내용
연조직이 함께 자라지 않는 입술의 선천적 병리는 구어체로 "구순열"이라고합니다. 이 이름은 토끼의 윗입술이 서로 융합되지 않은 두 개의 반쪽으로 구성되어 있기 때문에 주어집니다.
결함의 특성은 "구개열"의 특성과 동일합니다. 그러나 후자의 경우 연조직뿐만 아니라 구개의 뼈도 융합되지 않습니다. 절반의 경우에는 안면 조직이 영향을 받지 않으며 미용상의 결함도 없습니다. 이 경우 "늑대 입"만 됩니다.
구개열과 입술은 과학적으로 cheiloschisis라고합니다. 이 선천적 병리는 일반적으로 임신 첫 삼 분기에 자궁에서 발생합니다. 유해 요인의 영향으로 입술, 구개 및 치조 과정의 발달이 중단됩니다.
구순열이 있는 어린이는 외부 결함뿐만 아니라 두개골 뼈의 심각한 변형이 있을 수 있습니다. 이 때문에 영양, 언어에 어려움이 있습니다. 그러나 병리학은 신체적 문제만을 야기합니다. 그러한 아기의 지능과 정신은 완벽한 질서에 있습니다.
구개열이 없는 구순열은 연조직만 영향을 받고 뼈는 변형되지 않기 때문에 더 가벼운 병리학입니다.
구순구개열이란
구개열과 입술은 발달 첫 달에 아기에게 나타납니다. 그러면 턱과 얼굴이 형성됩니다. 일반적으로 11주가 되면 태아의 입천장 뼈가 함께 자라면서 연구개가 형성됩니다. 2~3개월에는 상악돌기와 정중코돌기가 최종적으로 융합되면서 윗입술도 형성된다.
임신 첫 달은 아이의 정확한 해부학을 형성하는 데 가장 중요합니다. 이 기간 동안 외부의 부정적인 요인이 배아에 영향을 미치면 뼈와 연조직의 형성에 장애가 발생하여 구순열이 발생할 수 있습니다. 유전적 요인도 작용합니다.
어린이 구순구개열의 원인
구순구개열은 "내부" 및 "외부" 원인의 영향으로 발생합니다. 유전 요인, 생식 세포의 열등감, 조기 낙태는 태아의 발달에 영향을 줄 수 있습니다.
여성이 임신 초기에 겪는 덜 위험한 감염은 없습니다.
화학 물질, 방사선, 어머니의 약물 섭취, 알코올 또는 흡연은 자궁 내 발달에 부정적인 영향을 미칩니다. 영양 부족, 각기, 추위와 더위, 복부 외상, 태아 저산소증도 태아 형성에 영향을 미칩니다.
병리학의 원인은 여전히 연구되고 있습니다. 주요 것들은 위에 나열되어 있지만 드물게 출생 후 구순구개열이 발생합니다. 부상, 감염, 종양 제거, 구개 및 입술이 손상될 수 있습니다.
어린이 구순구개열의 증상
아기의 구순구개열은 보통 출생 전이라도 임신 12주 이후에 초음파 검사에서 발견됩니다. 불행히도 이러한 조기 발견에도 불구하고 아기가 태어나기 전에는 아무 것도 할 수 없습니다.
출생 후 아기는 변형된 입술, 코 및 구개열을 보입니다. 병리학의 형태와 정도는 심각도가 다양하며 양쪽 모두에서 틈이 생길 수 있습니다. 그러나 일방적인 구개열과 입술이 더 흔합니다.
이러한 결함이 있는 영아는 유방을 잘 잡지 못하고 종종 질식하며 얕게 호흡합니다. 이 부위의 틈새를 통해 음식물이 자주 역류하기 때문에 비인두와 귀에 감염되기 쉽습니다.
어린이의 구순구개열 치료
구순구개열은 종종 미용상의 문제가 아님을 이해하는 것이 중요합니다. 그녀는 어쨌든 아주 어린 나이에 치료를 받아야 합니다. 그렇지 않으면 아이가 빨거나 음식을 올바르게 삼킬 수 없으며 때로는 튜브를 통한 먹이가 필요할 수도 있습니다.
결함을 치료하지 않으면 물기가 잘못 형성되고 언어가 방해받습니다. 입천장의 갈라짐은 목소리의 음색을 방해하고 아이들은 소리를 잘 발음하지 못하고 "코로" 말을 합니다. 연조직에만 있는 갈라진 틈조차도 언어 생성을 방해합니다. 음식물의 역류로 인한 비강과 귀의 잦은 염증은 난청을 유발합니다.
진단이 내려진 후 외과 수술에 대한 결정이 내려집니다. 아이를 도울 다른 방법은 없습니다. 아기가 수술을 받을 나이는 의사가 결정합니다. 결함이 너무 위험한 경우 첫 번째 수술은 생후 첫 달에 가능합니다. 보통 5~6개월로 연기합니다.
