타액 분비를 담당하는 타액선에는 주 타액선과 보조 타액선의 두 가지 유형이 있습니다. 그들은 박테리아 또는 바이러스 감염, 결석, 양성 종양 또는 드물게 악성 종양의 부위일 수 있습니다. 침샘의 암은 실제로 매우 드문 암입니다.

침샘에는 두 가지 유형이 있습니다.

• 구강과 혀의 안감에 위치한 보조 땀샘. 크기가 작고 구조가 간단합니다.
• 구강 벽 외부에 위치한 주요 타액선. 더 크면 더 복잡한 구조를 가진 개별화된 기관입니다. 그들은 분비 단위 및 기타 배설물로 구성됩니다.

주요 타액선 중에서 다음을 구별할 수 있습니다.

• 귀 앞, 뺨에 위치한 이하선. 따라서 두 가지가 있습니다. 그들의 운하는 어금니 수준에서 뺨의 내부면으로 열립니다.
• 턱밑샘은 턱뼈 아래에 있습니다. 그들의 운하는 혀의 소대 근처에서 열립니다.
• 설하 땀샘은 혀 아래에 있습니다. 그들의 운하는 또한 혀의 소대 근처에서 열립니다.

침샘은 침을 생성합니다. 다시 말하지만, 타액은 물, 전해질, 박리된 세포 및 효소를 포함한 장액 분비물의 혼합물입니다. 타액은 다양한 기능을 수행합니다. 입안의 수분을 유지하고, 효소 덕분에 소화의 첫 단계에 참여하고, 항체 덕분에 항균 역할을 보장합니다.

주 침샘은 자극에 대한 반응으로 침을 분비하고 보조 침샘은 지속적으로 분비합니다.

타액선 결석증(sialolithiasis)

결석은 턱밑샘 중 하나의 타액관에 가장 자주 형성될 수 있습니다. 그들은 타액의 흐름을 차단하여 타액선의 통증 없는 부기를 유발합니다. 양성 병리학입니다.

박테리아 감염

침샘의 대피 장애(결석, 덕트 협착)로 인해 침샘이 정체되면 감염될 수 있습니다. 이를 시알염 또는 선 감염, 이하선이 영향을받는 경우 이하선염, 턱밑샘에 관해서는 턱밑염이라고합니다. 그러면 땀샘이 부어 오르고 긴장되며 고통 스럽습니다. 고름과 열이 나타날 수 있습니다.

청소년 재발성 이하선염

어린이와 청소년에게 영향을 미치는 특정 형태의 이하선염은 귀밑샘 중 하나 또는 둘 모두의 반복적인 세균 감염입니다. 장기적으로 선실질(분비 조직을 구성하는 세포)이 파괴될 위험이 있습니다.

바이러스 성 감염

많은 바이러스가 침샘, 특히 이하선에 도달할 수 있습니다. 가장 잘 알려진 것은 유행성 이하선염의 바이러스로, 타액을 통해 쉽게 전염되는 "볼거리" 바이러스로 알려진 파라믹소바이러스입니다. 유행성 이하선염은 귀밑샘 중 하나 또는 양쪽의 고통스러운 부기, 귀 통증, 인후통, 발열 및 심한 피로로 나타납니다. 일반적으로 어린이의 경우 경미한 이 질병은 청소년, 성인 및 임산부의 경우 수막염, 청력 상실, 췌장염, 불임으로 이어질 수 있는 고환 손상과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다. MMR 백신은 볼거리를 예방하는 가장 좋은 방법입니다.

의사 알레르기 성 시알염

덜 알려져 있고 종종 치료적 방황으로 이어지는 가성 알레르기 성 시알염은 식사 중 하나 이상의 침샘의 고통스러운 부종 또는 미각 또는 후각 자극과 함께 심한 가려움증으로 나타납니다. 이 질병의 원인은 오늘날까지도 알려져 있지 않습니다.

양성 종양

대부분의 침샘 종양은 양성입니다. 그들은 가장 자주 이하선과 관련이 있습니다. 그들은 천천히 자라는 고립되고 단단하며 움직이며 통증이 없는 결절로 나타납니다.

가장 흔한 종양은 다형성 선종입니다. 악성 종양으로 발전할 수 있지만 발병한 지 15~20년 후에야 발생합니다. 다른 양성 종양이 있습니다: 단형성 선종, 종양세포종 및 낭선림프종(Warthin's 종양).

