분만 중 자궁경부 개방 또는 확장

팽창이란 무엇을 의미합니까?

자궁은 아기가 발달하는 신체와 자궁경부의 두 부분으로 구성됩니다. 임신 기간 동안 잘 닫혀 있는 자궁경부는 출산 시 자연적인 방법으로 아기가 통과할 수 있도록 열어야 합니다. 이것을 팽창이라고 합니다. 이것은 모터가 있는 경우에만 발생할 수 있습니다: 자궁 수축. 확장을 평가하기 위해 의사나 조산사는 다음을 수행합니다. 질 접촉. 이 제스처를 통해 무엇보다도 목의 위치를 ​​파악하고 0(목이 막힌 상태)에서 10cm(완전한 확장)까지 변화하는 목의 개구부 직경을 측정할 수 있습니다.

자궁 경부 확장: 복잡한 메커니즘

여러 이벤트가 팽창을 동반합니다. 우선 목이 완전히 지워질 때까지(3,5cm에서 0으로) 길이가 줄어들고 일관성이 바뀌고 부드러워집니다. 마지막으로 후방(뒤)에 있던 그의 위치가 점차 중앙이 됩니다. 이러한 메커니즘은 종종 임신 말기에 시작되며(이를 성숙이라고 함) 다양한 기간 동안 가속화됩니다. 출산 단계.

자궁 경부 확장: 시간이 걸리는 과정

자궁 경부가 완전히 열리려면 몇 시간이 걸립니다. 최대 5cm의 팽창은 동시에 사라져야하며, 이 첫 번째 부분은 특히 처음 출산하는 산모의 경우 종종 길어집니다. 그런 다음 아기의 머리(또는 엉덩이)가 맞물린 다음 골반을 통해 하강하는 것과 동시에 팽창이 계속됩니다. 때때로 자궁경부는 확장되지 않거나 도중에 열리지 않습니다. 이것을 자궁경부 난산이라고 합니다.

자궁 경부 확장이 작동하지 않는 이유는 무엇입니까?

그 이유는 다양하며 여러 매개변수를 포함합니다. 자궁이 약간 둔하고 수축 품질이 좋지 않으면 팽창이 올바르게 수행되지 않거나 너무 느리게 수행됩니다. 때때로, 좋은 수축에도 불구하고 자궁경부가 열리기를 거부합니다. 자궁 경부 자체에서 올 수 있습니다. 그것은 미성숙하거나 기형을 나타내거나 중재(전기응고술, 반복 소파술 등)에 의해 손상되었을 수 있습니다. 다른 상황에서는 관련된 아기입니다. 팽창이 진행되기 위해서는 아기의 머리가 자궁경부를 눌러야 합니다. 그녀가 더 많이 요청할수록 더 많이 열릴 것입니다. 그리고 더 많이 열수록 하강 속도가 빨라집니다. 모든 것이 연결되어 있습니다. 아기가 엄마의 골반에 비해 너무 크면 막힙니다. 아기가 머리를 잘못 위치하거나 머리가 충분히 구부러지지 않은 경우에도 마찬가지입니다.

자궁 경부를 확장하는 의료 솔루션은 무엇입니까?

수축이 충분하지 않은 경우 작은 집게를 사용하여 물주머니를 인공적으로 파열시키면 종종 더 나은 자궁 수축력을 얻을 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 팽창이 진행되지 않으면 산모에게 산소를 주입할 수 있습니다. 이러한 물질은 천연 호르몬의 효과를 모방하고 자궁을 수축시켜 자궁에 직접 작용합니다. 수축이 고통스러워지면 많은 엄마들이 경막외로 전환합니다. 

자궁 경부를 돕는 부드러운 방법

일부 산부인과 팀은 침술을 사용합니다. 이 중국 전통 의학은 매우 가는 바늘을 사용하여 신체의 특정 지점을 자극하는 것으로 구성되어 있습니다. 내성적인 패스에서 좋은 결과를 제공합니다. 일반적으로 이 기술에 대해 특별히 훈련된 조산사가 이를 처리합니다. 일부는 출산을 위해 자궁 경부를 준비하기 위해 임신 말기에 그것을 사용합니다. 동종 요법에는 추종자가 있으며 아기에게 안전합니다. 산모는 출산 한 달 전부터 진통이 시작되는 즉시 팽창을 개선하기 위해 치료를 받습니다.

자궁 경부 확장: 효과가 없으면 어떻게 합니까?

일반적으로 팽창은 지속적으로 진행되어야 합니다. 산모에 따라 매우 다양하지만 일반적으로 자궁경부는 시간당 1cm에서 5cm, 그 다음에는 시간당 2cm씩 열립니다. 문제는 처음부터 바로 발생할 수 있습니다(발현 난산). 이것은 종종 출산 전에 유도하기로 결정하고 자궁 경부가 충분히 "익은"것이 아닌 경우입니다. 자궁 경부의 성숙을 얻기 위해 의사는 자궁 경부에 직접 바르는 젤을 사용합니다. 그런 다음 팽창이 시작되는 데 몇 시간이 필요합니다. 진통 중에 팽창이 정체될 수 있으며 때로는 몇 시간 동안 지속될 수 있습니다. 몇 년 전까지만 해도 의료팀은 수축이 잘 되어도 XNUMX시간 동안 팽창이 진행되지 않으면 제왕 절개. 실제로 사용 집게 또는 주걱은 자궁 경부가 완전히 확장되고 아기의 머리가 낮아진 경우에만 할 수 있습니다. 오늘날이 "작업 정체"는 최대 3 시간 동안 "정상"으로 간주됩니다. 그리고 팽창은 나중에 다시 시작됩니다.