치료는 여러 단계로 구성되므로 하나의 외과 적 개입은 효과가 없습니다. 3세가 되기 전에도 아기는 2~6회의 수술을 받아야 합니다. 하지만 결과적으로 거의 눈에 띄지 않는 흉터와 약간의 입술 비대칭만 남게 됩니다. 다른 모든 문제는 뒤에 있을 것입니다.
진단
구순열의 첫 번째 진단은 초음파를 사용하여 자궁 내부에서도 수행됩니다. 그러한 아이가 태어난 후 의사는 병리학의 심각성을 검사합니다. 호흡기 장애가 있는지 여부에 관계없이 결함이 아기가 먹는 것을 얼마나 막는지 결정합니다.
그들은 이비인후과 의사, 치과 의사, 전염병 전문가와 같은 다른 전문가의 도움에 의존합니다. 또한 일반 혈액 및 소변 검사, 혈액 생화학, 악안면 부위의 엑스레이가 처방됩니다. 소리와 냄새에 대한 아기의 반응을 확인합니다. 이것이 청각과 냄새, 표정이 평가되는 방식입니다.
현대적인 치료
구순구개열의 결손을 없애기 위해 성형수술을 시행합니다. 다양한 프로필의 의사가 다단계 치료에 참여합니다. 수술 전에 어린이는 종종 코와 구강 사이의 장벽 역할을 하는 폐쇄 장치를 착용합니다. 이것은 음식의 역류를 방지하고 정상적으로 호흡하고 대화하는 데 도움이됩니다.
작은 결함으로 고립된 치조골 성형술이 사용됩니다. 입술의 피부, 섬유, 근육 및 점막층이 함께 꿰매어집니다. 코가 영향을 받으면 코의 연골을 교정하는 코끝 성형술을 시행합니다. Rhinognatocheiloplasty는 입 영역의 근육 구조를 형성합니다.
구개 분열은 uranoplasty에 의해 제거됩니다. 이전 작업과 달리 3년 또는 5년이라는 상당히 늦게 수행됩니다. 조기 개입은 턱 성장을 손상시킬 수 있습니다.
흉터를 제거하고 언어 및 미학을 개선하기 위해 추가 재건 수술이 필요합니다.
외과 적 치료 외에도 어린이는 다른 어린이보다 소리를 올바르게 발음하는 것이 더 어렵 기 때문에 언어 치료사의 도움이 필요합니다. 이비인후과 의사는 아기의 청력이 영향을 받지 않고 호흡이 꽉 차 있는지 확인합니다. 치아가 제대로 자라지 않으면 교정 전문의가 교정기를 설치합니다.
얕은 호흡, 빈약한 체중 증가 및 빈번한 감염으로 인한 지속적인 산소 결핍은 병적인 외모, 발육 부진으로 이어질 수 있습니다.
구순열이 있는 어린이는 특성 때문에 적응에 어려움을 겪기 때문에 심리학자의 도움도 똑같이 중요합니다. 그러한 아이들의 마음이 완벽한 질서에 있다는 사실에도 불구하고, 그들은 여전히 발달에 뒤처질 수 있습니다. 심리적인 문제로, 또래의 따돌림으로 인해 공부를 꺼리고, 학습에 문제가 있습니다. 단어 발음의 어려움은 또한 만족스러운 삶을 방해할 수 있습니다. 따라서 취학 연령 이전에 모든 치료 단계를 완료하는 것이 좋습니다.
가정에서 어린이의 구순구개열 예방
그러한 문제를 피하는 것은 상당히 어렵습니다. 가족에서 그러한 병리가 관찰되면 유전 학자와 상담하여 구순열이있는 아기를 가질 가능성을 알아낼 수 있습니다.
임신 첫 주에는 감염, 부상을 피하고 잘 먹고 특히 자신을 돌보는 것이 중요합니다. 예방 조치로 임산부는 엽산을 섭취합니다.
자궁에서도 가능한 한 빨리 문제를 감지하는 것이 필요합니다. 구개열과 입술은 출산 중 추가적인 합병증을 유발할 수 있으므로 의사는 주의해야 합니다. 출산 중 양수가 아기의 기도로 들어갈 위험이 증가합니다.
구순열이있는 아이가 태어난 후에는 완전한 진단을 수행하고 전문가와 상담하고 병리의 심각성을 평가해야합니다. 의사가 조기 수술을 주장하면 아기에게 정말 필요합니다.
그러한 아이의 삶의 첫 달과 몇 년은 어려울 것이고 먹이를주기가 어려우며 부모는 이것을 준비해야합니다. 그러나 치료의 모든 단계가 끝나면 아이가 완전히 건강해질 것이며 문제가 뒤에 남을 것임을 잊지 마십시오.
인기있는 질문과 답변
소아과 의사는 구순열이있는 어린이의 주 의사로 남아 있습니다. 그는 추가 검사를 처방하고 좁은 전문가를 말합니다. 이 병리에 대해 자세히 알아보기 소아과 의사 다리아 슈키나.