리아의 유전자 검색(PCR에 의해)

이러한 테스트는 각각 고유한 특이성과 장점이 있습니다.

박테리아 배양(호흡기 샘플에서)은 관련된 레지오넬라균의 유형을 정확하게 식별할 수 있기 때문에 참조 방법으로 남아 있습니다.

그러나 요가용성 항원검사는 배양보다 훨씬 빠르고 쉽게 수행할 수 있어 널리 이용되고 있다. 그러나 이 검사는 한 종류의 레지오넬라균만을 진단할 수 있습니다. L. 뉴모필라 혈청군 1, 레지오넬라증의 90%를 차지합니다.

이 검사는 소변 샘플에 대해 수행되며 소변의 "흔적"(항원)을 감지하는 것으로 구성됩니다. 박테리아의 단수. 이러한 흔적은 대부분의 환자의 소변에 첫 증상이 나타난 후 2~3일에 나타납니다. 이 검사는 민감하고(농축 소변의 경우 80%) 매우 구체적입니다(99%).

레지오넬라증은 두려운 병원내 질환이기 때문에 입원 환자에서 호흡기 증상이 나타날 경우 체계적으로 시행합니다.

그 결과는 15분 안에 반환될 수 있습니다(상용 진단 키트 덕분에).

검사가 양성이면 레지오넬라증 진단이 확정됩니다. 그러나 문화는 역학 조사에 필수적입니다.

의사는 해당 사례를 공중 보건 당국에 보고할 의무가 있습니다. 전염병의 확산을 제한하려면 오염원을 식별하는 것이 필수적입니다. 따라서 다른 잠재적인 경우를 조기에 발견할 수 있습니다.

환자의 경우 항생제 치료는 일반적으로 macrolide 계열의 항생제를 기반으로 신속하게 투여됩니다.