악성 종양 - 침샘의 암

악성 타액선 종양은 단단하고 결절성 덩어리로 나타나며 일반적으로 인접 조직에 유착되어 윤곽이 불분명합니다. 이들은 두경부 종양의 1% 미만을 나타내는 드문 종양(발생률 100/000 미만)입니다. 약 5%의 경우에서 전이성 진화가 관찰됩니다.

타액선의 다른 암성 종양이 존재합니다. 따라서 세계보건기구(2005)의 최신 분류에서는 악성 상피 종양의 24가지 유형과 양성 상피 종양의 12가지 유형을 인식합니다. 주요 내용은 다음과 같습니다.

• 점액표피양암은 침샘의 가장 흔한 암입니다. 그것은 일반적으로 이하선에 영향을 미치며, 더 드물게는 턱밑샘 또는 구개의 작은 침샘에 영향을 미칩니다.
• 선양 낭성 암종은 두 번째로 흔한 종양 유형입니다. 그것은 일반적으로 부속 침샘에 영향을 미치며 얼굴의 신경으로 퍼질 수 있습니다. 암 세포의 특성에 따라 선상 선양 낭성 암종(가장 흔함), 고형 선양 낭성 암종 및 결절성 선양 낭성 암종으로 구분됩니다.
• 침샘 암종은 일반적으로 이하선에 영향을 미칩니다. 빠르게 성장하고 매우 공격적이며 림프절로 쉽게 퍼집니다.
• 포상 세포 암종은 일반적으로 이하선에 영향을 미치며 때로는 둘 다에 영향을 미칩니다.
• 침샘의 원발성 림프종은 드뭅니다.

다른 유형의 침샘 종양이 존재하지만 훨씬 드뭅니다.

박테리아 감염

항생제 치료가 처방됩니다. 샘의 완전한 치유를 보장하기 위해 초음파 검사가 수행됩니다.

바이러스 감염

귀는 보통 XNUMX일 이내에 저절로 치유됩니다. 감염은 바이러스성이므로 항생제가 필요하지 않습니다. 열과 통증만 해열제나 진통제로 치료할 수 있습니다.

침샘의 바이러스 감염은 세균 감염에 이차적으로 될 수 있습니다. 그런 다음 항생제 치료가 필요합니다.

타액 결석

타액 결석은 일반적으로 타액선을 정기적으로 마사지하면 사라집니다. 이러한 증상이 지속되면 시알 내시경(관 및 침샘의 내시경 검사)을 수행할 수 있습니다. 체외 쇄석술이라고 하는 또 다른 기술은 체외 충격파로 돌을 조각내는 것으로 구성됩니다.

시알 절제술(치석을 추출하기 위해 침샘을 여는 외과적 행위)은 이 두 기술의 발달 이후로 점점 줄어들고 있습니다.

의사 알레르기 성 시알염

관리는 이중 항생제 요법, 코르티코스테로이드 요법, 진경제, 항알레르기제 및 벤조디아제핀을 결합한 2주간의 발작 치료로 시작됩니다. 그런 다음 약한 코르티코스테로이드와 항알레르기제를 기반으로 한 장기 치료가 처방됩니다.

양성 종양

양성 종양의 치료는 외과적 절제입니다. 완전하고 재발 위험을 제한하는 안전 여유가 있어야 합니다.

암 종양

악성 타액선 종양의 치료는 안전 마진이 큰 수술이며 때로는 특정 암에 대한 방사선 요법이 뒤따릅니다. 전이에 따라 목의 림프절이 때때로 제거됩니다. 화학 요법은 드문 경우를 제외하고는 표시되지 않습니다.

예후는 암의 성격, 전이, 발달 단계 및 수술의 성공 여부에 따라 다양합니다.

일반적으로 환자가 일반 개업의나 이비인후과 의사와 상의하게 하는 것은 종괴의 존재입니다. 타액선의 덩어리에 직면하면 다양한 검사가 처방 될 수 있습니다.

• 병변의 측정을 평가하기 위한 임상 검사, 자궁 경부 림프절 병증(림프절)에 대한 검색으로 국소 및 지역 확장;
• 엑스레이는 돌을 보여줍니다.
• 시알로그래피는 조영제를 침샘에 주입하여 불투명하게 만듭니다. 그것은 주로 타액선의 전염병 탐사에 사용됩니다.
• 종양이 있는 경우 샘플의 해부학적 병리학적 검사; 악성 신생물의 진단을 확인하려면 조직학적 유형과 가능한 경우 등급을 지정하십시오.
• MRI, 또는 초음파 또는 CT 스캔 실패;
• 목과 흉부의 CT 스캔으로 전이 가능성이 있는지 찾습니다.