다행스럽게도 ECT 치료법은 30대 후반에 처음 사용된 이후로 많이 바뀌었습니다. 치료 무기고에서 사라진 것은 아니지만, 여전히 심각한 우울증이나 특정 정신분열증을 치료하는 데 사용됩니다.

오늘날 전기경련 요법(ECT)으로 더 자주 불리는 전기경련 요법 또는 지진 요법은 뇌에 전류를 보내 경련성 발작(간질)을 유발하는 것으로 구성됩니다. 관심은 이 생리적 현상에 기반합니다. 방어 및 생존 반사에 의해 경련 위기 동안 뇌는 기분 장애와 관련된 다양한 신경 전달 물질과 신경 호르몬(도파민, 노르에피네프린, 세로토닌)을 분비합니다. 이러한 물질은 뉴런을 자극하고 새로운 신경 연결 생성을 촉진합니다.

전기경련 요법(ECT)은 입원 중이나 외래 환자에게 시행할 수 있습니다. 모든 의료 행위와 마찬가지로 환자의 동의는 필수입니다.

지진치료의 시작과 달리 현재는 짧은 전신마취(5~10분)와 큐라라이제이션(curarization)을 거쳐 근육경련을 예방하고 '그가' 하지 않는 것을 방지하기 위해 근육마비를 일으키는 물질인 큐라레를 주사한다. 자신을 다치게.

그런 다음 정신과 의사는 환자의 머리에 다른 전극을 배치하여 절차 전반에 걸쳐 뇌 활동을 모니터링할 수 있습니다. 그런 다음 매우 낮은 강도(8암페어)의 전류를 매우 짧은 기간(0,8초 미만) 동안 반복적으로 전기 자극하여 약 XNUMX초 동안 경련 발작을 일으키게 합니다. 이 전류의 약점으로 인해 이전에 전기 충격 후에 관찰된 심각한 부작용을 피할 수 있습니다.

세션은 환자의 건강 상태의 변화에 ​​따라 몇 세션에서 약 2회까지 치료를 위해 일주일에 3~XNUMX회 반복될 수 있습니다.

건강 권고에 따르면 ECT는 생명을 위협하는 위험(자살 위험, 전반적인 상태의 심각한 악화)이 있거나 환자의 건강 상태가 "다른 형태의 효과적인 치료 또는 표준 약리학적 치료 실패 후 XNUMX차 치료로서 다음과 같은 다양한 병리학에서:

• 주요 우울증;
• 급성 조울증의 양극성;
• 특정 형태의 정신분열증(분열정동 장애, 급성 편집증 증후군).

그러나 모든 시설이 ECT를 시행하는 것은 아니며 이 치료 제안에 대한 영역에서 큰 격차가 있습니다.

세션 후

두통, 메스꺼움, 단기 기억 상실을 관찰하는 것이 일반적입니다.

결과

주요 우울증에 대한 ECT의 단기 치료 효능은 85~90%로 입증되었습니다. 즉, 항우울제에 필적하는 효능입니다. 다음 해에 우울 재발의 높은 비율(문헌에 따르면 35% 및 80%) 때문에 ECT 치료 후 통합 치료가 필요합니다. 약물 치료 또는 통합 ECT 세션이 될 수 있습니다.

양극성과 관련하여 연구에 따르면 ECT는 신경이완제를 투여받는 환자의 급성 조울증에 리튬만큼 효과적이며 초조와 의기양양에 대한 신속한 조치를 얻을 수 있습니다.

위험

ECT는 뇌 연결을 유발하지 않지만 일부 위험은 지속됩니다. 전신 마취와 관련된 사망 위험은 2회의 ECT 세션당 100명으로 추정되며, 이환율은 000:1 세션당 1명의 사고로 추정됩니다.