산부인과 병원의 인공호흡기와 함께 임산부의 통증 완화를 이해합니다.
– 여기서 "마취"라는 단어가 완전히 적절하지 않다는 것을 즉시 정의합시다. 마취는 무엇보다도 의식 상실을 유발하는 중추 작용 진통제의 투여를 포함하는 마취 유형 중 하나입니다. 출산 중에는 극히 드물게 사용됩니다(제왕 절개는 또 다른 이야기입니다). 다른 모든 것은 마취입니다. 그녀에 대해 이야기합시다.
볼고그라드 5 번 산부인과 병원 중환자 실장
출산 중 통증을 완화하는 심리적 방법이 있습니다. 여성은 이 과정에 대해 매우 잘 준비되어 있어 통증을 전혀 느끼지 않을 수 있습니다. 특수 샤워 등의 물리 요법도 사용됩니다. 이 모든 것은 통증 완화(진통)를 달성하기 위한 것입니다.
약물 통증 완화에는 두 가지 옵션이 있습니다. 중추 작용 진통제(마약) 사용과 국소 마취(경막외, 척추, 때로는 척추주위)입니다. 경막 외는 매우 중요한 이점이 있기 때문에 가장 인기가 있습니다. 첫째, 잘 통제된다. 둘째, 최대 하루 반 동안 꽤 오랜 시간 동안 수행할 수 있습니다.
필요한 경우 최대 XNUMX일 동안 경막외(경막외) 공간(척수의 거미막 아래)에서 카테터(약물이 흐르는 곳)를 찾는 것이 허용되며 이 시간 동안 모두 마취를 수행할 수 있습니다. 셋째, 효율성입니다. 그건 그렇고, 이것은 모든 유형의 국소 마취에 적용됩니다. 중추 작용의 진통제가 통증에 대한 우리의 인식만을 변화시킨다면, 국소 마취 유형은 중추 신경계에 대한 통증 충동의 완전한 국소 차단으로 구성됩니다. 전구의 예를 들어 설명하겠습니다. 진통제가 이 전구 위에 커튼을 치고, 비록 우리가 덜 강렬한 빛을 볼지라도, 그것은 같은 강도로 계속해서 타오릅니다. 그리고 국소 마취는 램프 회로의 저항을 증가시키기 때문에 약하게 연소됩니다.
특정 경우에 마취 사용을 결정하는 사람은 누구입니까? 대부분의 경우 의사는 출산을 주도하는 산부인과 의사입니다. 이것은 미리 지정되지 않으며 출산 중에 직접 결정됩니다. 물론, 나는 모든 것이 두려워서 "경막 외"로만 출산할 것이라고 말하는 여성이 있습니다. 그러나 해당하는 심리적 작업은 그들과 함께 수행됩니다. 마취에 대한 결정이 출산 전에 미리 결정되는 경우는 발생하지 않습니다.
출산 중 약물 통증 완화를 임명하는 데에는 여러 가지 객관적인 이유가 있습니다. 글쎄, 노동중인 여성의 요청은 물론 고려됩니다. 아무도 그녀의 뜻에 반하는 행동을 하지 않을 것입니다.
12년 동안 진통을 치료해 온 의사로서 그렇게 생각합니다. 현대 기술을 통해 불쾌한 감각을 피할 수 있다면 적용하지 않으시겠습니까? 지역 통증 완화 방법은 한 가지 간단한 이유로 어린이에게 절대적으로 무해합니다. 약물이 혈류에 주입되지 않습니다. 그것은 어머니의 척추의 경막외강으로 도입되어 이후에 파괴됩니다. 아이는 그것을 얻지 못한다. 모든 것이 올바르게 수행되면 금기 사항이 없으며이 방법은 어머니에게도 해를 끼치 지 않습니다.
출산 중 척추 마취도 드물게 사용됩니다. 이것은 또한 국소 마취제를 경막 외강이 아닌 척수에 직접 주입하는 국소 마취 방법입니다. 마취의 힘은 경막 외 마취보다 여기에서 더 높고 작용 시작 속도도 훨씬 빠르지 만 단점은 척추 공간에 카테터를 남길 수 없다는 것입니다. 여기에서 약물이 동시에 주입됩니다. 따라서이 방법은 수축이 극도로 고통스러운 경우 노동의 마지막 단계에서만 가능합니다. 그건 그렇고, 여기에 약물을 한 번 주사하면 최대 XNUMX 시간 지속됩니다 (경막 외 - 최대 XNUMX 시간). 거듭 말씀드리지만, 산모의 동의가 있어야만 결정이 내려집니다.
먼저 마취가 필요한 사람은 누구입니까? 그들은 항상 조산을 마취시키려고 노력합니다. 모든 일이 빨리 일어나기 때문에 여성은 준비할 시간이 없고 따라서 그녀의 고통 역치가 더 높습니다. 통증 완화는 또한 산모의 몸을 이완시키고 아기는 더 편안하게 태어납니다.
젊은 원시인도 항상 통증을 완화하려고 노력합니다. 또한 마취의 이유는 생식기 병리, 동맥 고혈압의 존재입니다. 음, 윤리적인 관점에서 볼 때 통증 완화의 이유는 죽은 태아의 분만입니다.
지역 마취 방법의 장점은 그 후에 여성이 "이동"할 필요가 없다는 것입니다. 의식도 호흡도 어떤 식으로든 변하지 않습니다. 출산 후 XNUMX시간 이내에 여성은 어머니로서의 책임을 다하기 시작할 수 있습니다.