늑간 신경통은 늑간 신경 부위의 흉통입니다. 갈비뼈와 늑간근 사이에 있는 24개의 신경 중 하나가 갈비뼈 높이에서 압박되어 발생합니다.

늑간 신경통의 정의

늑간신경통은 척수의 뿌리에서 시작하여 갈비뼈 사이에 위치하는 신경인 늑간신경의 염증이나 손상으로 인한 흉통을 특징으로 한다.

늑간 신경통의 원인

늑간 신경통은 감염, 염증, 가슴이나 갈비뼈의 부상, 가슴 부위의 수술 등 다양한 조건에 의해 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 신장의 외과적 제거는 늑간 신경을 손상시킬 수 있습니다.

다음과 같은 다른 원인이 있습니다.

• 외상으로 인해 금이 가거나 골절된 갈비뼈.
• 늑간 신경의 변성.
• 신경의 염증을 일으키는 척추 골관절염.
• 복부 팽창.
• 흉곽의 증가를 유발하는 임신.
• 대상 포진(대상 포진으로 인한 대상 포진 후 신경통)과 같은 감염.
• 늑간 신경을 누르는 흉부 또는 복부의 양성 또는 악성 종양입니다.
• 척추 주변의 피부, 근육 및 인대 병변.
• 개흉술 후 통증(흉벽의 외과적 절개 후).
• 늑간 신경염(가슴에서 느껴지는 통증).

급성 통증에서 염증은 손상된 조직에서 방출되는 사이토카인(염증 분자)의 생성 증가와 함께 관찰됩니다. 늑간 신경통에서 관찰되는 만성 통증의 경우 통증을 유발하는 기전은 아직 잘 알려져 있지 않습니다.

누가 가장 영향을 많이 받습니까?

고강도 스포츠를 수행하는 개인은 늑간 신경통으로 고통받을 가능성이 더 큽니다.

늑간 신경통의 진단

진단은 다음을 사용하여 이루어집니다.

• 통증의 원인을 파악하기 위해 수행되는 정밀한 신경학적 검사,
• 통증 설문지,
• 흉부 엑스레이 또는 MRI와 같은 엑스레이 검사 및
• 감염 여부를 확인하기 위해 호흡기 전문의와 상담하십시오.

일반적으로 배경과 신경학적 검사는 의사가 진단을 내리기에 충분합니다.

늑간 신경통 인식

늑간 신경통의 주요 증상은 가슴 부위의 통증입니다. 늑간 신경통과 관련된 이 통증은 찌르는 것과 같이 양측일 수 있습니다. 통증은 양쪽 가슴 부위와 그 주변에 있으며 가슴 뒤쪽에서 앞쪽으로 방사될 수 있습니다. 때때로 통증은 갈비뼈의 길이를 따라 고르게 느껴집니다. 다른 경우에는 호흡, 웃음 또는 재채기 시 통증이 나타납니다. 고통은 노력에 따라 증가합니다.

다른 증상들

• 갈비뼈의 통증, 특히 왼쪽의 통증으로 심장 통증이나 협심증으로 오인될 수 있습니다. 경고: 모든 늑간 신경통은 달리 입증될 때까지 심장 통증으로 간주되어야 합니다.
• 마비 및/또는 따끔거림.
• 복통.
• 식욕 부진.
• 열.
• 팔 및/또는 어깨 통증. 어깨와 팔 관절의 왼쪽 통증은 종종 심장 통증이나 협심증으로 오인됩니다.

SAMU 센터 15에 전화해야 하는 가장 심각한 증상은 다음과 같습니다.

• 가슴에 압력이 가해지거나 가슴이 찢어지는 듯한 느낌이 듭니다.
• 점액이 있는 지속적인 기침.
• 심장 두근 두근.
• 호흡 곤란.
• 날카로운 복통.
• 혼란, 현기증 또는 낮은 의식 수준.
• 근육의 마비 및 위축.

합병증에는 만성 흉통, 운동 범위 감소, 폐렴 또는 호흡 부전이 포함될 수 있습니다.

위험 요인

다음과 같은 몇 가지 위험 요소가 있습니다.

• 수두 대상포진 바이러스 감염. 이 바이러스는 60세 이후에 다시 활성화될 수 있습니다.
• 스키, 스노보드, 축구와 같은 스피드 또는 접촉 스포츠 활동에 참여합니다.
• 교통사고로 인해 갈비뼈와 늑간신경이 손상되는 외상.

예방

예방에는 사고를 피하기 위해 더 안전한 운전을 채택하여 수두 및 대상포진 예방 접종과 같은 위험 요소를 줄이는 것이 포함됩니다. 보호 장치는 늑간 신경통을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 접촉 스포츠에 참여할 때 헬멧을 착용하거나 패딩을 사용하는 것이 포함됩니다. 스포츠를 하기 전에 워밍업도 권장됩니다.

늑간 신경통을 치료하는 방법?

늑간 신경통의 다른 긴급하고 심각한 원인이 모두 제거되면 의사는 통증의 정도에 따라 감염 기원이 제거되면 파라세타몰과 같은 간단한 진통제나 항염증제를 제안할 것입니다. 둘째, 원인에 대한 치료가 중요합니다. 골관절염, 가운동, 염증 이러한 치료로도 충분하지 않다면 통증 전문의나 신경과 전문의와 상담하여 선택적으로 제시할 수 있습니다.

• 신경병성 통증에 사용되는 약물(예: 캡사이신 기반 크림)은 늑간 신경통과 관련된 통증 완화에 도움이 되며, 비스테로이드성 소염제(예: 이부프로펜) 또는 신경통을 진정시키는 데 도움이 되는 항우울제도 마찬가지입니다.
• 고주파 치료.
• 영향을 받은 신경에 국소 마취제 또는 코르티코스테로이드를 투여할 수 있습니다. 코르티코스테로이드는 대상포진 후 신경통의 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다.
• 가려움증을 완화하기 위해 항히스타민 제를 사용합니다.
• 항바이러스제는 증상의 중증도와 기간을 줄입니다.
• 항 경련제.

보완적 접근

늑간 신경통에 대한 다른 치료법은 기존 치료법과 함께 할 수 있으며 마사지, 이완 요법, 침술 및 요가를 포함합니다. 현재로서는 어떤 의학적 증거도 발표되지 않았지만 그럼에도 불구하고 늑간근 이완을 목표로 하는 모든 기술이 유익한 효과를 가질 수 있다는 것은 인정됩니다.