지골: 뭐야?

지골: 뭐야?

지골은 손가락과 발가락을 형성하기 위해 결합되어 골격을 구성하는 작은 긴 뼈입니다. 이 작은 관형 뼈는 소위 긴 손가락의 경우 XNUMX개, 엄지와 엄지 발가락의 경우 XNUMX개입니다. 어원적으로 이 용어는 그리스어 "지골 » 수단원통형 나무 조각, 막대기". 손가락의 첫 번째 지골은 항상 손의 중수골 또는 발의 중족골과 연결됩니다. 다른 지골은 서로 연결되어 있습니다. 따라서 지골은 지골간 관절 수준에서 다른 지골과 연결되는 뼈 분절입니다. 따라서 손가락에 특별한 이동성과 민첩성을 부여하는 것은 바로 이들입니다. 지골의 가장 흔한 병리는 골절이며, 그 치료는 예를 들어 부목을 사용하여 가장 흔히 정형외과적이며, 특히 신경이나 힘줄의 병변이 골절에 추가되는 경우 때때로 외과적입니다.

지골의 해부학

지골은 관절이 있는 뼈 부분으로 손가락이나 발가락의 골격을 구성하고 이 뼈 부분에 다른 근육이 삽입됩니다. 각 손가락에 수직으로 배치된 지골은 첫 번째 또는 중수골, 두 번째 또는 중간, 세 번째 또는 ungual로 구분됩니다.

따라서 지골은 손이나 발의 가장 원위부에 있는 뼈를 구성합니다. 긴 손가락에는 각각 손가락당 XNUMX개의 지골이 있으며, 반면에 pollux라고도 하는 엄지손가락 또는 hallux라고도 하는 엄지 발가락에는 XNUMX개만 있습니다. 원위 지골은 손톱을 운반하는 것이고 근위 지골은 손가락의 뿌리에 있는 것입니다. 총합적으로 각 손에는 XNUMX개의 지골이 있고 각 발에는 많은 지골이 있어 총 XNUMX개의 지골이 있습니다.

지골을 서로 연결하는 관절을 지골간 관절이라고 합니다. 중수골에 가장 가까운 지골은 근위 지골이라고도 하며, 중간 지골은 지골이라고도 하며 손가락 끝에 위치한 지골은 원위 지골이라고도 하며 때로는 지골이라고도 합니다.

지골의 생리학

지골의 기능은 손가락에 민첩성을 부여하고, 손이라는 이 독특한 기관에 매우 특별하고 필수적인 이동성을 부여하는 것입니다. 이를 위해 지골의 끝은 지골 인대의 앵커 포인트가있는 다른 뼈와의 관절 수준에서 둥글게됩니다. 사실, 모든 손가락의 근위 지골은 중수골과 연결되고 중간 지골은 원위 지골과 잘 연결됩니다. 그리고 이 지골은 더 정확하게는 지골간 관절 수준에서 다른 지골과 연결됩니다.

지골의 이상, 병리

지골 수준의 손가락 부상은 외상성 기원일 수 있지만 류마티스, 신경 또는 선천적일 수도 있습니다. 그러나 실제로 지골의 가장 흔한 병리는 골절로 밝혀졌습니다. "손 골절은 치료하지 않고 방치하면 기형, 과잉 치료로 강직, 부적절한 치료로 기형과 강직이 모두 복잡해질 수 있습니다.", Swanson이라는 이름으로 미국 과학자에게 경고했습니다.

따라서 발목과 지골의 골절은 사지의 가장 흔한 외상이며, 그 중 70%는 11세에서 45세 사이에 발생합니다. 지골 골절은 일반적으로 낙상이나 짓눌림에 의한 외상의 결과로 발생합니다. 더 드물게는 최소한의 충격 후에 또는 병적 뼈(뼈 종양에 의해 약화됨)에 대한 외상 없이 발생합니다. 이러한 종양 중 가장 흔한 것은 연골종으로 수년에 걸쳐 뼈를 약화시키는 양성 종양입니다.

지골과 관련된 문제의 경우 어떤 치료법이 있습니까?

