다행히도 모유 수유의 드문 합병증인 유방 농양은 치료를 받지 않거나 제대로 치료하지 않은 감염성 유방염으로 인해 발생할 수 있습니다. 항생제 치료와 농양의 배액을 병행하는 빠른 관리가 필요합니다.

유방 농양은 유선 또는 주변 조직에 화농성 집합체(고름 축적)가 형성되는 것입니다. 농양은 대부분 황색 포도구균 감염으로 인해 발생합니다. 이 감염은 모유 수유의 다양한 합병증을 따를 수 있습니다.

• 가장 빈번하게, 치료되지 않거나 제대로 치료되지 않은 감염성 유방염(불완전한 유방 배액, 부적절한 항생제 또는 짧은 치료);
• 병원성 세균의 진입점을 나타내는 중복 감염 틈새. 

유방염의 좋은 관리 덕분에 유방 농양은 다행히도 드문 병리학으로 남아 있으며 모유 수유모의 0,1%만이 영향을 받습니다.

유방 농양은 매우 구체적인 증상으로 나타납니다.

• 단단하고 잘 정의된 따뜻한 덩어리가 유방에 존재합니다.
• 촉진시 증가하는 욱신 거리는 유형의 심한 통증;
• 팽팽하고 환부에 붉은 색을 띠며 때로는 중앙 부위가 더 옅어지는 부어오른 유방. 처음에는 윤기가 나다가 피부가 벗겨지거나 갈라져 고름이 배출될 수 있습니다.
• 발열.

이러한 증상에 직면하면 가능한 한 빨리 상담하는 것이 중요합니다.

임상 검사 외에도 유방 농양의 진단을 확인하고 농양을 측정하고 위치를 지정하기 위해 일반적으로 초음파가 수행됩니다. 이러한 요소는 치료 선택에 중요합니다.

유방 농양은 스스로 해결하거나 "자연적" 치료로 해결할 수 없습니다. 심각한 합병증인 패혈증을 예방하기 위해 신속한 치료가 필요한 의학적 응급상황입니다. 이 치료는 여러 가지입니다.

항염증 진통제

모유 수유에 적합한 항염증 진통제로 통증을 완화합니다.

항생제 치료

해당 세균을 박멸하기 위해 최소 14일 동안 일반적인 경로에 의한 항생제 치료(아목시실린/클라불란산, 에리트로마이신 또는 클린다마이신 병용). 이 치료는 천자액의 세균 분석 결과에 따라 조정될 수 있습니다.

고름의 천자 열망

바늘을 사용하여 농양을 배액하는 고름 천자 흡인입니다. 절차는 국소 마취 및 초음파 제어하에 이루어집니다. 고름이 완전히 배출되면 등장액(무균 식염수)으로 농양을 세척한 다음 붕대를 감아 고름을 흡수합니다.

농양을 완전히 흡수하려면 이 천자를 여러 번(평균 2~3회) 반복해야 하는 경우가 많습니다. 비침습적(따라서 유선 손상 가능성이 적음), 보기 흉한 흉터를 유발하지 않고 입원이 필요하지 않으며(따라서 엄마와 아기 분리가 필요 없음) 초음파 유도 천자 흡인이 첫 번째 치료법입니다. 유방 농양의 의도. 

배수구 설치

직경 3cm 이상의 농양이 있는 경우 매일 헹굼을 수행하기 위해 초음파로 경피적 배액을 배치할 수 있습니다.

외과적 배액

초음파유도 천자흡인 실패(매우 점성이 높은 고름, 분할된 농양, 많은 천자, 매우 심한 통증 등), 크거나 깊은 농양 또는 재발성 또는 만성 농양의 경우 배액 수술이 필요합니다. .

국소 또는 전신 마취하에 피부를 절개한 후 외과의 사는 손가락으로 농양 껍질을 긁어 대부분의 칸막이(주변에 위치한 미세 농양)를 제거합니다. 그런 다음 그는 치유 과정 동안 다양한 액체(고름, 혈액)를 배출하고 열린 농양을 유지하기 위해 배수 장치(거즈 심지 또는 유연한 플라스틱 칼날)를 배치하기 전에 방부제로 해당 부위를 관개합니다.

이것은 내부에서 외부로 점진적인 치유를 얻고 재발을 피하기 위해 중요합니다. 매일 지역 관리가 제공되고 진통제가 처방됩니다.

처방된 항생제는 모유수유에 적합하므로 산모는 영향을 받지 않은 유방으로 모유수유를 계속할 수 있습니다. 영향을 받은 유방에서 농양이 유륜 주위가 아닌 경우, 즉 아기의 입이 천자 부위에 너무 가깝지 않은 경우 지속적인 모유 수유가 가능합니다. 모유에는 일반적으로 병원체가 없습니다.

산모는 수유 전후에 손을 잘 씻고 수유 중 천자 부위에 멸균 찜질을 하여 아기가 고름에 닿지 않도록 합니다. 수유가 너무 고통스러운 경우, 유방이 치유되는 동안 산모가 유축기를 사용하여 농양을 지속시킬 수 있는 울혈을 예방할 수 있습니다.