골연화증

골연화증

그것은 무엇인가?

골연화증은 일반화된 골병증(뼈 병리학)입니다. 이러한 애정은 뼈를 "부드럽게" 만들고 변형을 일으킬 수 있는 뼈 기질의 결핍된 XNUMX차 광물화의 결과입니다. 골연화증의 경우 골질량은 정상이지만 골조직의 무기질화가 결핍되어 골모세포(골기질을 분비하는 세포)가 축적된 결과입니다. 골연화증은 골량은 부족하지만 골 광물화가 정상인 골다공증과 다릅니다.

뼈 구조는 "미네랄" 물질이 고정되어 있는 "유기" 물질을 정의하는 총칭입니다. 이 미네랄 물질은 칼슘과 인의 혼합물이 특징입니다. 이 미네랄은 뼈에 경도와 강도를 부여합니다. (5)

골연화증의 경우 이 뼈 구조는 따라서 정상 밀도입니다. 문제는 이 뼈 골격에 칼슘 결정이 불충분하게 고정되어 있기 때문입니다. 몇 가지 경우가 이 칼슘 부족을 설명할 수 있습니다.

(1) 칼슘 흡수는 비타민 D의 공급에 의해 촉진된다. 이 비타민은 칼슘의 흡수와 대사에 관여한다. 따라서 비타민 D의 결핍은 뼈 구조에 칼슘이 충분히 고정되지 않는 원인이 될 수 있습니다.

(2) 혈액 내 칼슘 수치의 조절은 무엇보다도 부갑상선(목에 위치)에서 분비되는 호르몬인 부갑상선 호르몬에 의해 조절됩니다. 이 호르몬의 과잉은 또한 뼈 기질에서 미네랄의 고정을 방해할 수 있습니다.

(3) XNUMX일 칼슘섭취량 by 식단은 사람의 나이와 생리적 상태에 따라 다양합니다.

– 4세에서 8세 사이: 800mg/일

– 9~18세: 1mg/일

– 19~50세: 1mg/일

– 50세 이상: 1mg/일

– 임산부 및 수유부: 1 mg/일

일일 권장량보다 낮은 칼슘 섭취량은 사람의 칼슘 결핍으로 이어져 뼈의 무기질화 결핍으로 이어질 수 있습니다. (4)

따라서 뼈는 뼈 골격 수준에서 이러한 미네랄 부족으로 인해 더 연성이 있습니다. 신체의 특정 뼈는 더 큰 하중(척추, 다리)을 지지합니다. 그러면 변형되거나 균열이 생길 위험이 있습니다.


어린이의 경우 골연화증은 구루병과 동의어입니다.

증상

골연화증 특유의 증상은 주로 뼈의 통증입니다. 이러한 통증은 다리(걷기, 달리기 등), 척추, 갈비뼈, 견갑골, 골반 등에 국한될 수 있습니다.

이 류머티즘은 본질적으로 비특이적이며 매우 광범위합니다.

이러한 통증에 약간의 눈에 띄는 변형이 추가되거나 기계적 특성에 의해 추가될 수 있습니다. 뒤틀린 보행, 근위 근육병증(근육 섬유에 영향을 미치는 병리학), 근력 약화 등

심한 형태의 경우 골연화증은 "종 모양" 또는 "바이올린" 흉부, 용골 모양의 흉골 또는 크기 감소를 특징으로 할 수 있습니다.

칼슘은 또한 치열 형성에 필수적인 미네랄 염입니다. 뼈의 증상 외에 치아 법랑질의 이상(치아의 광택 상실 및 치아의 약화)이 나타날 수 있습니다. (1)

질병의 기원

골연화증은 뼈 구조의 칼슘 결핍으로 인해 발생합니다. 이 두 가지 상태는 식단(또는 비타민 D의 경우 자연 햇빛 노출)에서 오는 비타민 D 또는/및 칼슘 결핍으로 인한 것입니다.

구루병은 뼈가 아직 형성되고 있는 성장기 어린이에게 영향을 미칩니다.

반면 골연화증은 골량이 잘 형성된 성인(더 많은 여성과 노인)에게 영향을 미칩니다. (2)

위험 요인

골연화증은 주로 여성과 노인에게 영향을 미치는 병리학입니다.

그럼에도 불구하고, 항경련제 복용, 암, 인산염, 비타민 D, 태양에 대한 불충분한 노출, 비타민 D 대사 장애의 가족력과 같은 특정 요인이 이 병리의 발병 위험 증가의 원인이 될 수 있습니다. , 신부전, 일부 간질환 등

비타민 D와 칼슘 섭취가 부족한 어린이도 구루병의 형태로 이러한 유형의 병리에 영향을 받을 수 있습니다.

예방과 치료

이 병리를 조기에 진단하면 결과를 제한할 수 있습니다.

의사와 상담한 후 칼슘, 인 및 알부민의 결핍을 평가하기 위해 인산칼슘 균형을 처방할 수 있습니다. 이 평가는 소변 내 칼슘 측정(칼슘뇨증)으로 보완될 수 있습니다.

이러한 검사에는 통증이 있는 뼈의 엑스레이가 동반될 수 있습니다. 약간 더러운 불투명한 외관과 Looser-Milkman 줄무늬(이 류머티즘의 특징)의 존재는 골연화증의 중요할 수 있습니다. (5)

또한 척추의 컴퓨터 단층 촬영을 통해 척추의 구조를 연구할 수 있습니다.

마지막으로, 탈회된 뼈 조직과 증가된 조골 세포 활성을 찾기 위해 뼈 생검을 수행하는 것도 가능합니다.


골연화증의 치료는 주로 예방적입니다.

칼슘의 일일 권장 섭취량은 미네랄 칼슘 결핍을 예방하는 데 도움이 됩니다. 이 일일 섭취량은 음식(주로 유제품, 생선 및 강화 두유 음료)을 통해 이루어지지만 칼슘이 풍부하고 흡수하기 쉬운 특정 광천수를 통해서도 이루어집니다.

비타민 D는 또한 이 병리의 예방에 관여합니다. 비타민 D는 음식(우유, 연어나 송어와 같은 지방이 많은 생선, 계란, 간 등에도 있음)에서 발견됩니다. 비타민 D 섭취는 신체가 이 비타민을 생물학적으로 설계하도록 돕는 태양에 적당한 노출을 통해서도 가능합니다.


질병의 치유적 치료는 농축된 비타민 D의 투여로 구성됩니다. 일반적으로 추가 칼슘 섭취가 동반됩니다.

골연화증이 있는 사람들에게는 태양에 대한 노출을 늘리는 것이 좋습니다(과도하지 않음). (삼)

잘 수행 된 치료는 통증이 감소하거나 사라지면서 다소 빠른 회복으로 이어집니다. (삼)

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