XNUMX대 초반e 세기에 이러한 지골 골절은 모두 수술 없이 치료되었으며 오늘날에도 대부분 수술 없이 성공적으로 치료되고 있습니다. 최적의 치료법 선택은 골절의 위치(관절 또는 관절 외), 기하학적 구조(횡방향, 나선 또는 비스듬한, 찌그러짐) 또는 변형을 비롯한 여러 요인에 따라 달라집니다.

대부분의 경우 이러한 골절의 치료는 부목을 사용하여 정형외과적입니다. 더 드물게, 특히 신경이나 힘줄의 관련 병변이 있는 경우 수술을 사용해야 합니다. 고정은 관절 경직의 출현을 피하기 위해 더 이상 XNUMX주에서 XNUMX주 사이에 지속되어야 합니다.

무슨 진단?

초기 외상은 종종 골절을 암시하며 부러진 손가락을 가진 환자는 움직일 수 없습니다.

  • 임상 징후: 임상적으로 염증, 기형, 혈종, 기능적 결함, 특히 뼈 촉진 시 통증이 있는지 확인합니다. 임상 검사는 촬영할 방사선 이미지를 지정하는 데에도 유용합니다.
  • 방사선과: 대부분의 경우 간단한 엑스레이는 하나 이상의 지골 골절을 진단하는 데 충분합니다. 더 구체적인 경우에는 골절의 모양을 지정하기 위해 CT 또는 MRI를 수행하도록 요청해야 하는 경우가 있습니다. 이러한 추가 검사를 통해 가능한 개입 전에 평가를 완료할 수도 있습니다.

지골에 관한 이야기와 일화

Jean-François de La Pérouse 백작은 XVIII의 프랑스 탐험가입니다.e 세기. 그는 그의 작품 중 하나에서 세계 일주를 묘사한 놀라운 관찰 결과를 보고했습니다(Voyage, Tome III, p. 214).새끼손가락의 양쪽 지골을 자르는 관습은 코코스 제도와 배신자 제도에서처럼 이 민족들에게도 널리 퍼져 있으며, 친척이나 친구를 잃은 슬픔의 표시는 브라우저 제도에서는 거의 알려져 있지 않습니다.", 그는 씁니다.

또한 지골과 관련된 또 다른 일화는 위대한 우주 비행사에 관한 것입니다. 따라서 1979년 Neil Armstrong이 농장에서 일하고 있을 때 그의 동맹이 트랙터의 트레일러 측면에 끼였을 때 지골을 찢었습니다. 그는 땅으로 점프합니다. 침착하게 약지 끝을 꺼내 얼음에 담그고 병원에 간다. 외과의가 그를 재봉할 수 있을 것입니다.

마지막으로 또 다른 미국 우주비행사도 놀라운 이야기에 직면했습니다. 바로 Donald Slayton입니다. 그가 겨우 1942살이었을 때 미래의 Apollo-Soyuz 탐사선의 우주인인 Donald Kent Slayton은 두 마리의 말이 끄는 건초 깎는 기계에서 아버지를 도우려다가 왼쪽 약지의 근위 지골을 날카롭게 절단했습니다. 1943년 후인 1953년, 군용 비행기 조종사 양성을 목표로 건강 검진에 합격했을 때, 팔랑크스가 없어 실패할까봐 두려웠다. 그렇지 않다. 진찰을 맡은 의사들은 공군 규정을 확인한 결과 오른손 약지가 오른손잡이면 왼손 약지(우리가 왼손 약지라면 오른손 약지)라는 사실을 깜짝 놀라 발견했다. 손)은 문제가 없는 절단된 유일한 손가락입니다. 따라서 공군은 그것이 어떤 면에서 유일한 "쓸모없는" 손가락이라고 생각했습니다! 이듬해인 XNUMX년에 조종사의 날개를 얻은 Donal Slayton에게는 몇 년 후인 XNUMX년 XNUMX월에 그가 최초의 XNUMX명의 우주비행사 그룹의 일원이 될 것이라는 사실을 알게 된 기회입니다. 그리고 기록을 위해 그가 결혼 반지를 새끼 손가락에 끼게 될 것임을 알고 있습니다.

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