횡격막은 호흡 역학에서 필수적인 근육입니다.

횡격막은 폐 아래에 위치한 흡기 근육입니다. 흉강과 복강을 분리합니다. 돔 형태로 좌우에 1개의 돔이 표시되어 있다. 그들은 비대칭이며 오른쪽 횡격막 돔은 일반적으로 왼쪽 돔보다 2~XNUMXcm 높습니다.

횡격막은 중심 힘줄, 횡격막의 힘줄 중심 또는 횡격막 중심으로 구성됩니다. 말초에서 근육 섬유는 흉골, 갈비뼈 및 척추 수준에서 연결됩니다.

그것은 한 구멍에서 다른 구멍으로 장기나 혈관이 통과할 수 있도록 하는 자연적인 구멍을 가지고 있습니다. 이것은 예를 들어 식도, 대동맥 또는 하대정맥 구멍의 경우입니다. 그것은 수축을 일으키는 횡격막 신경의 지배를 받습니다.

횡격막은 주요 호흡 근육입니다. 늑간근과 관련하여 들숨과 날숨의 움직임을 번갈아 가며 호흡의 역학을 보장합니다.

흡기시 횡격막과 늑간근이 수축합니다. 수축하면서 횡격막이 낮아지고 평평해집니다. 늑간근의 작용으로 늑골이 위로 올라가 흉곽을 들어올리고 흉골을 앞으로 밀어냅니다. 그런 다음 흉부는 크기가 증가하고 내부 압력이 감소하여 외부 공기가 필요합니다. 결과: 공기가 폐로 들어갑니다.

횡격막 수축의 빈도는 호흡수를 정의합니다.

숨을 내쉴 때 횡격막과 늑간근이 이완되어 횡격막이 원래 위치로 올라감에 따라 갈비뼈가 하강하게 됩니다. 점차적으로 흉곽이 낮아지고 부피가 감소하여 내부 압력이 증가합니다. 결과적으로 폐가 수축하고 공기가 빠져 나옵니다.

딸꾹질 : 성문 폐쇄 및 종종 늑간근의 수축과 관련된 횡격막의 비자발적이고 반복적인 경련성 수축의 연속을 나타냅니다. 이 반사는 갑자기 통제할 수 없이 발생합니다. 그 결과 일련의 특징적인 음향 "hics"가 발생합니다. 우리는 몇 초 또는 몇 분 이상 지속되지 않는 소위 양성 딸꾹질과 훨씬 더 드물게 몇 시간에서 며칠 지속될 수 있고 일반적으로 50세 이상의 사람들에게 영향을 미치는 만성 딸꾹질을 구별할 수 있습니다.

외상 후 파열 : 흉곽의 외상이나 총알이나 칼날에 의한 상처에 의해 발생하는 횡격막 파열. 파열은 일반적으로 왼쪽 돔 수준에서 발생하며 오른쪽 돔은 간에 의해 부분적으로 숨겨져 있습니다.

횡격막 탈장 : 횡격막의 구멍을 통해 복부의 장기(위, 간, 내장)의 상승. 탈장은 선천적일 수 있으며, 이동 기관이 통과하는 구멍은 태어날 때부터 존재하는 기형입니다. 예를 들어, 구멍은 도로 사고 중 충격의 결과로 획득될 수도 있습니다. 이 경우 우리는 횡격막 사건에 대해 이야기합니다. 4000명의 아기 중 거의 XNUMX명에게 영향을 미치는 드문 상태입니다.

횡격막 돔의 상승 : 오른쪽 돔은 일반적으로 왼쪽 돔보다 1~2cm 높습니다. 거리가 왼쪽 돔에서 2cm를 초과하면 "오른쪽 돔의 고도"가 있습니다. 이 거리는 깊은 흡기에서 촬영한 흉부 X선에서 확인합니다. 오른쪽보다 높거나 단순히 같은 수준인 경우 "왼쪽 돔의 고도"를 말합니다. 이는 횡격막 외 병리(예: 환기 장애 또는 폐색전증) 또는 횡격막 병리(예: 횡격막 신경의 외상성 병변 또는 편마비)를 반영할 수 있습니다(5).

종양 : 매우 드뭅니다. 대부분 양성 종양(지방종, 혈관 및 신경섬유종, 섬유세포종)입니다. 악성 종양(육종 및 섬유육종)에서는 종종 흉막 삼출과 관련된 합병증이 있습니다.

신경 병리학 : 뇌와 횡격막 사이에 있는 구조의 손상은 기능에 영향을 미칠 수 있습니다(6).

예를 들어 길랭-바레 증후군(7)은 말초신경계, 즉 신경을 공격하는 염증성 자가면역질환이다. 그것은 마비까지 갈 수 있는 근육 약화로 나타납니다. 횡격막의 경우 횡격막신경이 영향을 받아 호흡장애가 나타난다. 치료를 받는 동안 대부분의 영향을 받은 사람들(75%)이 신체 능력을 회복합니다.

근 위축성 측삭 경화증샤르코병(Charcot's disease)은 근육에 운동 명령을 보내는 운동 뉴런의 퇴화로 인한 진행성 근육 마비를 특징으로 하는 퇴행성 신경 질환입니다. 질병이 진행됨에 따라 호흡에 필요한 근육에 영향을 줄 수 있습니다. 따라서 3~5년 후에 샤르코병은 사망으로 이어질 수 있는 호흡 부전을 유발할 수 있습니다.

딸꾹질만이 몇 가지 조치의 대상이 될 수 있습니다. 아주 무작위로 나타나는 현상을 예방하기는 어렵지만 너무 빨리 먹는 것, 과도한 담배, 알코올 또는 탄산 음료, 스트레스가 많은 상황 또는 급격한 온도 변화를 피함으로써 위험을 줄이려고 노력할 수 있습니다.

횡격막은 이미징에 대해 연구하기 어렵습니다(8). 초음파, CT 및/또는 MRI는 종종 병리 진단을 확인하고 개선하기 위해 표준 방사선 촬영에 추가됩니다.

방사선 촬영: X선을 사용하는 의료 영상 기술. 이 검사는 고통이 없습니다. 횡격막은 흉부 엑스레이에서 직접 볼 수 없지만 오른쪽의 폐-간 경계면, 왼쪽의 폐-위-비장을 표시하는 선으로 횡격막의 위치를 ​​확인할 수 있습니다(5).

초음파: 신체의 내부를 "시각화"할 수 있게 하는 가청 음파인 초음파 사용을 기반으로 하는 의료 영상 기술.

MRI(자기공명영상): 자기장과 전파를 발생시켜 신체의 일부나 내부 장기(여기서는 매우 정밀한 영상을 2차원 또는 3차원으로 생성)를 생성하는 대형 원통형 장치를 사용하여 수행되는 진단 목적의 건강 진단 다이어프램).

스캐너: X선 빔을 사용하여 신체의 특정 부분에 대한 단면 이미지를 생성하는 진단 영상 기술. "스캐너"라는 용어는 실제로 장치의 이름이지만 일반적으로 검사(컴퓨터 단층 촬영 또는 CT 스캔)를 지칭하는 데 사용됩니다.

인체 해부학에서 횡격막이라는 단어는 눈의 홍채를 나타내는 데도 사용됩니다. 홍채는 눈으로 들어오는 빛의 양을 조절합니다. 이 기능은 카메라의 조리개와 비교할 가치가 있습니다.