길랭-바레 증후군(GBS) 또는 급성 염증성 다발신경근염은 말초 신경 손상과 마비를 일으키는 자가면역 질환입니다. 이 마비는 일반적으로 다리와 팔에서 시작하여 신체의 나머지 부분으로 퍼지기 때문에 광범위하다고 합니다. 많은 원인이 있지만 증후군은 감염 후에 가장 자주 발생하므로 급성 감염후 다발성 신경근신경염의 다른 이름입니다. 매년 프랑스에서는 1명 중 2~10명이 증후군에 걸립니다. (000) 영향을 받은 사람들의 대부분은 몇 개월 이내에 완전히 회복되지만 증후군은 심각한 손상을 남길 수 있으며 드물게 호흡 근육의 마비로 인해 사망에 이를 수도 있습니다.

저림과 이물감은 발과 손에 종종 대칭적으로 나타나며 다리, 팔 및 신체의 나머지 부분으로 퍼집니다. 증후군의 중증도와 경과는 단순한 근육 약화에서 특정 근육의 마비, 심한 경우 거의 완전한 마비에 이르기까지 매우 다양합니다. 환자의 90%는 첫 번째 증상 후 2주 동안 최대 일반 손상을 경험합니다. (XNUMX) 심한 형태의 경우 예후는 구인두 근육과 호흡 근육의 손상으로 인해 생명을 위협하여 호흡 부전 및 정지의 위험이 있습니다. 증상은 보툴리누스 중독((+ link)) 또는 라임병과 같은 다른 상태의 증상과 매우 유사합니다.

감염 후 면역 체계는 말초 신경의 신경 섬유(축삭)를 둘러싸고 있는 수초를 공격하고 손상시키는 자가항체를 생성하여 뇌에서 근육으로 전기 신호를 전달하는 것을 방지합니다.

길랭-바레 증후군의 원인은 항상 밝혀진 것은 아니지만, XNUMX분의 XNUMX의 경우 설사, 폐질환, 독감 등의 수일 또는 수주 후 발생… 위험 요소. 훨씬 더 드물게 원인은 예방 접종, 수술 또는 외상일 수 있습니다.

이 증후군은 여성보다 남성에게, 어린이보다 성인에게 더 자주 영향을 미칩니다(나이에 따라 위험 증가). 길랭-바레 증후군은 전염성도 유전성도 아닙니다. 그러나 유전적 소인이 있을 수 있습니다. 많은 논란 끝에 연구자들은 길랭-바레 증후군이 지카 바이러스 감염에 의해 유발될 수 있음을 성공적으로 확인했습니다. (삼)

두 가지 면역 요법 치료는 신경 손상을 막는 데 효과적입니다.

• 신경을 공격하는 자가항체를 포함하는 혈장을 건강한 혈장으로 교체하는 것으로 구성된 혈장분리반출술.
• 자가항체를 중화시키는 항체(정맥내 면역글로불린)의 정맥 주사.

그들은 입원이 필요하며 신경 손상을 제한할 수 있을 만큼 조기에 시행된다면 더욱 효과적일 것입니다. 수초에 의해 보호되는 신경 섬유 자체가 영향을 받으면 후유증이 돌이킬 수 없게 되기 때문입니다.

불규칙한 호흡, 심박수 및 혈압에 특별한 주의를 기울여야 하며 마비가 호흡기계에 도달하면 환자에게 인공호흡기를 배치해야 합니다. 완전한 운동 능력을 회복하기 위해 재활 세션이 필요할 수 있습니다.

예후는 일반적으로 좋으며 환자가 젊을수록 좋습니다. 약 85%의 사례에서 10~1개월 후에 회복이 완료되지만 영향을 받은 사람들의 약 3%는 심각한 후유증을 겪습니다(5). 이 증후군은 WHO에 따르면 사례의 10~4%에서 사망을 유발하지만 다른 출처에 따르면 최대 XNUMX%입니다. 사망은 심장 마비로 인해 발생하거나 병원 감염이나 폐색전증과 같은 장기간 소생술로 인한 합병증으로 인해 발생합니다. (XNUMX)