Klebsiella pneumoniae : 증상, 원인, 전염, 치료

 

박테리아 폐렴 간균 프랑스에서 주로 병원 내 수많은 심각한 감염을 일으키는 장내세균입니다. 여러 변종 폐렴 간균 항생제에 대한 다중 내성이 생겼습니다.

클렙시엘라 폐렴균이란?

폐렴 간균, 이전에 Friedlander's pneumobacillus로 알려졌던 엔테로박테리움, 즉 그람 음성 간균입니다. 그것은 인간과 온혈 동물의 상부 기도, 장에 자연적으로 존재합니다. 이것은 공생 박테리아라고 합니다.

소화기 및 비인두 점막에 개체의 최대 30%를 식민지화합니다. 이 박테리아는 물, 토양, 식물 및 먼지(대변에 의한 오염)에서도 발견됩니다. 또한 다양한 감염을 일으키는 병원체입니다.

  • 폐렴,
  • 패혈증,
  • 요로 감염,
  • 장 감염,
  • 신장병.

Klebsiella pneumoniae 감염

유럽에서 Klebsiella pneumoniae는 취약한 사람들(알코올 중독자, 당뇨병 환자, 노인 또는 만성 호흡기 질환을 앓고 있는 사람들)에서 지역사회 호흡기 감염(도시에서), 특히 입원한 사람들(폐렴, 패혈증)에서 병원 감염(병원에서 계약됨)의 원인입니다. 및 신생아 및 중환자실 환자의 감염).

폐렴간균 및 병원내 감염

박테리아 폐렴 간균 특히 병원내 요로감염 및 복강내 감염, 패혈증, 폐렴 및 수술 부위 감염을 일으키는 것으로 알려져 있습니다. 유럽과 미국에서 병원 내 감염의 약 8%가 이 박테리아로 인한 것입니다. Klebsiella pneumoniae 감염은 신생아 부서, 특히 중환자실과 미숙아에서 흔합니다.

Klebsiella pneumoniae 감염의 증상

일반적인 Klebsiella pneumoniae 감염의 증상

일반적인 Klebsiella pneumoniae 감염의 증상은 심각한 세균 감염의 증상입니다.

  • 고열,
  • 통증,
  • 전반적인 상태의 악화,
  • 오한.

Klebsiella pneumoniae 호흡기 감염의 증상

폐렴 클렙시엘라에 의한 호흡기 감염의 증상은 일반적으로 발열 외에 가래와 기침을 동반한 폐입니다.

Klebsiella pneumoniae에 의한 요로 감염의 증상

Klebsiella pneumoniae에 의한 요로 감염의 증상에는 배뇨 중 작열감 및 통증, 냄새나고 탁한 소변, 빈번하고 긴급한 배뇨 필요성, 때때로 메스꺼움 및 구토가 포함됩니다.

Klebsiella pneumoniae에 의한 뇌수막염의 증상

클렙시엘라 뉴모니아 수막염(매우 드물게)의 증상은 다음과 같습니다.

  • 두통,
  • 발열,
  • 변경된 의식 상태,
  • 위기 경련,
  • 패혈성 쇼크.

Klebsiella pneumoniae 감염 진단

Klebsiella pneumoniae 감염의 최종 진단은 혈액, 소변, 가래, 기관지 분비물 또는 감염된 조직 샘플에서 박테리아를 분리하고 식별하는 것을 기반으로 합니다. 세균 식별은 반드시 항생체 조영술을 동반해야 합니다.

Antibiogram은 하나 이상의 항생제와 관련하여 박테리아 균주의 감수성을 테스트하는 것을 가능하게 하는 실험실 기술이며, 이는 종종 많은 항생제에 내성이 있는 Klebsiella pneumoniae 균주에 중요한 것으로 보입니다.

Klebsiella pneumoniae 박테리아의 전염

다른 장내세균과 마찬가지로 폐렴균(Klebsiella pneumoniae)은 손으로 옮기는데, 이는 이 세균이 오염된 물체나 표면에 의한 피부 접촉을 통해 전염될 수 있음을 의미합니다. 병원에서 박테리아는 한 환자에서 다른 환자로 박테리아를 옮길 수 있는 간병인의 손을 통해 한 환자에서 다른 환자로 전염됩니다.

폐렴 클렙시엘라 감염 치료

병원 밖 Klebsiella pneumoniae 감염은 cephalosporin(예: ceftriaxone) 또는 fluoroquinolone(예: levofloxacin)으로 마을에서 치료할 수 있습니다.

Klebsiella pneumoniae에 의한 심부 감염은 주사 가능한 항생제로 치료합니다. 그들은 일반적으로 광범위한 세팔로스포린 및 카르바페넴(이미페넴, 메로페넴, 에르타페넴) 또는 심지어 플루오로퀴놀론 또는 아미노글리코사이드로 치료됩니다. 어떤 항생제를 투여할지 선택하는 것은 내성의 획득으로 인해 어려워질 수 있습니다.

Klebsiella pneumoniae 및 항생제 내성

Klebsielia pneumonia의 균주는 항생제에 대한 다중 내성을 개발했습니다. 세계보건기구(WHO)는 이 박테리아를 항생제에 내성이 있는 12가지 "우선 병원균" 중 ​​하나로 분류합니다. 예를 들어, Klebsiella pneumoniae는 효소인 carbapenemase를 생성할 수 있으며, 이는 소위 광범위한 β-락탐 항생제의 효과를 거의 모두 억제합니다.

일부 국가에서는 항생제가 K. pneumoniae 감염으로 치료받는 환자의 절반에게 더 이상 효과적이지 않습니다. 항생제에 대한 획득 내성은 또한 잠재적으로 아미노글리코사이드와 같은 다른 약물 종류와 관련이 있습니다.

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