Hallux rigidus는 종종 엄지 발가락의 골관절염으로 정의됩니다. 엄지발가락의 관절은 연골의 열화로 인해 변형되고 경직됩니다. 여러 가지 치료법을 고려할 수 있습니다.

Hallux rigidus의 정의

해부학에서 외각은 엄지 발가락에 해당합니다. 이는 엄지발가락 중족지절관절의 변형과 뻣뻣함을 특징으로 하는 강직외반(hallux rigidus)을 비롯한 다양한 장애를 경험할 수 있다. 이 관절은 지골을 중족골(발 중앙에 위치한 뼈 구조)에 연결합니다.

강직외반 전에 엄지발가락 중족지절관절의 이동성 감소를 특징으로 하는 외반연이 종종 있습니다.

경직 외반의 원인

엄지발가락의 골관절염은 관절연골의 퇴화로 인해 발생하기 때문에 우리는 종종 강직외반을 엄지발가락의 골관절염으로 정의하는 경향이 있습니다. 연골의 마모는 뼈 사이에 마찰을 일으켜 골극 또는 "앵무새 부리"라고 불리는 뼈 성장을 형성합니다. 이러한 성장은 관절을 변형시키고 불편함과 통증을 유발합니다.

Diagnostic de l'rigid 견인

엄지발가락의 강직성외반(Hallux rigidus) 또는 관절염이 임상 검사로 의심됩니다. 의사는 엄지발가락 중족지절관절의 변형, 강성 및 이동성 감소에 주목합니다. 진단을 확인하기 위해 의사는 엑스레이, MRI(자기공명영상), CT 스캔 또는 신티그라피와 같은 의료 영상 검사를 지시할 수 있습니다.

Hallux rigidus의 위험 요소

다른 형태의 골관절염과 마찬가지로 엄지발가락의 관절염도 많은 요인에 의해 선호될 수 있습니다. 예를 들어, Hallux rigidus의 발달로 이어질 수 있는 몇 가지 기계적 요인이 확인되었습니다.

• 특히 축구나 춤과 같은 특정 스포츠의 실행으로 인해 발생할 수 있는 미세 외상;
• 이집트 발의 경우와 같이 긴 엄지 발가락으로 인한 압력;
• 좁은 신발이나 하이힐을 신는다.

관절 변형

Hallux rigidus는 뼈 성장의 형성으로 인해 엄지발가락의 중족지절 관절의 변형을 초래합니다. 중족지절 관절 수준에서 엄지 발가락에 덩어리가 나타납니다.

조인트 강성

관절 변형은 관절의 경직을 동반합니다. 경직은 시간이 지남에 따라 관절의 이동성이 크게 또는 전체 손실로 증가하는 경향이 있습니다. 

엄지발가락 통증

관절의 변형은 또한 엄지 발가락에 통증을 유발합니다. 이러한 증상은 점점 더 심해져 상당한 불편함을 유발할 수 있습니다.

환각 경직의 경우 진통제 또는 항염증제가 처방될 수 있습니다. 관절 내 주사도 사용할 수 있습니다.

또한 강직 외반의 경우 신발을 조정하고 관절의 변형을 강조할 수 있는 특정 활동(예: 축구, 춤 등)을 제한하는 것이 좋습니다.

외과 적 치료

이전 치료가 효과가 없으면 수술이 제안될 수 있습니다. 몇 가지 기술을 고려할 수 있습니다.

• 관절 차단을 포함하는 중족지절 관절 고정술;
• 중족지절 보철물의 배치;
• osteotomy 또는 arthrolysis, 뼈와 관절 기형을 복구하는 작업.

강직 외반증의 예방은 엄지 발가락의 압력과 미세 외상을 가능한 한 제한하는 것으로 구성됩니다. 이를 위해 특히 적절한 신발을 착용하고 활동에 맞게 조정하는 것이 좋습니다.